藥物和血液透析不能控制的頑固性高血壓患者，應用血濾後，血壓都恢復正常。可能與血濾時清除了血漿中某些加壓物質有關。
血液灌流能有效去除血液內肌酐、尿酸、中分子物質、酚類、胍類、吲哚、有機酸及多種藥物，但不能去除尿素、磷酸鹽、水分及電解質，因此治療尿毒症時，一般應與HD聯用，即組合型人工腎治療方式(HD+HP，即血液透析+血液灌流器)。推薦治療方案：
治療原則：預防為主，治療為輔。對終末期腎病患者進行常規HD的基礎上，根據患者的病情選擇以下兩種治療方案的其中一種進行HD+HP。
1、常規治療方案：使用的第1個月每週治療1次，持續1個月後每2周治療1次，待病情得到完全改善後改為維持治療方案。
適應症：透析年數較長(>1年)，已出現併發症(面板瘙癢、周圍神經病變等)的患者。
2、維持(預防)治療方案：每2~4周治療1次。
適應症：透析年數比較短(
而血液透析濾過能有效清除中分子物質，減少透析併發症，提高患者的生活質量，延長生存期，降低死亡率。濾過與普通透析相比，有更穩定的血流動力學狀態，能有效清除中小分子尿毒症毒素，患者有較好的耐受性，透析中低血壓、頭痛和噁心嘔吐等不耐受情況明顯減少，由於清除中分子物質如β2-微球蛋白和PTH，有利於骨病的控制還能改善患者的抗氧化能力，增加脫水量，生物相容性好，清除炎症介質，有利於改善患者的病情。
尤其適用於頑固性高血壓、血流動力學不穩定和對透析不耐受者。
具體的血液濾過適用於下列情況：
1.頑固性高血壓：
藥物和血液透析不能控制的頑固性高血壓患者，應用血濾後，血壓都恢復正常。可能與血濾時清除了血漿中某些加壓物質有關。也可能與血濾時心血管系統及細胞外液比較穩定，減少了對腎素-血管緊張素系統的剌激有關。
2.水瀦留和低血壓：
對於水瀦留伴有低血壓的患者，不可能透過血透排除足夠的水分，因為透析早期即出現低血壓和虛脫。這些患者如果改換血液濾過，迴圈障礙的表現明顯改善。血濾最主要的優點就是能清除大量的液體而不引起低血壓。
3.高血容量性心力衰竭：
這類病人在血液透析時往往會加重病情，而血液濾過則可減輕或治療這類心衰，因為
①血液濾過可迅速清除過多的水分，減輕心臟前負荷。
②雖然脫水效果好，使血容量減少，但它屬於等滲脫水，使外周血管阻力增高，保持了血壓穩定性。
④不需使用醋酸鹽透析液，避免了由此引起的血管擴張和心臟收縮力抑制。由於上述種種優點，故對於利尿劑無反應的心功能不全患者，血液濾過是一個有效的治療方法。
(一)治療方式
前稀釋置換法、後稀釋置換法及混合稀釋法。
(二)處方
1.常需較快的血流速度(建議>250ml/min)和透析液流速(500-800ml/min)，以清除適量的溶質。
2.置換液補充量後稀釋置換法為15-25L，前稀釋置換法為30-50L。為防止跨膜壓報警，置換量的設定需根據血流速度進行調整。
藥物和血液透析不能控制的頑固性高血壓患者，應用血濾後，血壓都恢復正常。可能與血濾時清除了血漿中某些加壓物質有關。
血液灌流能有效去除血液內肌酐、尿酸、中分子物質、酚類、胍類、吲哚、有機酸及多種藥物，但不能去除尿素、磷酸鹽、水分及電解質，因此治療尿毒症時，一般應與HD聯用，即組合型人工腎治療方式(HD+HP，即血液透析+血液灌流器)。推薦治療方案：
治療原則：預防為主，治療為輔。對終末期腎病患者進行常規HD的基礎上，根據患者的病情選擇以下兩種治療方案的其中一種進行HD+HP。
1、常規治療方案：使用的第1個月每週治療1次，持續1個月後每2周治療1次，待病情得到完全改善後改為維持治療方案。
適應症：透析年數較長(>1年)，已出現併發症(面板瘙癢、周圍神經病變等)的患者。
2、維持(預防)治療方案：每2~4周治療1次。
適應症：透析年數比較短(
而血液透析濾過能有效清除中分子物質，減少透析併發症，提高患者的生活質量，延長生存期，降低死亡率。濾過與普通透析相比，有更穩定的血流動力學狀態，能有效清除中小分子尿毒症毒素，患者有較好的耐受性，透析中低血壓、頭痛和噁心嘔吐等不耐受情況明顯減少，由於清除中分子物質如β2-微球蛋白和PTH，有利於骨病的控制還能改善患者的抗氧化能力，增加脫水量，生物相容性好，清除炎症介質，有利於改善患者的病情。
尤其適用於頑固性高血壓、血流動力學不穩定和對透析不耐受者。
具體的血液濾過適用於下列情況：
1.頑固性高血壓：
藥物和血液透析不能控制的頑固性高血壓患者，應用血濾後，血壓都恢復正常。可能與血濾時清除了血漿中某些加壓物質有關。也可能與血濾時心血管系統及細胞外液比較穩定，減少了對腎素-血管緊張素系統的剌激有關。
2.水瀦留和低血壓：
對於水瀦留伴有低血壓的患者，不可能透過血透排除足夠的水分，因為透析早期即出現低血壓和虛脫。這些患者如果改換血液濾過，迴圈障礙的表現明顯改善。血濾最主要的優點就是能清除大量的液體而不引起低血壓。
3.高血容量性心力衰竭：
這類病人在血液透析時往往會加重病情，而血液濾過則可減輕或治療這類心衰，因為
①血液濾過可迅速清除過多的水分，減輕心臟前負荷。
②雖然脫水效果好，使血容量減少，但它屬於等滲脫水，使外周血管阻力增高，保持了血壓穩定性。
④不需使用醋酸鹽透析液，避免了由此引起的血管擴張和心臟收縮力抑制。由於上述種種優點，故對於利尿劑無反應的心功能不全患者，血液濾過是一個有效的治療方法。
(一)治療方式
前稀釋置換法、後稀釋置換法及混合稀釋法。
(二)處方
1.常需較快的血流速度(建議>250ml/min)和透析液流速(500-800ml/min)，以清除適量的溶質。
2.置換液補充量後稀釋置換法為15-25L，前稀釋置換法為30-50L。為防止跨膜壓報警，置換量的設定需根據血流速度進行調整。