目前肺癌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，其中I期到III期又再分三個亞型——IA、IB、IIA、IIB、IIIA、IIIB。“這些數字，如果用老百姓的話來說，依次就是早期、中晚期和晚期的意思。IA期肺癌是我們胸部腫瘤外科醫生最希望看到的“術後病理分期”。其實按照最新2018實施的最新分期，非小細胞肺癌術後按照直徑大小IA期又可分為IAa1\IAa2\IAa3，不再細述。

如果不是經過手術而病理最終確診的所謂肺癌分期，充其量是依據影像學等檢查判斷的“臨床分期”，這只是我們進行治療計劃確定的初步參考。對於一些術前分期，術後的病理證實往往證實是“大錯特錯”。

因此，談到了IA期肺癌的放療防止復發，令人不解？

如果您正確選擇了手術，術後又幸運的病理分期IA期，又有什麼原因和理由進一步抗腫瘤治療呢？是切除範圍不夠？還是淋巴結沒有清掃？還是......

真正的非小細胞肺癌正規手術後的最終IA分期，不需要進一步的治療！“正規的規範化”手術、“正確可信的病理診斷分期”是關鍵前提！

腫瘤都切除了，您往哪放射線照射？病灶已經切除了，腫瘤都沒了，化療藥、靶向藥作用在哪？

因此，對於一個IA期非小細胞肺癌的放療，只有這個解釋：根本就沒有手術的所謂臨床分期！沒有規範化手術後的沒有說服力的“病理IA分期”！各種其他原因造成的原本就不是IA的肺癌分期！

明白了嗎？個人分析，切勿照搬扣帽，還請以主管醫生建議為可信！

肺癌是目前高發腫瘤，但隨著人們健康意識的增強，及CT檢查的普及，越來越多人可以早期發現肺佔位或肺結節，進而早期進行干預。

肺癌是一個較為複雜的疾病，依據其病理型別就可分為小細胞性肺癌和非小細胞性肺癌，該病理型別的不同選擇治療方向是不同的，小細胞肺癌對於放化療敏感，傾向於放化療。而非小細胞肺癌如非區域性晚期或遠處轉移，多傾向手術治療，術後依據病灶大小、切緣情況、侵犯淋巴結個數、淋巴結是否包外侵犯、血管浸潤，神經浸潤、分化程度等等又可分為不同期別，選擇的治療模式又不相同，再加上患者個人體質、年齡、基礎疾病等因素，在原有模式上的治療又會各異。

這位提問者很幸運，早期發現了腫瘤，相信所提到的分期應該是手術後病理分期。這個分期是比較早期的腫瘤，就是指腫瘤最大徑小於等於3cm，沒有累及葉支氣管，且沒有淋巴結的轉移。而Ib期則是指腫瘤最大徑介於3-5cm之間，同樣是沒有淋巴結轉移的一部分病人。兩者均是I期，但後者可能需要化療的介入。

既往的回顧性研究認為I期非小細胞肺癌手術切除後也存在復發轉移可能，其機率約6-28%，其主要的復發模式是支氣管殘端復發，肺門淋巴結及縱膈淋巴結轉移。而放療是區域性治療的主要方式之一，其可以降低區域性區域複發率。因此過去有一段時間是無差別進行術後放療，但其隨訪結果顯示術後放療沒有生存優勢，這與一定程度放療後損傷相關。因此，現在基本對於I期手術後R0切除的肺癌患者不進行放療。但前提R0切除，即完全切除，顯微鏡下無殘留。如果是顯微鏡下癌殘留或肉眼可見癌殘留，則建議手術再次切除，拒絕或不可手術切除者則需放療，有研究顯示這部分患者放療後可獲益。

綜上，原則上IA期患者不需要放療，對於提問者希望可以幫助到你，當然病理資料上的一些細節點對於治療也很重要，還需要與主治大夫細緻溝通。