產前優生 TORCH檢查目的不僅是瞭解孕婦被弓形蟲、風疹病毒、鉅細胞病毒、單純皰疹病毒等一族致畸病原體感染的狀況,更重要的是為臨床優生諮詢醫生評估該感染狀況對胎兒可能的影響危害程度(如流產、死胎、早產、發育異常或新生兒生長遲緩聽力和智力障礙)和危害機會提供實驗室診斷依據,進而結合孕婦個人情況採取適當的治療措施。
風疹病毒 Rubella virus
特點：
1.單鏈RNA病毒,僅限於人類,結構穩定,只有一種抗原型。
2.傳播方式:由空氣飛沬經呼吸道傳播,感染後症狀與感冒及蕁疹相似,易被忽視。
3.孕期感染除了導致流產、早產、死胎外,還可致先天性風疹綜合徵(CRS)。且感染髮生越早,對胎兒損傷越嚴重。
危害：
1.先天性心臟病
2.白內障
3.先天性耳聾
4.小頭畸形
5.肝脾腫大,血小板減少等
鉅細胞病毒 Cytomegalovirus
特點:
1.雙鏈DNA病毒。
2.傳播方式：接觸患者體液(如唾液、血液、尿液及宮頸分泌液等。
3.鉅細胞病毒主要侵犯上皮細胞。全身各主要臟器(肺、肝、心等),腺體(涎腺、性腺),及神經系統等均可受累。
4.孕期初次感染或復發感染造成不一樣的後果。
孕婦初次感染:導致先天性鉅細胞感染的機率低(25%),但易導致嚴重生長髮育異常。
孕婦復發感染:導致先天性鉅細胞感染的機率高(75%),但對生長髮育影響沒有初次感染嚴重孕早期垂直感染率低,但對胎兒造成的不良後果嚴重。
孕後期垂直感染率高,對胎兒的不良後果的嚴重性減低
感染危害：
1新生兒中感染率最高。
2.體重不足、發育遲緩。
3.有明顯中樞神系統損傷:如小頭畸形等。
4.有鉅細胞感染相關性疾病:如病毒性肺炎。
弓形蟲Toxoplasma gondii
1.人畜共患細胞內寄生性原蟲
2.傳播方式：
①“病從口入”-糞口途徑
誤食被弓形蟲卵囊或包囊汙染的生肉、生乳、生蔬菜；
②與弓形蟲的終宿主-貓密切接觸手上有傷口的人與貓密切接觸。
3.免疫功能正常的人群感染後多呈無症狀帶蟲狀態帶蟲免疫,然而在免疫功能受損或缺陷以及先天性感染者常出現嚴重的症狀
1.全身感染中毒症狀:貧血、黃、所腫大。
2.中樞神經系統:先天性腦積水、腦鈣化。
3.眼部疾病:白內障、視網膜脈絡膜炎
4.嚴重損害,可導致流產、死胎。
單純皰疹病毒Herpes Simplex Virus
1.雙鏈DNA病毒,包括兩個血清型:HS∨-1和HS∨-2
HS∨-1主要引起上半身面板、口腔粘膜等處感染;
HS∨-2主要引起生殖器感染。
2.傳播方式
HS∨-1經呼吸道傳播;
HS∨-2性接觸為主要傳播途徑。
3.一旦感染,終生攜帶。
4.孕晚期HSV-2可透過產道上行感染
1.皰疹:面板、口腔
2.腦炎
3.眼部損傷
4.毒血癥
產前優生 TORCH檢查目的不僅是瞭解孕婦被弓形蟲、風疹病毒、鉅細胞病毒、單純皰疹病毒等一族致畸病原體感染的狀況,更重要的是為臨床優生諮詢醫生評估該感染狀況對胎兒可能的影響危害程度(如流產、死胎、早產、發育異常或新生兒生長遲緩聽力和智力障礙)和危害機會提供實驗室診斷依據,進而結合孕婦個人情況採取適當的治療措施。
風疹病毒 Rubella virus
特點：
1.單鏈RNA病毒,僅限於人類,結構穩定,只有一種抗原型。
2.傳播方式:由空氣飛沬經呼吸道傳播,感染後症狀與感冒及蕁疹相似,易被忽視。
3.孕期感染除了導致流產、早產、死胎外,還可致先天性風疹綜合徵(CRS)。且感染髮生越早,對胎兒損傷越嚴重。
危害：
1.先天性心臟病
2.白內障
3.先天性耳聾
4.小頭畸形
5.肝脾腫大,血小板減少等
鉅細胞病毒 Cytomegalovirus
特點:
1.雙鏈DNA病毒。
2.傳播方式：接觸患者體液(如唾液、血液、尿液及宮頸分泌液等。
3.鉅細胞病毒主要侵犯上皮細胞。全身各主要臟器(肺、肝、心等),腺體(涎腺、性腺),及神經系統等均可受累。
4.孕期初次感染或復發感染造成不一樣的後果。
孕婦初次感染:導致先天性鉅細胞感染的機率低(25%),但易導致嚴重生長髮育異常。
孕婦復發感染:導致先天性鉅細胞感染的機率高(75%),但對生長髮育影響沒有初次感染嚴重孕早期垂直感染率低,但對胎兒造成的不良後果嚴重。
孕後期垂直感染率高,對胎兒的不良後果的嚴重性減低
感染危害：
1新生兒中感染率最高。
2.體重不足、發育遲緩。
3.有明顯中樞神系統損傷:如小頭畸形等。
4.有鉅細胞感染相關性疾病:如病毒性肺炎。
弓形蟲Toxoplasma gondii
特點：
1.人畜共患細胞內寄生性原蟲
2.傳播方式：
①“病從口入”-糞口途徑
誤食被弓形蟲卵囊或包囊汙染的生肉、生乳、生蔬菜；
②與弓形蟲的終宿主-貓密切接觸手上有傷口的人與貓密切接觸。
3.免疫功能正常的人群感染後多呈無症狀帶蟲狀態帶蟲免疫,然而在免疫功能受損或缺陷以及先天性感染者常出現嚴重的症狀
感染危害：
1.全身感染中毒症狀:貧血、黃、所腫大。
2.中樞神經系統:先天性腦積水、腦鈣化。
3.眼部疾病:白內障、視網膜脈絡膜炎
4.嚴重損害,可導致流產、死胎。
單純皰疹病毒Herpes Simplex Virus
1.雙鏈DNA病毒,包括兩個血清型:HS∨-1和HS∨-2
HS∨-1主要引起上半身面板、口腔粘膜等處感染;
HS∨-2主要引起生殖器感染。
2.傳播方式
HS∨-1經呼吸道傳播;
HS∨-2性接觸為主要傳播途徑。
3.一旦感染,終生攜帶。
4.孕晚期HSV-2可透過產道上行感染
感染危害：
1.皰疹:面板、口腔
2.腦炎
3.眼部損傷
4.毒血癥