所謂雙相情感障礙，又俗稱鐘擺病，是一種比較獨特的情感障礙疾病。多數情況下，患者既有躁狂發作，又會表現出來抑鬱發作的一種特殊精神方面的疾病。多數情況下，以躁狂發作為主，間歇性的時候，以抑鬱症為主。因此，這類患者有其獨特的表現型別。這類患者的獨特之處在於，很多患者以抑鬱症作為主要表現形式被送往當地精神病醫院接受治療，躁狂發作的時候，多數被認為是抑鬱症的一種極端表現形式。 長期給予患者抗抑鬱藥物治療，導致患者病情加重，躁狂發作越來越頻繁，效果越來越差。

而單純性抑鬱症，則主要是以單純的抑鬱作為獨特的表現形式，不喜歡與人交流溝通，喜歡把自己封閉起來，拒絕參加一些社會活動，喜歡獨處。並且有一些負面傾向，比如自殺、自殘等等。 相對來說，抑鬱症治療起來比較簡單，可以透過抗抑鬱藥物，配合心理疏導，得到很好的解決。而雙相情感障礙，治療難度很大。對於雙相情感障礙的患者來說，目前比較有效的治療手段就是給予患者鎮靜藥物治療，比如安定類藥物，一般都可以有不錯的治療效果。另外如果一種治療藥物效果不好的話，多數建議幾種藥物聯合使用，可以起到更好的治療效果。該建議由好心情平臺的大同煤礦集團公司三醫院陳宇飛醫生給予回覆的。陳宇飛醫生從事臨床工作11年，擅長與患者溝通交流，有很強的溝通能力。擅長由於器質性疾病導致的應激心理。如果您有相關問題，可以透過好心情app與陳宇飛醫生溝通交流。

【雙相障礙是怎麼回事？有哪些型別？】

【雙相抑鬱和抑鬱症有哪些區別？】

主講人：郭俊花——首都醫科大學附屬北京安定醫院精神科主任 主任醫師。

抑鬱發作通常是雙相情感障礙的初始表現，那麼雙相障礙患者前期的抑鬱發作與單相抑鬱症狀有沒有區別？雙相障礙和單相抑鬱的治療存在關鍵差異，早期識別這兩個病症的症狀具有重要意義。

以下三組提示或有助於兩者的鑑別。

一、提示雙相而非單相抑鬱的因素

症狀於青春期前出現；

抑鬱發作時程短；

抑鬱發作頻率高；

呈現季節模式；

症狀於產後出現；

多種抗抑鬱藥治療失敗；

對抗抑鬱治療無應答；

對抗抑鬱治療應答過於迅速*；

對抗抑鬱治療應答不穩定*；

抗抑鬱藥治療後煩躁不安、激越、失眠；

雙相障礙家族史；

人際關係不穩定史；

頻繁遭遇職業問題；

頻繁遭遇法律問題；

使用酒精及藥物。

（*：轉躁）

二、其它提示

伴有典型躁狂發作的雙相障礙 I 型的診斷通常早於雙相 II 型；

患者主要的心境狀態可能為易激惹，而非情感高漲，認識到這一點或有助於診斷；

更多地關注患者的活動增加而非心境改變可進一步提高診斷準確率；

雙相障礙與自殺風險的顯著升高相關；

雙相障礙患者常採用高度致死性的自殺手段。

三、可能與雙相障礙相關的因素

早發；

抑鬱發作的次數較多；

既往抗抑鬱藥轉躁史；

敵意及衝動的人格特質。

雙相障礙抑鬱發作的患者在抑鬱發作時不建議服用抗抑鬱劑 服用情緒穩定劑就可以 還能減少轉躁的可能 單純抑鬱或者複發性抑鬱的患者需要長期服用抗抑鬱劑 而且足量足療程 一般單純抑鬱較雙相抑鬱難治 如果患者服用抗抑鬱藥很快緩解抑鬱表現 考慮雙相抑鬱可能性較大