小兒咳嗽有的是細菌感染，有的是支原體感染，還有的病毒感染，不能一概而論。中醫認為，21個月的寶寶，年齡小，臟腑嬌嫩，形氣未充，寒暖不知，衛外不固，引起肺氣不利，肺失宣降，上逆而致，出現咳嗽。

在門診上，我經常見到這樣的咳嗽的寶寶，有時聽診肺裡有哮鳴音，重的有水泡音。如果要想正確治療，必須到正規醫院做痰培養、肺炎支原體抗體、呼吸道病毒抗原等病原學檢查及胸片，根據化驗單來正確用藥調理。

1，如果血象高，說明就是支氣管肺炎，能口服的就給予頭孢克洛顆粒，或頭孢克肟咀嚼片，或頭孢丙烯顆粒，也可以再加小兒咳喘靈糖漿，或小兒肺熱咳喘口服液，等等，連用五到一週就可治癒。

2，如果血象不高，可能是病毒感染，可以給予抗感顆粒，具體劑量根據年齡體重給藥，連服三到五天就愈。

3，如果是支原體感染性肺炎，可以選琥乙紅黴素顆粒，或者片劑口服，連用五到一週，就可治癒。

4，如果寶寶發熱，體溫在38℃一下，可以不用退熱藥；超過38℃以上，可以給予布洛芬顆粒或布洛芬糖漿

5，如果孩子咳嗽病情很重，又不能服藥，可以到醫院住院輸液治療。

咳嗽是一種疾病症狀，空氣汙濁咳嗽，呼吸系統疾病咳嗽，心源性咳嗽，反流性食管炎胃炎咳嗽，冷熱空氣刺激咳嗽，大人噴香水，燃燒衛生香咳嗽，大人化妝品刺激咳嗽，肺裡面異物咳嗽，仔細找找咳嗽原因，辨證施治，對症治療，應該會好。久治不愈，說明沒有找到病因。米殼水治療咳嗽一絕，可是小兒中樞神經發育不全，會出現呼吸抑制，導致死亡。不能追求萬能藥神藥。

看看寶寶有沒有發熱的症狀，發熱不退建議去醫院看一下；如果是上呼吸道感染引起的感冒咳嗽可以服用健兒清解液、愈美顆粒

冬季是呼吸道疾病高發時期，21個月寶寶免疫力相對比較低，比較容易引發呼吸道疾病，咳嗽是呼吸道疾病的常見症狀，它是身體排除異物或者分泌物的一種保護性反應。咳嗽應該先找到咳嗽的原因在考慮如何治療，常見的引起咳嗽的原因有冷空氣、粉塵、花粉等刺激物的刺激，以及病菌。

咳嗽時不建議馬上用藥去止咳，特別是抑制神經的止咳藥（比如可待因），首選非藥物療法緩解症狀和提高免疫支援：

1、多喝熱水。

2、正確的扣拍背部。

3、蒸汽吸入緩解咳嗽，廣口杯裝熱水，讓寶寶張開嘴，口鼻對著杯口吸聞水蒸氣。

4、艾灸大椎穴、肺俞穴、天突穴。

5、吃鹽蒸橙子。

6、陳皮生薑水（生薑5-6片，三年陳皮一小撮，一起煮出味兒，這個量不固定需要根據年齡增減，如果受寒姜加量，有痰陳皮加量，可適當加點紅糖調味）；

7、如果痰多咳不出來，建議可以吃點成分簡單的化痰藥，比如沐舒坦。

以上方法適合普通感冒、病毒感染、受寒、發炎等導致的咳嗽，越早干預效果越好，避免吃止咳西藥。

這個要看孩子在咳嗽的時候有痰液這些沒有，一般情況下都是合併了咳嗽與咳痰是一起的，也有的患兒可表現為乾咳少痰……

在治療上可給予布地奈德做霧化吸入，止咳化痰，稀釋痰液，效果比較好……

在做霧化的同時也要吃藥，如四季抗病毒合劑、氨酚偽麻、克洛己新幹混懸劑等這些藥物的效果比較好……

在中藥上也可以給予一些方法，如：

1.陳皮+半夏+杏仁+蜜制枇杷葉+炒蘇子+萊菔子+金銀花+甘草+桔梗等這些藥方，有清熱利肺的作用……

2.也可使用川貝母+雪梨+冰糖，既簡單，止咳化痰效果也很不錯……