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  • 1 # 康復劉醫生

    腰椎側彎是指腰椎在冠狀面上一個或是多個節段偏離了脊椎中線而向一側方向彎曲,可能還會有旋轉畸形,或是前凸後凸增加減少等情況。

    一般來說脊椎在冠狀面測量的Cobb角度大於10度就可以診斷為脊椎側彎。

    (為此特意翻看了實用骨科學,找到脊椎側彎)

    脊椎側彎最常見的就是特發性脊椎側彎,原因一般不太清楚,青少年尤其是女性比較多見,往往在青春期起病發病,而且進展比較快,一般到了成年期後就發展比較緩慢,有的還會停止。

  • 2 # 骨科王健醫生

    坐姿不良是現代人的通病,其所帶來的直接後果是脊柱疲勞、受損甚至畸形,對脊柱的健康十分不利。針對現代人脊柱健康問題多發的情況,各類矯正、修復手術層出不窮。但採取手術與否,還要根據腰椎的情況。對於腰椎側彎的患者,其標準是什麼?什麼程度才需進行手術治療?

    腰椎側彎的標準是什麼?

    目前對腰椎側彎的測量主要應用由美國製造的脊柱測量結合亞當斯身體前屈實驗,該方法既靈敏又準確,還能減少X射線照射,廣為傳用。

    當亞當斯身體前屈實驗呈陽性時,且所測腰椎角度大於五度,則可視為X光片檢查的指徵之一,即為腰椎側彎的標準。在此標準的基礎上,根據腰椎側彎角度的不同,嚴重程度且治療手段也不盡相同。

    腰椎側彎角度在25度以下,屬於較輕程度,透過矯正訓練可加以改善;腰椎側彎角度在25至45度間,屬於中等程度,此時需要予以支具輔助治療;腰椎側彎角度大於45度,屬於嚴重程度,需透過手術治療加以矯正。

    腰椎側彎會造成什麼不良後果?

    1.腰椎側彎會導致脊柱變形、胸廓畸形、脊柱外突、長短腿等不良形態,進而影響體型外貌。對於青少年患者,還可能對其正常發育造成影響,導致無法長高,身材矮小。

    2.腰椎側彎會導致胸廓畸形從而影響到心肺健康。脊柱側彎患者的胸廓容積下降而縮小,導致氣體交換減慢,血液迴圈受阻,從而導致心肺功能異常。

    3.腰椎側彎還可能壓迫到脊髓神經,導致神經受損、神經受壓、下肢麻木、大小便失禁甚至癱瘓的嚴重症狀。

    4.腰椎側彎可能會導致腹腔容積變小以及由於脊神經受壓而引發的內臟功能紊亂,從而出現食慾衰退、消化不良等症狀。

    腰椎側彎並非小事,輕則影響外形,重則引發癱瘓甚至危及生命。因此,對於腰椎側彎切莫輕視,在平日裡,應保持良好坐姿,固定時間對腰部進行活動,以避免腰椎畸形出現而嚴重影響生活。

  • 3 # 運動醫學李劼若醫生

    很多人由於走路姿勢或者是睡眠方式的不當,會發生脊椎側彎的現象,接下來就介紹幾種可以鑑別脊柱是否側彎的方法。

    第一,在雙腿直立靠牆的狀態之下,看兩肩是否保持在同一條水平線之上,如果兩邊高明顯不同就提示兩側肌肉對肌肉的牽拉受力是不同的,而脊柱發生側彎的可能性也將大得多。

    第二,看兩個肩胛骨周圍是否有異常的突起,因為脊椎當中兩旁的橫突所連線的肌肉,有一大部分是連線在肩胛骨的,當脊柱發生側彎的情況的時候會連帶著肌肉受力的不均,因此兩個肩胛骨受到不同的牽拉之後會出現異常突起的情況,而且兩個肩胛骨還會有明顯的高低現象。

    第三,可以運用體格檢查當中觸診脊柱的方法進行診斷。具體操作如下,用食指以及中指沿著橫突以及棘突的兩個凹槽,順著凹槽往下滑同時感受脊柱是否是直的,如果明顯的感覺到了彎曲的現象的話,說明脊柱側彎已經形成了。

    如果出現了脊柱側彎的現象,為了不影響正常的呼吸以及以後出現其他的併發症,建議還是及時的到正規的醫院當中進行治療。

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