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  • 1 # 慶好中醫

    謝謝邀請!諾氟沙星為廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高,對下列細菌在體外具良好抗菌作用:腸桿菌科的大部分細菌,包括枸椽酸桿菌屬、陰溝腸桿菌、產氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。諾氟沙星體外對多重耐藥菌亦具抗菌活性。對青黴素耐藥的淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。主要用於治療急性腸炎,尿道炎,膀胱炎,效果不錯!

    關於諾氟沙星的副作用,今簡要介紹一下,主要是以胃腸道的反應最為常見,主要表現為腹部的不適或者疼痛、腹瀉、噁心或者嘔吐。中樞神經系統的反應有頭昏、頭痛、嗜睡或者失眠。也有出現過敏性的反應如皮疹、面板瘙癢,有的還會發出滲出性的、多性的紅斑以及血管神經性的水腫。少數患者還會有光敏反應,偶爾有發生癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識障礙、幻覺、震顫。也有出現血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎的表現,還有靜脈炎出現結晶尿,一般多見於高劑量使用的時候。還有出現關節疼痛,少數有發生萊酶升高,尿素氮增高以及血象白細胞降低,一般比較輕,成一過性。

  • 2 # 沐歌夜談

    您提議設汁中所提到的諾氟沙星,這是一種非常經典的喹諾酮類抗菌藥。並且諾氟沙星是第一個在臨床上進行應用的喹諾酮類藥物。那麼沒有學過臨床或是藥學的人而言,喹諾酮類藥物好像感覺非常的陌生。其實經過這幾十年的發展,我們可以把臨床上經常用到的喹諾酮類分為四代。

    第一代喹諾酮類藥物主要是萘叮酸。它僅對大多數革蘭陰性菌有抗菌作用,而對革蘭陽性菌或是銅綠假單胞菌幾乎沒有活性。

    第二代喹諾酮類的代表藥物為西諾沙星和比哌酸。說到比哌酸,朋友們就應該非常瞭解了,它就是我們在治療胃腸道感染經常用到的PPA的臨床叫法。雖然他們只對革蘭陽性菌有作用,但相對第一代喹諾酮類藥物而言有明顯的優點。

    第三代喹諾酮類的代表藥物為諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、氟羅沙星、司帕沙星等等。這一代的藥物抗菌譜非常廣泛,不僅對革蘭陰性菌有較強的抑菌作用,而且對革蘭陽性菌也顯示出較強的活性,並且它們具有良好的組織滲透性,除了腦組織和腦脊液外,在各種組織和體液中均有良好的分佈。

    第四代喹諾酮類代表藥物,也就是我們經常所看到的莫西沙星、吉米沙星等等。 許多地方也稱他們為“超廣譜抗感染藥物”。

    簡單介紹好喹諾酮類藥物的分類,我們再來看看它的共性和特點。首先喹諾酮類藥物之所以能夠產生抗菌的作用,是因為喹諾酮類藥物能抑制細菌的DNA迴旋酶,從而發揮抗菌功效。他們的普遍特點為抗菌譜廣口服吸收好、體內分佈廣、不良反應相對較少、耐受性良好。以及適用於敏感的病原菌。所以這也是為什麼在臨床上越來越多的會使用到此種抗菌藥。

    透過以上的介紹,我相信朋友們會對喹諾酮類藥物有一個基本的瞭解,我們再把目光轉回到諾氟沙星這個藥物上。作為第一個用於臨床上的喹諾酮類抗菌藥物,它的抗菌譜廣,抗菌作用很強,主要用於胃腸道泌尿道感染。像是淋病、前列腺炎、尿路感染、腸道感染、傷寒等等一些敏感菌所致的疾病,都有非常優異的療效。但在這裡我們也要注意:凡是對此類藥物有過敏的朋友或是18歲以下的青少年,以及哺乳期或孕期的婦女應禁用此類藥物!並且嚴重的肝腎功能不全的患者也應該慎用。至於它常見的不良反應,以胃腸道為主,具體可表現為腹部不適或者疼痛、腹瀉、噁心或者嘔吐;部分患者甚至會有頭昏、頭痛、嗜睡、面板瘙癢、皮疹等症狀,嚴重的甚至還有可能誘發關節疼痛等等。

    所以抗生素類藥物應在醫生或藥師的指導下進行服用,患者不可自行選擇,以免引起對身體或病情產生消極影響!

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