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  • 1 # 柯大夫兒科科普教育

    小兒發熱的機制

    小兒正常體溫維持在於人體存在一個精妙的平衡系統雙向調節。

    當小兒感染或者非感染等因子作用在體溫調節中樞,導致孩子體溫調定點升高,這時溫度調節中樞就預設當前體溫過低,就透過寒戰時產熱增加,散熱減少面板出汗少,達到新的調定點,出現高熱臨床表現。

    發熱益處與風險

    1、中等程度發熱在38.5℃左右,往往能調動寶寶機體提高抗病菌能力,同時一般精神狀態也不錯不要緊張。

    2、大於39℃,如果退燒藥物能退燒,過幾個小時再高,不是持續高熱對孩子基本沒有影響。也不會燒壞腦子風險。

    3、大於40℃以上,如果持續高熱,會引起到達代謝加快,呼吸心率加快,會導致人體不適感,對機體沒有益處需要及時處理。

    4、目前沒有證據證明,高熱會直接燒壞腦子。

    持續高熱處理

    1.持續高熱只是臨床表現,而不是疾病,所以主要檢查發熱的病因,持續高熱一定要找醫生。透過查血常規,CRP基本能明確病毒還是細菌感染。

    2、正確使用退燒藥物,包括劑量,一般按照體重計算,特別胖的小兒不按體重往往劑量偏少。

    3、使用美林後2小時高熱持續,可以再使用泰諾林滴劑的交替使用方法。但不建議常規使用。

    4、物理降溫在常規情況下,不主張,但對於持續高熱小人可以選用。

    5、多喝開水,促進排汗,減少活動減少產熱。

    總之目前沒有科學證據直接能證明高熱會燒壞孩子腦子,而民間老人往往有這樣說法,主要在於以往醫療條件非常有限,得了腦炎引起的高熱得不到及時救治,留下後遺症,往往會認為高熱燒壞腦子說法,不是很科學。但是小兒中暑和嬰兒包被太多不同於感染性發熱,容易出現水電解質嚴重紊亂,會引起腦病,當然會引起腦損傷。

    關鍵及時檢查高熱不退病因。

    柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

  • 2 # 崑山牆哥78年Baby

    體溫超過一定的值,會的,家長最好懂這方面的知識,這樣遇到這些情況不會手足無措。常用的要備好,我女兒13歲了,體溫計之類,常用的要備好,最近聽說孩子掛一次吊水抗生素那種,引響智力發育7天,從小到大,直到2017年,平均一年掛3-4次,每次3-5天計算,孩子學習不好和她小時候掛吊水有關,昨天其中考試成績不好,我都不怪她,計算題老是錯,她學習非常辛苦成績提不上去,基礎老是學不好,如果你說她笨,她能寫小說,看一個電視劇幾分鐘,可以預測誰是壞人,結果會是怎樣的,背課文,讀幾遍就能背了,肯定小時候抗生素用多了,說了這麼多,如果是現在我來對孩子高燒降溫的方法。茶樹精油在熱水裡滴幾滴,用水給小孩擦全身,,再用茶樹精油按摩特定的穴道,每4-6小時做一次,尤加利精油滴2-3滴在那種貼,足貼,敷腳心湧泉穴那兒,這個針對咳嗽的,燉橙喉糖化水一天一次,針對咳嗽,緩解疼痛,一天一條益生菌粉,增加食慾,愛維特一天2次,每次半條,如果有炎症用梔子壓片,一天2次,每次1片,吃清淡飲食,平時讓孩子每天吃2粒補鈣軟糖,2粒藻油。

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