所有人在其一生中都可能遭受過便秘的困擾，有些人的便秘只是一過性的，有些人的便秘卻成了一種疾病：習慣性便秘。

便秘，簡單的說就是指排便困難。其主要的表現是有：大便過硬，如羊屎狀；大便過少，每天排出一點點，即使吃得很多；排便困難且很費勁，經常需要蹲半天；一週排便次數，通常少於3次。

需要引起注意的是，有的人大便雖然並不幹也不硬，還可能是稀的，但是卻排出困難，或者量太少，也可能是便秘。

便秘的病因，有外在的因素和內在的因素。外在的因素，比較常見的是受某些藥物的影響，比如抗抑鬱藥物容易引起便秘。不良的飲食結構或者習慣，也會導致便秘。

而便秘的內在原因，本身屬於消化系統疾病。包括胃腸道動力不足、腸道梗阻等原因相關的疾病。

大多數便秘是不嚴重的。有些人在發生便秘的同時，可能會出現排便後便池中或者廁紙上發現有血，或者伴有發熱、體重明顯而持續的減輕，或有明顯的乏力感，等等，出現這些情況要警惕。

此外，在出現以下情況的時候，也需要及時的就診：新發的便秘或有明顯的異常表現；連續數日未排便；便秘時有時無，但持續超過三週時間；伴有嚴重疼痛；有直腸癌或炎症性腸病的家族史者。

為了找到便秘的原因，需要做一些檢查：

1. 直腸指檢，同時觀察肛門外部，並用手指觸診肛門直腸內部，能夠初步判斷區域性有沒有狹窄或腫瘤。

2. 如果直腸指檢不能確定問題的性質，則需要做乙狀結腸鏡檢查或結腸鏡檢查。很多人害怕做腸鏡，其實也並沒有那麼可怕的。

腸鏡檢查是用一根帶有攝像頭的細管，經過肛門插入大腸，觀察腸道內部的情況，同時還可以取組織標本在顯微鏡下觀察。

3. X線、CT或磁共振檢查，能發現一些腫瘤性的疾病，有沒有穿孔，有沒有異常的淋巴結腫大，等等。

4. 測壓檢查。這個檢查一般在專業的消化內科進行，能夠測量到直腸內不同點的壓力，以確定控制排便的肌肉功能和直腸感覺是否正常。

龍大夫的溫馨提醒

沒有特殊原因的便秘，可以透過保健來自我緩解。多補充膳食纖維，如水果、蔬菜、西梅汁和穀類；多喝水；出現便意時，立即如廁，不要忍便不排；使用輕瀉藥，幫助排便，口服片劑和直腸栓劑都可以。

其實便秘是非常常見症狀，絕大多數便秘不需要特別檢查。因為從統計資料來看，絕大多為功能性便秘。

這些情況便秘需要進一步檢查

1、常規治療無效的藥物，需要進一步排除病理性便秘，比如乙狀結腸冗長症，大便排出困難。

2、便秘伴有便血癥狀。

3、便秘伴有嚴重腹脹。

4、便秘伴有肢體活動受限表現。

5、便秘伴有嚴重消瘦。

這些情況，往往需要進一步排除先天性病因，腸道腫瘤，脊髓病變和其他部位腫瘤壓迫。

所以為了排除病理性便秘原因，需要胃腸道造影，腸鏡檢查，甚至腰骶椎磁共振檢查。為了排除腫瘤，脊髓神經病變，和其他系統嚴重疾病壓迫腸道可能。

功能性便秘處理多喝水，吃些纖維素，促進大便軟化。常見富含有纖維素水果，比如火龍果，獼猴桃，西梅等等。可以口服乳果糖和聚乙二醇藥物。嚴重便秘需要使用生理鹽水，開塞露，甘油等灌腸，排除宿便，以免治療效果不好。關鍵還是改變不良飲食習慣和不良排便憋便習慣。大便時候不要久蹲馬桶，看手機習慣必須改變。兒童便秘，家長一定要重視，及時治療，早期干預，恢復也快，以免導致慢性嚴重便秘。