從症狀上來說有時很難鑑別結腸癌和結腸炎，這兩種病都可以有腹痛，腹瀉，便血，大便不成形等症狀，不能僅僅根據症狀來判斷和鑑別，一般來說年紀較輕，50歲之前結腸癌的風險較小，50歲以後風險就大了，但如果出現以下報警症狀，就有腸癌的風險：

[1]排便習慣改變、大便性狀改變、便秘或腹瀉；

[2]便中帶血或大便化驗隱血陽性；

[3]下腹部疼痛；

[4]腹部包塊；

[5]不明原因貧血；

[6]體重減輕和乏力。

這個時候需要儘快完善腸鏡檢查，檢查後就容易鑑別了。如果近5年內做過腸鏡，如果沒有特別問題，通常出現腸癌的風險也小。

認識結腸癌與結腸炎

要想區分兩者，首先需要認識兩種疾病。

結腸癌是常見的發生於結腸部位的消化道惡性腫瘤，40~50歲為疾病高發年齡段，男女之比為2～3：1。結腸癌的發病率佔胃腸道腫瘤的第3位。

結腸炎是指各種原因引起的結腸炎症性病變。結腸炎可由細菌、真菌、病毒、寄生蟲等引起，也可由物理因素引起，因為發病原因不同，結腸炎也可分為特異性炎性病變和非特異性炎性病變。

結腸炎主要表現為腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、裡急後重、甚則大便秘結、數日內不能通大便；常伴有消瘦乏力等，多反覆發作。

結腸癌由於在腸壁上形成了腫塊，因此會造成不同程度的腸梗阻，糞便的積存刺激腸壁引起腹瀉，腫瘤侵犯血管或潰破造成便血，這些症狀與潰瘍性結腸炎相似，應注意鑑別診斷。

二者的區別：結腸炎的病人腹痛後會有便感，在排便後症狀會減輕，因為是潰瘍引起的疼痛，當腸道內沒有記憶體物時，疼痛便會消減，糞便中可能混有粘液和膿血。

結腸癌早期可以沒有症狀，中晚期可表現為腹脹、消化不良，而後出現排便習慣改變，腹痛，黏液便或黏血便。由於是腫塊引起的腹痛，在便後痛感不會減輕，且多會有排便不淨的感覺。

其實前期結腸炎和結腸癌基本上是沒有多大的區別，有些症狀這兩種病幾乎相似，也是臨床上容易被混淆，還有就是患者自身容易忽略的，還有結腸炎長期發展下去也就引起了結腸癌。下邊小克為大家普及一下結腸癌和結腸炎的區別，應該如何辨別？

一、結腸炎主要是由於細菌及病毒的直接感染、自身免疫力下降、遺傳、進食一些腥辣刺激性食物、還有就是腸道菌群的失調等多種原因導致結腸粘膜的損壞，出現腸粘膜炎性滲出、充血水腫、甚至出血破潰。結腸炎主要的症狀就是反覆腹瀉（3次以上/天)，還有出現肉眼可見的黏液膿血便、左下腹部的疼痛，便後緩解、腸粘膜的刺激出現裡急後重感、還有發熱、腹脹等症狀。主要的治療就是注意飲食習慣，還有就是藥物治療(柳氮磺嘧啶、奧沙拉秦、強的松)等，如果藥物治療無效反覆發作者根據具體情況外科治療。二、結腸癌，結腸癌是消化道的一種惡性腫瘤，主要好發於乙狀結腸和直腸的交界處，結腸癌主要的發病因素是低纖維和高脂肪的飲食習慣有關，而且也和很多疾病有關(結腸炎、腸息肉)，遺傳等原因有關，導致的結腸腫瘤的出現。結腸癌主要的臨床表現為早期無明顯症狀、到後期出現腹脹不適、腹痛、大便形狀的改變、黏液膿血便、便秘、腸梗阻、還有腹部疼痛、區域性的包塊或是隆起、乏力納差、貧血、消瘦等症狀，晚期癌細胞的轉移會出現一系列全身的症狀，主要的治療就是放療、提高免疫力、手術切除等治療方案。因此結腸炎和結腸癌早期的症狀差不多，所以這兩者的區分還是要根據具體的檢查來確定，單單靠症狀是不可靠的。