死亡是個無法避免的過程，即使是非常健康的人，最終也會被衰老奪去生命。做了30多年外科醫生的舍溫·努蘭(Sherwin B.Nuland)在《死亡的臉——外科醫生手記》中系統地闡述了自己對死亡的認識，“我們越瞭解致命疾病的相關知識，就越知道如何選擇停止或繼續奮鬥的時間，而那些我們不願見到的過遲或過早的死亡就會越少發生。”他認為現代醫學錯誤地引導了人類，使人們不願面對本可避免的死亡。而實驗室訓練出來的醫生，已經違反了“醫學永遠是藝術”的誓言。作為一門藝術，醫生最重要的是要分清“一定可以治癒”、“可能可以治癒”以及“無法治癒”的界限，這種智慧是終身臨床選擇的經驗積累，也是醫生應該與患者共同分享的部分。

醫生每天都經歷太多的生與死，早就見慣了生死輪迴，每天估計忙得連感慨的時間都沒有，職業所繫，你理解成冷血都可以。

醫生面對患病者的死亡時是怎樣的心理？

首先，我就是一名醫生。在醫院工作了半輩子。每次見到有患者死亡，心情都會覺得悲傷、然後是壓抑。畢竟這個人一直你的生活在你的習慣裡、你的世界裡。每次看到患者死去後患者家屬的悲傷、無助，自己也有一種無力感和無耐感，畢竟醫生不能逆天改命。可畢竟又是一條生命。總是在想，這要是我自己的家人我會怎麼樣。情緒低落、心情壓抑，也許好久才能調整過來。

還記得自己曾經管過一個食道癌術後的病人。因為這種病一般都是從咽不下去東西而到醫院檢查才發現的，發現時往往都是晚期。這個病人就是因為長時間的進食困難而家庭條件又不太好，然後在哪裡不知道又是哪位高人介紹了一個偏方。等住院治療的時候。營養條件及身體狀態已經不好了。也基本吃不下去什麼東西。包括粥這一類的流食。好在家屬非常積極要求和配合治療。並請了我們省這方法的專家親自會診、手術。因為食道本身就不願意癒合。再加上切除範圍大，食道血供本身就不好。張力也相對大。術後蛋白下降太快。總總原因。食道的吻合口漏了，而且不癒合，再然後胸腔感染、再然後胸部切口拆開每日清洗換藥、再然後切口感染。最後。這個病人就死亡了。在這個過程中，這個患者一直很堅強，很樂觀，也很配合。因為我天天都看他好幾次，即使別的患者沒什麼事，即使我下夜班，可是因為有為個患者，我基本又成了住院醫生。每天根據化驗單改醫囑，換藥。他感染的傷口非常深、也非常的臭。胸腔是半敞開的，這個過程他一定很痛苦。說真的，我也很痛苦。每次都得1個小時左右。但他每天倒是安慰我。所以他說他每天最想見到的是我，最怕見到的也是我，最想的事就是請我喝酒，在我們這裡最好的地方喝酒。每次他說起這個我都會告訴他，我等這一天，說實話，我真真盼這一天，不是因為喝酒，而是因為他有能力和我喝酒。這個過程持續一個多月。

記得他走的那天是一個凌晨。護士電話告訴我這個患者走了。我從家裡飛車直奔醫院。看著他的樣子，想著他說過的話。不知道是個什麼心情。醫者父母心，那種疼心、無耐，沒有什麼語言能表達。感覺眼淚就一直在眼圈轉。說實話，在這個患者來之前。我不認識他。在這個患者的身上，除了正常的工作績效外。我沒有一點多餘的利益。如果付出算是利益的話。那就算有。但最後。我的付出沒什麼結果。

最後的最後。希望每個人健康生活，定期體檢。小病早治。有病一定要到專業的醫院找專業的醫生治療。無論是醫生還是家屬。面對患者死亡時的心情都是一樣的。只是醫生不表現出來。

工作十三年了，遇到患兒放棄或死亡，時常鬱悶壓抑的感覺自己只有辭職才能緩過來，工作這麼多年了還是這樣，也許自己真的不適合幹臨床