體檢報告中，如果沒有標明檢查結果有異常，醫生也沒有說什麼，這就是健康的意思。如果醫生說些什麼，反而說明檢查結果有問題。至於竇性心律是什麼，解釋一下。

殊不知，竇性心律其實指的就是人體的正常心率。為什麼叫正常心率為竇性心律呢？這還得從我們心臟的傳導系統說起。心臟的傳導系統包括竇房結、房室結、房室束、左右房室束分支以及其他細支等。在該系統中，竇房結最先發放衝動，之後衝動沿著房間束到達房室結，然後再往下傳，如此便形成了心臟的正常跳動。

很顯然，竇房結是心傳導系統的重要組成部分，是心的正常起搏點，負責發起衝動並傳遞下去。竇房結能自動、有節律地產生電流，發出訊號，使得心房和心室正常收縮，完成心臟供血的功能。而“竇性心律”中的“竇”就是竇房結的“竇”，所以人體的正常心率才被稱作是“竇性心律”。心電圖檢查報告中的這四個字，是正常的意思，大家沒必要擔心。

常見的就是快速性心律失常、竇性心律不齊、竇性心動過緩或過速、房性或室性早搏、心房纖顫等，這些統稱為心律失常，預示心臟跳動的異常，需要提高警惕。

心臟是人體最重要的器官之一，體檢常做的心電圖檢查可以發現靜息狀態下心臟跳動節律及速度的異常。除此之外，還有一種動態心電圖檢查，利用動態心電檢測儀連續記錄患者24小時甚至更長時間的心電活動情況，並且藉助計算機分析，可以發現常規心電圖不容易發現的心律失常、心肌缺血等情況。

普通人看到心電圖結果時，真是一頭霧水！曲線忽高忽低，根本搞不清自己是否生病了，只好跳過影象，直接看下方的文字診斷。而大多數人的檢查結果都寫著：竇性心律。感覺看到了文字也不知道自己是健康還是患病狀態，那麼，“竇性心律”到底是怎麼回事兒呢？

竇性心律，是正常人的心律是由心臟存在的“發電機”發出。這個發電機位於右心房上部，叫做“竇房結”。它發出電衝動，通過心臟的特殊傳導系統，依次傳達到心房、心室，使心房和心室收縮，繼而把血液泵到全身，血液能夠滋養全身各個細胞、組織、器官，保證人體的正常生理功能。因此，竇房結是人體自主節律的最高“司令部”。

有時，大家可能會在心電圖結果中看到“竇性心律不齊”。這表示心跳起源未變，但節律不整。竇性心律不齊可以發生在正常人身上。

人體內的自主神經會對心臟活動產生影響。在白天，心臟由交感神經支配，心率是比較快的；到了晚上，心臟是由迷走神經支配，心率變慢。可以發現，心率不是一成不變的。

雖然心電圖檢查心率的正常標準是60-100次/分，但研究證實：正常人應該保持在60-75次/分。

然而，運動員的心率比較慢，大家卻稱之為“長壽心率”。這是由於心臟的每一次搏動可以把血泵到全身，如果心臟搏動一次，能夠維持正常血液迴圈的需要，就沒有必要更頻繁、更快地搏動。搏動得越快，對心臟的損耗越大。運動員的心率慢，心臟跳動消耗的能量以及對心臟的損耗會相應地減少。

另外，如果竇房結髮生病變，心臟確實搏動不起來時，心率也會減慢，此時的心率可不能被稱為“長壽心率”了！並且，對於老年人來說，心率過慢也可能會導致腦供血不足。

因此，心臟搏動過快或者過慢都不利於身體健康。

今天是4月7日——世界衛生日，其設立意義是為引起大家對衛生、健康事業的關注，提高全民健康水平。藉此節日，傳授給大家7條保持健康心率的小竅門：

合適的運動方式。運動是一個循序漸進的過程，不要剛開始訓練時就追求運動員的訓練強度。

正常的飲水量。建議選擇熟水，即燒開的水，可以適當飲用礦泉水，並且少喝飲料。

戒菸、限酒。菸草中含有尼古丁，尼古丁會導致心率加快。

均衡的飲食。在低脂、低鹽的基礎上，保證飲食的多樣化，均衡的飲食應該包含維生素、礦物質、蛋白質和碳水化合物等等。

健康的體重。肥胖的人，身體消耗的能量增加，其中包括心臟的做功增多。

充足的睡眠。睡眠是保證人體健康的一個非常重要的環節，因為充足的睡眠可以保證人體各個組織得到更好的休養。

良好的心態。具有積極樂觀情緒的人，他們身體裡的一氧化氮水平會增高，有助於降低心率。

下次看到體檢報告上寫道“竇性心律”，不要憂心忡忡了！記住，竇性心律其實就是正常的心律。

現如今各種各樣的體檢專案層出不窮，但無論哪一種體檢專案，心電圖檢查都是必查專案，而絕大多數心電圖報告上都會有“竇性心律”幾個字眼，很多人不禁會問：“竇性心律”是代表正常的意思嗎？今天筆者就來給大家說一說竇性心律的那些事。

什麼是竇性心律？

按照中國最新版《診斷學》教材，竇性心律的定義為起源於竇房結（正常心律的最高指揮官）的心律（有些異常心律不起源於竇房結）。

抽象的文字定義大家可能難以理解，不妨打個比方，如果說心臟好比是一座房子，有四個房間，左心房、左心室、右心房、右心室。每個房間都有門，即心臟瓣膜。大家知道，裝修時最開始就是水電專案，這是基礎，心臟的水電就是心臟周圍和心臟內部的血管和神經。

其中心電圖檢查主要針對電路，可以看出心臟的神經傳導有無問題，當然如果血管缺血嚴重心電圖也能看出，但心臟血管的異常更主要通過通過冠脈造影或者CTA來確定。而房子的結構和功能是否異常需要通過心臟彩超來確定。

竇性心律是正常的意思嗎？

竇性心律不一定就代表心電圖正常。臨床上判斷一份心電圖是否正常，首先判斷是不是竇性心律。倘若不是竇性心律，那肯定存在問題；其次判斷是不是正常的竇性心律。

竇房結異常可導致非正常竇性心律，如下幾種情況，雖然為表現為竇性心律，但卻是非正常的竇性心律：

①竇性心動過速：靜息心率＞100次/分，一般常見於運動、精神緊張、發熱、甲狀腺功能亢進等情況。正常人竇性心律的頻率在一定範圍內波動，一般定義靜息心率的正常範圍為60-100次/分。

②竇性心動過緩：靜息心率＜60次/分，一般常見於竇房結功能障礙、甲狀腺功能低下等情況，但調查研究發現部分正常人群（老年人、運動員）的心率也相對較緩。

④竇性停搏：絕大部分時間表現為規律的竇性心律，但有時因竇房結或神經功能異常而使竇房結停止工作，這種情況稱為竇性停搏。

⑤病態竇房結綜合徵：有時某些疾病（冠心病、心肌炎等）會導致持續的竇性心動過緩、竇性停搏等多種異常，從而出現頭昏、暈厥等一系列臨床表現，臨床稱為病態竇房結綜合徵。除了竇房結，正常的心律還需要多個部位（房室結、希氏束、心房、心室等）共同維持，若出現傳導異常（房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等）也可出現異常心律。

總而言之，竇性心律只是正常心電圖的基礎，若不是竇性心律，心電圖肯定不正常。若是竇性心律，初步看正常，但確定心肌、瓣膜等是否正常，需要專科醫生定奪。

我們先了解先什麼叫竇性心律，竇性心律是指由心臟的起搏點竇房結所發出的刺激，沿著心臟傳導系統所產生的心律，所有就叫竇性心律。我們心臟跳動的過程實際上就是都竇房結產生的心電流過心臟的過程。而在這個過程當中，出現了其他產生電流的點就產生了心律失常。一句話說：“竇性心律才是正常的，非竇性心律才是不正常的”。

越來越多的人重視自己的身體健康，所以越來越多的人加入到了體檢大軍，包括單位組織的體檢在內，很多人都會經歷做心電圖，心電圖做多了很多人也會關注其心電圖上面的報告，報告上經常會看見這4個字——竇性心律，竇性心律到底是什麼意思？正常嗎？今天咱們一起來解讀一下。

一、什麼是竇性心律？

二、竇性心律意味著正常嗎？

三、心電圖非竇性心律該怎麼辦？

只要常規體檢過的朋友，都做過心電圖，因為心電圖是最基本的檢查之一，其中肯定有一份心電圖和心電圖報告。

心電圖能發現有沒有明顯的心肌缺血，能發現心跳是否正常，能初步發現心臟有沒有擴大，能發現心跳的快慢是否正常，能初步發現肺部疾病等等問題。

雖然只有30塊，但作用還是蠻大的，尤其是在診斷心臟病，比如說心律失常、冠心病、心肌梗死的時候，心電圖基本上發揮著不可替代的作用。

我們查體後，總能看到心電圖上這樣寫到:竇性心律。那麼這個竇性心律到底是？什麼意思，到底是正常，還是不正常。買什麼關子？

其實簡單說，竇性心律就是正常心律的意思，但出報告的技師或醫生，不能直接寫正常心律，因為一方面竇性心律更專業，一方面竇性心律不代表一定正常，如果寫正常會給很多人造成誤解，誤以為竇性心律就是正常，正常就是沒有心臟病的意思，會造成笑話甚至誤解。

心臟有自己的電路系統，有自己的跳動指揮部，正規的指揮部叫竇房結，從這個指揮部發出的命令，指揮心臟跳動，這樣的心跳叫竇性心律，就是正常指揮部發出的心跳。其他部門有時候也會發出命令，引起心臟跳動，比如有房性心律、室性心律、交接區心律等等，這些指揮部發出的命令都不是竇性心律，不是竇性心律那麼全都是不正常的。

所以，只要看到不是竇性心律都是不正常的。

但為什麼又說竇性心律也不能簡單說是正常呢？

因為竇性心律只能保證指揮部正常，但不能保證心跳快慢，心跳過快叫竇性心動過速，心跳過慢叫竇性心動過緩，這些都可能是不正常。所以不能簡單說竇性心律就是正常的，還得看心跳的快慢。

還有一個情況要說明，即便是竇性心律，心跳次數也正常，也不能保證心臟沒有問題，因為心臟包括電路系統，就是跳動；水路系統，就是血管；門窗系統，就是瓣膜；牆壁系統，就是心肌。

總之，不是竇性心律肯定不正常，是竇性心律還得看心跳速度及心臟別的部分有沒有問題。

但常規查體，沒有任何基礎心臟病，那麼竇性心律就是正常的意思。