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1 # 長青醫生
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2 # 檸檬人格
寶寶出生面板有點皺皺的像個小老頭有點醜,一兩天後面板褶皺就長開了,但是怎麼面板又漸漸變黃色了呢,這種現象就是寶寶出現黃疸了,一般醫生把新生兒出生28內出現面板、粘膜或鞏膜發黃,並且寶寶食慾不振可能伴有體溫升高等現象稱之為新生兒黃疸。
這是因為寶寶出生前在媽媽肚子裡是一個低氧的環境,為了保證胎兒自身的氧需求就會生成大量的紅細胞,當寶寶出生以後開始用肺呼吸,就不需要這麼多紅細胞了,於是就被破壞掉了,並且紅細胞的生長週期短,所以血液中就會有大量的紅細胞內容物膽紅素,而膽紅素是需要經過肝臟來處理的,剛出生的寶寶肝功能還沒發育完全,肝細胞對膽紅素不能及時處理代謝,所以血漿中的膽紅素濃度就會升高,導致新生兒黃疸。新生黃疸嚴不嚴重不可以一概而論,一般這種黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸倆種。
前者臨床上85%的足月新生兒和絕大多數的早產兒在生後兩天到十四天就會出現。一般情況黃疸出現在面部和鞏膜屬於輕度黃疸,如果出現在軀幹就屬於中度黃疸,如果出現在四肢的黃疸就屬於重度黃疸。對於新生兒來說輕度和中度黃疸會逐漸自己消退的,家長不要過去擔心,只要注意如何處理就好。
一般足月寶寶的血膽紅素指標在15ml/dl的情況,鼓勵增加寶寶的餵奶次數,寶寶適當多吃一些會促進排洩,有助於及早建立寶寶的腸道菌群,這樣有助於黃疸的消退;若果血膽紅素指標在15ml/dl-20mi/dl情況下,建議停3天母乳,用嬰兒配方奶粉餵養並進行光療,3天以後可以恢復母乳;對於早產兒來說,如果血膽紅素為10ml/dl以上,而如果孩子精神萎靡、哭鬧煩躁、全身鼓著,就要儘早就醫治療。
如果寶寶出現病理性黃疸即溶血性黃疸,一定引起高度重視。會表現為黃疸出現時間早,出生後24小時就會出現;足月寶寶膽紅素值大於12.9mg/dl、早產兒寶寶膽紅素大於15mg/dl,並且數值升高很快、持續時間長而且反覆出現,嚴重者會貧血、肝脾增大甚至心衰。一定要密切觀察及早就醫。
所以黃疸是否嚴重要視情況而定,家長要時刻關注寶寶身體變化、多詢問醫生,做到早發現早治療。
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3 # 兒科恩銘
黃疸是指血清中膽紅素濃度增高(>34.2umol/l)引起面板、鞏膜、黏膜以及其他組織和體液發生黃染的症狀和體徵。正常的膽紅素濃度最高為17.1umol/l,其中結合膽紅素為3.42umol/l,非結合膽紅素為13.68umol/l。如果血腫膽紅素濃度升高處於17.1~34.2umol/l,臨床上不易察覺出肉眼可見的黃疸,被稱為隱性黃疸。成人如果出現黃疸,大家第一直覺就會聯想到“黃疸肝炎”,的確在成年人,肝細胞性黃疸佔多數。病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化或者肝癌可導致人體面板出現淺黃或深黃色,有輕度面板瘙癢。這類情況下肝細胞受損嚴重,病情亦嚴重。而剛娩出的新生兒由於膽紅素代謝的特點,出現黃疸的機率也非常高。有研究統計新生兒的黃疸足月兒的發生率為60~70%,早產兒的發生率達80%以上。對於這些孩子們,最大的危險是高膽紅素血癥和膽紅素腦病。新生兒期的膽紅素水平升高可造成早期神經功能障礙,如果未能得到及時治療,可能造成永久性神經損傷。因此務必重視,對症處理。祝健康。
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4 # qq樣
黃疸分為三種,一種是生理性黃疸,這種一般不需要治療,在家多喂孩子水,葡萄糖水也可以。天氣暖和,給孩子曬太陽。喂茵梔黃顆粒專門治黃疸的。寶寶出生都容易出現黃疸高,還容易出現反覆。一般都會自行消退。
病理性黃疸是必須得接受住院治療,還得查明到底是那個身體器官引起的黃疸值高,要是治療不好,寶寶是會有危險的。
母乳性黃疸這種也是不需要治療的。可以暫停母乳幾天,然後在餵母乳。情況要不第一次輕。還是得需要吃藥,才好的快,要不也是恢復的慢。
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5 # 萬能小丁育兒記
在回答問題之前,首先鄭重反對之前的回答,喂水,喂葡萄糖水,喂中藥,喂各種亂七八糟,這些通通都不對,請家長不要聽信,必要情況時遵醫囑,切勿相信偏方。
黃疸嚴重不嚴重,首先要區分生理性還是病理性。
病理性黃疸如溶血性黃疸是很嚴重的,會危及孩子健康甚至影響大腦發育,所以如果寶寶出現比較明顯的黃疸,請及時去醫院確定孩子黃疸的原因,如果是病理性黃疸,請一定遵醫囑。
千萬不要盲目聽信七大姑八大姨“我家孩子也黃疸,大夫讓住院。不就是想騙錢嗎?我們就沒住不也好好的。”要知道如果是病理性黃疸,有可能會發生膽紅素腦病等各種情況,一旦影響孩子智力和身體功能,那些七大姑八大姨是根本不會負責的。作為家長請一定不要拿孩子賭機率,我們輸不起。
如果去醫院排除了病理性黃疸,確定是生理性黃疸或者是母乳性黃疸,那家長就無需太過擔心。只需觀察孩子黃疸發展情況並且保持孩子多吃多拉自然退黃即可。
另外,關於黃疸護理,有這樣一些建議及誤區。希望家長多做了解。
1,黃疸一般從頭部開始變黃,逐漸向四肢發展。如果發現孩子的手心腳心變黃了,請及時去醫院確定原因遵從醫囑。其他情況可在家自行護理。
2,黃疸需要不需要停母乳。尤其是母乳性黃疸,由於母乳中有一種酶可以使膽紅素再吸收,所以對於退黃是有延遲作用的。一般認為,只要膽紅素水平不高於342μmol/L,就不會造成膽紅素腦病,可以繼續母乳餵養,保持多吃多拉,自然退黃。
3,黃疸有什麼特效藥。沒有。茵梔黃注射劑已經停用。茵梔黃口服藥主要作用原理是使孩子拉肚子從而多大便,以此退黃。雖然很多媽媽說孩子吃了茵梔黃沒什麼反應,但是有更多媽媽會反映,茵梔黃讓孩子拉的屁股都紅了根本停不下來,得不償失,所以如果不是迫不得已真的不建議家長們採用。如果黃疸實在高,不如去照藍光,藍光是副作用最小的治療方案。
4,黃疸影響寶寶打疫苗了。這個問題家長們不必太過擔心,因為即使我們趕時間保證了第一針疫苗準時接種,也無法保證在寶寶長大的過程中每一次接種疫苗的時候都身體健康不感冒不發燒不腹瀉。只要盡力就好,不要太過焦慮。
5,膽紅素的主要排洩途徑為大便。所以喝水沒用喝葡萄糖水沒用。喝中藥喝亂七八糟這種沒有經過科學驗證的偏方都是拿孩子當小白鼠做實驗。請家長們不要拿剛出生的孩子去驗證不知哪裡來的偏方,因為這些偏方的作用並不確定,而且副作用同樣並不確定。包括孩子以後的各種健康問題,請遵醫囑,不要盲信偏方。
綜上,請遵醫囑,不必焦慮。
孩子的成長是一個漫長的過程,而黃疸只是這個過程的第一個問題。醫院會幫我們找到方向並解決問題,請學會甄別並相信大夫。
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6 # 陽光照耀著我168
黃疸嚴不嚴重取決於寶寶的是什麼樣的黃疸。黃疸分為兩種,一是病理性黃疸,二是生理性黃疸。如果是第一種則需要就醫,照藍光;如果是第二種則不用擔心,只要多給孩子曬曬太陽,隨著時間推移黃疸就會消退。
絕大多數寶寶在出生後第三天會出現黃疸高峰期,醫院會要求給寶寶測一下黃疸值,只要不超過標準就屬於生理性黃疸,正常護理就可以。一旦測定的黃疸值超過了標準,就屬於病理性黃疸,需要照藍光,如果病理性黃疸不照藍光對寶寶非常不好,因為病理性黃疸嚴重時,很可能發展為對寶寶神經系統產生損傷甚至可以致死的“核黃疸”。所以說這種黃疸很嚴重。
我家二寶出生後第三天測的黃疸值10.2,醫生說沒事。滿月時去打疫苗,護士不給打說有黃疸,讓去醫院檢查。我一聽就害怕了,裡馬去醫院測黃疸值,額頭7.5、臉頰7.0、前胸8.0,大夫說沒事。想打疫苗就停幾天母乳,我想打疫苗可以延後一段時間,就沒給孩子停母乳。第二個月時去打疫苗黃疸就下去了,孩子特別白淨。
所以如果是病理性黃疸,不處理就比較嚴重。如果是生理性黃疸,則無需處理也不嚴重。
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兒童黃疸都是病理性黃疸,常見的原因有血液系統疾病和肝病。前者是紅細胞破壞過多,後者可以是肝細胞壞死,膽汁淤積,或者肝細胞壞死合併膽汁淤積。病因有感染、中毒、自身免疫、先天性疾病等等。是否嚴重要看病因是否明確,病因能否去除或控制,身體殘餘再生修復能力等等。