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馬上要刨腹產手術了!不知道要不要打。
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  • 1 # 一名風雨無阻的醫生

    作為一名麻醉師,我來回答一下你這個問題吧!有強迫症的我,先糾正一下,不叫剖腹產,是叫剖宮產!呵呵

    那麼言歸正傳我們先了解一下,什麼是鎮痛泵?

    鎮痛泵是由麻醉醫生依據患者止痛需要選擇合適的規格後,預設適當的用藥劑量對產婦輸注止痛藥物,再交由產婦自我管理的一種解除或緩解疼痛的醫療器械。鎮痛泵包括硬膜外自控鎮痛與靜脈自控鎮痛兩種。前者適用於硬膜外麻醉及腰麻-硬膜外聯合麻醉等麻醉下剖腹產的產婦;後者適用於腰麻及全身麻醉等麻醉下剖腹產的產婦。

    那麼說到鎮痛泵的副作用,我們就應該想一下,為什麼有副作用?是不是因為鎮痛泵裡的藥物呢?對了,就是應為藥物,才有了副作用,用哪種藥物,就有哪種藥物的副作用,鎮痛泵裡邊的藥物種類很多,我就說一下常見的吧!

    基本就括嗎啡、芬太尼及曲馬多這幾種,作用就是激動中樞神經系統阿片受體,而產生強的鎮痛作用。

    那我們說一下嗎啡的副作用:嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,所以有較強的生理依賴性!還會有噁心、嘔吐、情緒不穩、精神錯亂、排尿困難、皮膚髮癢、呼吸抑制、便秘等等!

    再者就是芬太尼了,其實它和舒芬太尼差不多,副作用有噁心、嘔吐、眩暈、低血壓、視覺模、出汗及喉痙攣、膽管括約肌痙攣等。嚴重時呼吸抑制、窒息、肌肉僵直及心動過緩等等。

    最後說一下曲馬多,副作用有噁心,頭暈,瞌睡,出汗等等

  • 2 # 小麻帥

    術後鎮痛分硬膜外鎮痛和靜脈鎮痛。

    剖腹產麻醉有兩種椎管內麻醉和全身麻醉,椎管內麻醉包括硬膜外和硬-腰聯合麻醉,因為全麻使用靜脈麻醉藥有可能導致胎兒缺氧,所以我們醫院最常用就是椎管內麻醉,如下圖,直接打藥到蛛網膜下腔,然後放置硬膜外導管,麻醉前期工作就基本完成了。

    好了,手術順利結束,病人說怕手術後傷口疼,怎麼辦?這時候就好辦了,直接在硬膜外導管接上硬膜外止疼泵簡單粗暴有效。

    這時候又有家屬擔心,我還要喂小孩奶水,做這個什麼止疼泵,會不會有影響呢?

    其實家屬不要擔心,硬膜外止痛和硬膜外麻醉其實原理是一樣的,都是打麻藥的硬膜外腔,只是用藥量和濃度不一樣而已,硬膜外鎮痛是目前剖宮產術後對產婦最簡單有效的術後鎮痛方法,大大提高產後生活質量。

  • 3 # 健康科普小醫生

    術後鎮痛泵,顧名思義,就是用來緩解或解除病人手術後切口疼痛的!其原理是透過一根柔軟的細管把低濃度的麻醉藥、鎮痛藥持續注入脊椎的硬膜外腔,作用於神經根,完美鎮痛!

    副作用在臨床中很少見,一般是個人體質差異對強效鎮痛藥的不良反應,包括嗜睡、噁心嘔吐、尿瀦留、面板瘙癢等,發生率很低,透過減低藥量或對症處理可緩解!

    我再強調一下使用鎮痛泵的好處:解除了手術後的疼痛,患者可以安靜休息,早期下床活動,促進胃腸功能恢復,切口不痛利於咳嗽排痰,防止肺部感染等!

    總之,既然鎮痛泵可以被絕大部分病人認可,就一定是利大於弊,不像外界傳言的不利於切口癒合,這是我作為醫生對鎮痛泵的客觀評價!

    個人觀點,供參考!

  • 4 # 醉美李哥

    鎮痛泵有副作用,基本大多還會考慮藥物本身導致,任何藥物都會有副作用的。當然因藥物不同、病人個體差異、劑量不同等等不同可能會副作用,如常見的副作用有噁心、嘔吐、眩暈、精神錯亂、排尿困難、皮膚髮癢、呼吸抑制、便秘、低血壓、視覺模糊、出汗及喉痙攣、膽管括約肌痙攣等。嚴重時呼吸抑制、窒息、肌肉僵直及心動過緩等等。

    當然,說的這些副作用發生率還是很低的,不要因怕產生副作用而放棄使用,即便發生了醫生也會第一時間及時處理的。

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