奶類含有豐富的優質蛋白質和鈣質，升糖指數也比較低，非常適合糖尿病人食用，但一定要選擇無糖的純牛奶，可以在血糖控制平穩的情況下，作為兩餐之間的加餐食用，一般我們糖友每天奶類的攝入量在300克左右，如果你指的是用奶來喝降糖藥的話，個人不建議這麼做，有些藥物需要和飯一起吃下去，需要在嘴裡嚼碎，而你整個吞下去，可能會影響療效。

正常情況下是不會的，糖尿病人都會吃降糖藥的，不能說糖尿病人就不能喝奶了。

糖尿病人口服降糖藥種類較多，最為注意的是服藥的時間，因機制不同，降糖藥的用法也不同，有的在飯前，好幾種降糖藥是不能再飯後補服的。有的在飯後服用。比如:

拜糖平等需要在與飯第一口同時服用，如果在餐後服用，就不會起到降糖效果了。格列奈類藥物屬於胰島素促泌劑，短效，所以在飯前半小時或進餐後服用。磺尿類也是在飯前20-30分鐘服用等等。

也就是說，吃降糖藥應該注意的是:

1、降糖藥的服用時間

2、降糖藥與其他藥物之間的作用

所以，正常情況下，服用了降糖藥，是可以喝奶的，純奶酸奶都是可以的。但是，你不能用牛奶來服用降糖藥。最好的還是白開水。

另外，糖尿病患者，服用胍類的，對腸胃傷害比較大，容易導致消化不良，出現腹脹腹瀉等現象，這時最好先別飲奶，以免腹脹加重。但這種現象也不是每一個服用胍類藥物的都會出現。

奶和奶製品中含有豐富的鈣質、蛋白質、脂肪和維生素，是天然的補鈣佳品和優質的蛋白來源，對維持骨骼健康，促進肌肉增長，是不錯的選擇，中國《中國居民膳食指南》推薦，平均每天應攝入300克奶或奶製品，合牛奶大約300ml，今天喝200ml，明天喝400ml也是可以的。牛奶總體熱量不高，可增加飽腹感，一小杯牛奶便能緩解飢餓，適合糖尿病患者每天飲用，有利於控制並穩定血糖。

牛奶中的平均乳糖含量可達到4.8%，而且含有較高的飽和脂肪酸，過量飲用可引起血糖波動，對於某些降糖藥物的療效也會產生一定影響，今天孫藥師就為大傢俱體介紹一下：

1.二甲雙胍：二甲雙胍是目前臨床上使用最廣泛的口服降糖藥，常見腹瀉、腹脹、噁心、消化不良，腹部不適等胃腸道反應，部分患者因腹瀉而停藥，牛奶中含有乳糖，也可導致腹瀉，腹部不適等症狀，因此，牛奶可能會加劇二甲雙胍胃腸道不良反應，對於乳糖不耐受的糖尿病患者，在服用二甲雙胍時最好不要喝奶。

2.α-葡萄糖苷酶抑制劑：這類藥物臨床上最常用的是阿卡波糖，其作用機制為延緩小腸對碳水化合物的吸收而降低餐後血糖，牛奶中主要的碳水化合物就是乳糖，且乳糖含量不高，因此，喝奶對阿卡波糖發揮療效影響不大。

3.胰島素促泌劑：這類藥物主要包括格列美脲、格列齊特、格列吡嗪、瑞格列奈、那格列奈等，主要透過促進胰島β細胞分泌胰島素降低餐後血糖，一般餐前服用，牛奶餐前或餐中飲用均可，增加飽腹感，有利於控制餐後血糖，喝奶不僅不會對胰島素促泌劑的療效產生影響，而且可以協助控制餐後血糖。

4.胰島素增敏劑：這類藥物主要包括吡格列酮和羅格列酮，主要透過增加肌肉和脂肪等外周組織對胰島素的敏感性而降低血糖，既可降低空腹血糖，又可降低餐後血糖，喝奶對這類藥物的療效沒有明顯影響。

5. DPP-4抑制劑：這類藥物主要包括利格列汀、西格列汀、沙格列汀、阿格列汀、維格列汀等，主要透過抑制腸促胰素分解，促進胰島素分泌，發揮降糖作用，餐前或餐後服用均可，飲食對藥物的療效幾乎沒有影響，因此，喝奶對DPP-4抑制劑療效影響不大。

參考文獻：

內科學（第8版）