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  • 1 # 使用者4985927470309

    VS: 成人收縮期峰流速(cm·s-1, n=100):其中X為基準值,S為上下區間值

    年齡 性別 MCA ACA PCA VA BA OA

    X S X S X S X S X S X S

    21~40歲 男 104.3 20.3 81.6 22.6 66.7 8.1 51.6 9.0 59.6 11.2 39.0 7.3

    女 102.2 13.4 73.8 12.8 63.2 12.3 57.4 6.2 68.0 6.0 36.8 8.1

    VD:成人舒張期末峰流速(cm·s-1, n=100):

    21~40歲 男 51.4 12.9 39.4 7.8 34.6 7.0 25.8 4.6 31.4 5.3 11.0 2.4

    女 51.8 8.1 36.6 8.1 32.2 6.6 30.8 3.8 37.4 3.5 10.8 4.1

    成人血流速度正常參考值:

    大腦中動脈 (Vm) 60±20 cm/s

    大腦前動脈 (Vm) 50±20 cm/s

    除眼動脈外,其餘動脈 (Vm) 40±10 cm/s

    顱內血管狹窄血流速度診斷標準( > 40歲組)

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    臨界值 診斷值

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    Vs Vm Vs Vm

    MCA 140-160 80-100 >160 >100

    ACA 100-120 60-80 >120 >80

    PCA 80-100 50-70 >100 >70

    SCA 100-120 60-80 >120 >80

    VA和BA 80-100 50-70 >100 >70

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    TCD正常值標準在TCD結果分析和寫診斷報告時的應用價值並不大,而且,如果你過於注重TCD正常值標準反而容易導致錯誤的TCD結論。這話怎麼講呢?由於腦動脈有個willis環,當一條動脈發生閉塞後,其他相應動脈的血流速度和方向也會因此而發生改變,而改變的程度卻受很多不同因素的影響。譬如一側頸內動脈狹窄後同側大腦中動脈血流速度減低的程度,既受狹窄程度的影響,也受willis環開放好壞的影響,沒有一個絕對值的尺度。而我們TCD正常值的標準是在正常人willis環沒有開放的情況下測得的,也就是說,如果willis環不開放時,血流速度範圍超出了正常值是有意義的,但有了不同程度的側枝開放,其正常值就失去了價值,更重要的反而是我們前面講過的同側不同名血管血流速度、兩側同名血管血流速度以及前後迴圈血流速度的比較。根據比較,學會判斷腦動脈狹窄、閉塞以及側枝迴圈開放的診斷,這才是最重要的。所以,這裡說的血流速度減慢並非指絕對值減慢了,而是比較後的相對減慢。那麼大家可能還會接著問,那比對側慢了多少才算是慢了呢?通常認為相差20-30%是血流速度減慢了,其實也很難有絕對標準。

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