L5-S1椎間盤輕度突出，CT報告硬膜囊受壓，活動之後症狀會加重，出現腿根痠痛，這個腿根指的是哪？臀部外側髖關節和骨盆交接？還是臀部後側大腿和臀部的界限？這可能造成兩種不同的判斷……

若是腰椎間盤突出症

看表面現象，如果你是臀部後側的腿根痠痛，的確有可能是L5-S1椎間盤突出造成的症狀，不過確診也不難：第一，看一下咳嗽打噴嚏有沒有腿部的痠痛感；第二，試著在下腰部按壓有沒有腿根的痠痛感，有的話基本可以確診。

後側，臀大肌和梨狀肌

可是，假若上述兩個表現沒有，那麼就要換個思路去考慮，臀部後側，試著觸診一下痠痛的部位本身有沒有壓痛，再向上試著觸診一下臀大肌和梨狀肌有沒有痛點，走路的時候臀大肌和膕繩肌要防止身體傾倒，活動加重是可能的。

外側，臀中肌勞損

如果是臀部外側的大腿根痠痛，那麼要考慮臀中肌有沒有按壓痠痛的點，走路活動的時候加重，是因為臀中肌是骨盆穩定肌，活動的時候單腿站立要維持骨盆穩定會收縮，如果單腿站立同側會痠痛，要考慮臀中肌綜合徵可能。

總之，腿根這個詞儘量不要和醫生講，最好直接指給醫生哪個區域疼痛，還有一定要觸診判斷，不然的話同一症狀也有很多可能性，關鍵部位分析不到，處理起來效果就有很多不確定性，這是對患者負責必須的態度。

腰間盤突出症的臨床疼痛的部位繁多複雜，且各種症狀不盡相同，腰突症狀多以腰4-5間盤和腰5-骶1為最多。怎麼區分兩者的區別。

腰4-5盤突出的症狀:腰腿疼痛，臀部外側疼痛，足底和大腳趾二腳趾疼痛麻木。同時腰4-5間盤突出會伴有臀中肌綜合症狀，屁股疼痛的位置在臀部外側，按壓激痛點會出現小腿外側漲痛，疼痛在走路時會較為明顯，部分患者可在起床時走路疼痛難忍，活動一會後會有減輕症狀。

腰5-骶1的症狀:腰腿疼痛，臀部後面疼痛，小腳趾外側疼痛或者麻木，同時腰5骶1有可能會伴有梨狀肌綜合症狀，臀部後面和腿後出現放射性疼痛，這種疼痛也有可能刺激坐骨神經痛，引起下肢出現疼痛。

綜上所述腰突不是單一的病情，是綜合病症，所以需要對症綜合治療才能有好的效果。下面談談個人治療和康復鍛鍊的一些經驗。

對於急性疼痛期的患者，我採取中西醫相結合的方案，用甘露醇，葉皂苷等藥物靜脈滴注，消炎去水腫緩解髓核組織對神經根的壓迫，從而減輕或消除疼痛，時間是5-7天即可！不宜長期用。同時口服活血化瘀，鎮痛和一些神經營養藥。外用中藥熱敷後塗抹藥酒，驅寒散溼！一般來說三天以後症狀明顯的減輕緩解，持續一段時間的治療可以恢復到一個好的狀態。腰突患者要忌口啤酒和生冷的食物不能吃。

腰突患者是否可以做康復鍛鍊，如果是急性疼痛期和腰突症狀嚴重的患者是不適合做康復鍛鍊的，會加重病情加長治療的時間。等症狀減輕穩定後是可以做一些舒緩的康復鍛鍊，我提供一個鍛鍊的方法:平躺在床上雙手平握在肚臍眼哪裡，屈膝雙腿向左邊同時脖子向右慢慢儘量的往下拉伸，大約靜止5秒鐘後，然後反方向做同樣的動作，每次大概做30次左右，一天兩次需要堅持一段時間。

腰突患者要注意休息，不可在沒康復之前做負重的工作，少彎腰！彎腰的時候不能太急，注意保暖。

最後祝突友早日康復！

首先我要說的是腰間盤突出都是向椎管內突出， 沒有前後之說。再就是腿根痠疼是因為間盤突出以後壓迫到了周圍的神經根從而導致腰腿疼痛，嚴重時會導致麻木等狀況，建議做一些相應的治療例如整骨復位把椎體矯正好了以後配合一些藥物來修復間盤。