過敏性咳嗽

中醫以肺為嬌髒，唯一能自意識能自控的器官，受外界風，寒，熱，各種氣味引起的不適，引起過敏咳嗽。

人體內氣，血，是由腎，脾相關。肺部不適打噴嚏，是其中一種表現，脾胃虛弱，虛寒腸胃不適，內熱受外寒冷之變，引起不適，內有邪毒（某種物質過剩），不能正常排出，引發疾病，既是過敏，常見於面板與肺部疾病。

其詳情分折應與精，氣，神相關。

　　中醫上，過敏性咳嗽是介於外感咳嗽與內傷咳嗽之間的一種虛實夾雜型咳嗽，肺脾腎三髒功能不足，痰飲留伏是本病發作的主要 內在因素，氣候變化、飲食起居失常、接觸異物、過食生冷鹹酸常為誘發因素。

　　咳嗽的發生以肺脾腎陽氣陰液虧虛為本，外感風寒熱等外邪為標，即在正虛的基礎上覆感外邪，引動伏痰而發病，是一個 正虛邪實，虛實夾雜的慢性病理過程。

　　過敏性咳嗽在中醫方面雖屬“咳嗽”範疇，但其病機卻與“哮喘”相似

　　過敏性咳嗽的治療方向多為調整機體免疫功能和預防病毒感染。病因病機十分複雜，現代醫學認為過敏性咳嗽的發作除自身過敏因素外，還有多種因素如異物刺激、反覆呼吸道感染、環 境氣候因素、食物、精神因素、內分泌因素等綜合作用的結果，因此對本病的治療，已不是針對某一病因病機單一治療，而是趨 向多途徑、多環節的綜合治療。

　　 雖然過敏性咳嗽通常沒有生命危險，但由於此病可以發展為典型的過敏性哮喘，且本病會嚴重影響睡眠、休息和學習，因此應及早診斷並積極地進行中醫治療。

過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘，在中醫屬於“肝咳”“風咳”，多與風邪相關，外風引動內風而成本病。

不論是哪類咳嗽，總之為諸因相犯，以致肺主氣、司呼吸之功能失常，肺氣不暢，呼吸不利。

而“過敏性”在中醫認為，過敏的發生，內因多與臟腑功能失調及個人稟賦體質有關，外因多由氣候(風、寒、熱、燥)等邪氣侵襲所致。

外風先受於肺，內風先生於肝。

過敏性咳嗽具有發病迅速、陣發性發作、易反覆或呈痙攣性發作等臨床特點，與風邪為“百病之長，善行而數變”及“其性輕揚，風盛則攣急”的特點相符合。一般先感受外風，延誤治療或治療失誤導致外邪不解，鬱迫於肺，日久引動內風，風動上擾，內外相合則金鐘動搖，宣肅失司，肺氣上逆而發為咳嗽。

清王旭高言：“凡人必先有內風而後招外風，亦有外風引動內風者。”肝也是過敏性咳嗽的相關臟腑，正如《內經·咳論》所言：“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。”“肝咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可以轉側，轉則兩脅下滿。”情志失調導致肝失疏洩，氣機不利生風，逆乘犯肺，使肺失宣降，痰氣相搏，而致氣道受阻，肺氣阻閉，咳嗽氣急而成本病。

此外，脾胃同居中焦，以膜相連，生理上脾宜升為健，胃宜降為和，脾胃一升一降共為氣機升降之樞紐。脾胃升降有序，納運協調，共同完成對飲食物的消化吸收。若脾胃失健，升降失調，水溼不化，凝聚成痰，則成為咳喘發作之源，故，古有“肺為貯痰之器，脾為生痰之源”之說。又脾胃為後天之本，主化生氣血，為五臟六腑之大源，故在治療過敏性咳嗽時，還當重視調理脾胃。

又者，腎者封藏之本，主納氣，攝納由肺所吸入的呼吸之氣，以保持呼吸的深度，防止呼吸表淺，保證人體內外氣體的有效交換。腎的納氣功能正常才能保證呼吸的均勻和呼吸的深度，所以腎在人體氣機的執行中佔有重要作用。腎為先天之本，其內寓元陰、元陽，藏真陰、真陽，為生命運動的原動力。故過敏性咳嗽也當注意對腎的調理。