根據“The Lancet Gastroenterology & Hepatology”文章發表，美國相關研究人員再首例COVID-19患者的糞便中檢測出從新冠病毒（SARS-CoV-2）的RNA，醫療界人士把目光投向了SARS-CoV-2對胃腸道的感染。

據相關資料研究顯示，在相關1099個數據樣本中，covid-19患者中出現噁心嘔吐的患者佔5.6%，而出現腹瀉的患者佔有3.8%。腸道菌群在人體腸道中定植，數量驚人，種類繁多。腸道菌群在機體中起著多種重要的生理作用，如影響機體的營養代謝、調節機體免疫系統的發育成熟、抗菌作用等。病毒本身可能引起腸道菌群紊亂，從而導致消化系統症狀。

目前正在收集糞便樣本進行腸道菌群多樣性檢測，探討腸道菌群在本病中的作用。最後，腸道是人體最大的免疫器官。消化道菌群組成和功能的改變通過共同的粘膜免疫系統影響呼吸道，呼吸道菌群紊亂也通過免疫調節影響消化道。這種效應被稱為“內臟-肺軸”，這可能進一步解釋了為什麼COVID-19肺炎患者往往有消化症狀。

當我們想到冠狀病毒的症狀時，我們想到的是肺部--人們靠呼吸機呼吸或劇烈咳嗽，呼吸困難。這是因為COVID-19陽性患者通常表現為發熱、持續咳嗽、肌肉疼痛和疲勞。

但是病毒攻擊我們體內的分子--血管緊張素轉換酶2或ACE2--不僅存在於我們的肺中，也存在於我們的胃腸道中。這可能是大量患者出現腹瀉、噁心和嘔吐等胃腸道症狀的原因。

以前的研究顯示，在COVID-19患者中，只有不到4%的人有胃腸道症狀，而本次研究的結論是11%。其他人則認為這個比例可能高達60%。

在這些小型研究中，研究人員還將胃腸道表現較差的患者與較差的預後聯絡起來。當他們與那些沒有胃腸道症狀的患者相比，這些有腸道症狀的患者有更嚴重的疾病、更高的發燒溫度和更大的肝損傷風險。

在另一項對輕度COVID-19患者的研究中，研究人員將有胃腸道或呼吸道症狀或兩者都有的患者與僅有呼吸道症狀的患者進行了比較。他們發現，23%的患者僅表現為胃腸道症狀，而57%的患者同時患有腸道和呼吸系統疾病。對於那些有消化系統症狀的人來說，清除病毒也需要更長的時間。

腸道入侵者

值得注意的是，美國報告的第一例新型冠狀病毒病例除了呼吸道症狀外，還有兩天的噁心嘔吐和腹瀉。該病毒在來自該患者的鼻子、喉嚨的樣本中檢測到，但也從收集的糞便樣本中分離出來。

對95例COVID-19患者胃腸道標本的分析表明，病毒存在於食管、胃、十二指腸和直腸。在收集的糞便樣本中，約有一半的樣本也發現了這種病毒。

這表明胃腸道症狀是由病毒侵入腸道內含有ACE2的細胞引起的。再加上糞便中病毒的存在，表明胃腸道是另一種可能的感染和傳播途徑。

似乎SARS-CoV-2在從呼吸道樣本中清除後的幾天內還可以在糞便中檢測到。因此，從COVID-19康復或無症狀的患者1可能在不知情的情況下將病毒排入糞便，可能增加向他人傳播的風險。

為什麼微生物組很重要

為什麼你的腸道症狀意味著你可能會感染更嚴重的COVID-19？你體內的微生物群(通常指生活在我們的胃腸道中的數以百萬計的細菌和其他有機體)的組成，很可能是一個人對COVID-19的反應的關鍵部分。

一組研究人員根據血液中的生物標記建立了風險評分，這些生物標記可以根據微生物組的組成增加或減少。他們發現得分越高，COVID-19的預後越差。這種關聯在老年人中更為明顯。腸道細菌的健康可能在我們的免疫系統對疾病的反應中起著關鍵作用。

因此，維持一個健康的微生物群對抗擊COVID-19至關重要。

如何做到呢？關鍵是吃東西來補充體內的微生物群。吃你自己烹飪的植物性食物，限制超加工食品和外賣，同時補充你的飲食與天然益生菌，如康普茶，泡菜和天然酸奶是值得推薦的。這將優化你的微生物群，不僅對COVID-19有益，而且對您的長期健康也有好處。

隨著大流行的繼續，我們都應該更加關注我們的內臟。迄今為止，人們關注的焦點主要集中在呼吸機、重症監護和新型冠狀病毒感染的呼吸後果上。但是，如果你有新發疾病和嘔吐或腹瀉，且沒有其他的解釋，這可能是COVID-19，你可能需要尋求幫助。

最後，值得考慮的是如何在這些具有挑戰性和前所未有的時期維持健康的微生物群--吃得好可能會對你的COVID-19結果產生影響。