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1 # 紙氣球輕飄飄143
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2 # 農村啊裕
膽汁反流和胃食管反流是不是一種病,要看幽門和賁門括約肌功能是否異常。 膽汁、胰液等十二指腸液由於肥胖、進食後立即平臥及劇烈活動、進食過飽等多種因素作用下使幽門括約肌功能異常,賁門括約肌功能正常而反流入胃,長期反流可引起膽汁反流性胃炎,若同時賁門括約肌功能異常,膽汁、胰液、胃液等反流入食管未引起食管炎症,稱之為十二指腸、胃食管反流病,長期反流可引起食管炎症稱之為反流性食管炎。 胃食管反流是指幽門括約肌功能正常,賁門括約肌功能異常使胃酸、胃蛋白酶等胃內消化液反流入食管、咽喉部、氣管可引起相應組織器官的炎症,也是胃食管反流病。 胃食管反流病和膽汁反流性胃炎的治療以去除病因,減少反流及藥物治療。 常用的藥物有: 1.抑酸劑:奧美拉唑類質子泵抑制劑或法莫替丁類H2受體阻滯劑。 2.胃動力藥嗎丁啉、依託必利、莫沙必利、昂丹司瓊等。 3.反流性胃炎在以上藥物治療的同時可以加用胃粘膜保護劑如鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等治療。
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3 # 小克大夫
首先胃食管反流病是一種由胃及十二指腸內容物反流所導致的,但是正常人體膽總管的開口是位於十二指腸大乳頭部位,排洩膽汁有利於幫助消化的作用,但是由於各種原因導致膽汁和胃內容物不逆流到胃及食管內,導致胃粘膜及食管粘膜的損傷。首先胃食管反流病主要是由於胃油門括約肌鬆弛導致膽汁及胰液的反流,而這些物質都是強鹼性物質,對於胃粘膜有很強的刺激作用,所以會導致胃酸、胃蛋白酶原的異常增多,而增多的消化液一方面自身破壞胃粘膜,一方面使得胃內發酵氣體增多,導致對於胃及食管下端的壓力增大,導致出現反流。還有就是長期飲酒吸菸、進食刺激性食物導致食管粘膜的防禦機制被破壞,還有就是很多種原因導致食管下端括約肌鬆弛或功能異常,使得抗反流屏障破壞,更容易導致胃內容物及消化液反流至食管內,這樣容易導致出現反酸、燒心、腹脹等症狀,而且反酸及燒心症狀多見於餐後1小時,而且也會隨休息體位出現反流,胸骨後灼燒感,上腹部疼痛等症狀。對於胃食管反流病伴膽汁反流是可以治癒的,但是要看具體的病程長短及食管粘膜的破壞程度。對於胃反流食管病治療首先要抑制胃酸過多(奧美拉唑、蘭索拉唑),通常服用4~8周,但是西咪替丁、雷尼替丁這類藥物需要服用8~12周,還要服用一些促進胃腸道蠕動的藥物(嗎丁啉、西沙比利、伊託必利),還需要保護胃食管粘膜及中和膽汁的藥物(硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、熊去氧膽酸),有利於中和膽汁及抑制反流,還需要根據飲食去調節。
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4 # 胃食管反流彭德祿醫生
胃食管反流病伴膽汁反流是較為常見的胃食管反流現象。一般人們通常去消化內科就診,給予調理飲食,PPl類抑酸藥,保護胃食管粘膜藥,胃動力藥。往往口苦,打嗝,燒心等症狀時輕時重,不能痊癒,影響心理情緒。我們建議到專門的胃食管反流門診就醫,可以透過胃鏡、上消化道造影、食管測壓測酸等綜合評估引起反流的原因和程度,是因為賁門松呀,食管裂孔疝呀,胃動力差呀,十二指腸淤積呀,還是因為膽囊炎,精神因素呀!找清原因,從根本上治療胃食管反流病和膽汁反流性胃炎。治療方法有內鏡下賁門縮窄術,內鏡下射頻治療,腹腔鏡下食管裂孔疝修補術,胃懸吊術,十二指腸懸韌帶鬆解術,十二指腸空腸吻合術等等,以及配合心理評估和中醫特色針灸、中醫中藥等綜合治療,療效確定,為越來越多的胃食管反流伴膽汁反流患者解除了痛苦。
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如果吃奧美拉挫,但有副作用,如果用藥成習慣,有段時間會好,但又會犯,像節食反彈一樣,本來胃酸過多,用藥扼制它,好了之後,身體因為壓制過久,會分泌更多的胃酸,又要用藥壓下去,形成迴圈。能不能治好看人、看用藥、看生活習慣,去正規醫院做檢查,可以用藥,少用藥,改掉不良生活習慣,鍛鍊。