癌症到目前為止，還是一種無法治癒的疾病，仍然使人談癌色變，尤其是癌症晚期的病人，當這個不幸的訊息，在經過一系列的檢查確診後，在是否該告訴病人本身的問題上，是很多家屬病人非常糾結的問題，也有相當患者家屬選擇對患者進行病情隱瞞。

一般情況下，癌症早期如果得到及時診斷和治療，可以延長生命；中晚期的患者，積極的態度，配合度高的治療，規範的用藥可以減輕癌症的痛苦，提高生命長度和生存質量。我們應幫助激發大部分患者的求生慾望和承受能力，及早告知，並幫助他們儘早克服恐懼和焦慮情緒，能更好地配合醫生的治療，很多治療手段才能順利開展。但是也有一少部分人，遇事愛鑽牛角尖，易怒、悲觀甚至抑鬱等，這類病人也可以選擇慢慢滲透，避免負面情緒加劇病情惡化。

總之，具體情況還是要因人而異，因具體情況而定。很多疾病應及時和醫生溝通，及時診斷和治療，病患及家屬與醫務工作者一起努力為延長癌症患者的生命和提高病患的生存質量而努力。

從科學治療的角度看，不管患者得癌症是早期中期晚期，都應該讓其知道真相為好，在很多腫瘤專業醫生的概念裡，患者必須知道自己得了癌症，才能更好的配合治療，否則治療效果打折扣。

中國華人腫瘤發病的特點是，70%的患者發現得了癌症時已經是中晚期，這些患者會承受一定程度的癌痛。而恰恰是癌痛，讓很多患者在身體和心理上，極度崩潰。此時科學用藥就少不了，這時候需要患者的高度配合，做好自律，而且需要營養供應，這時候如果他不知道真相，而治療方案的調整他們會很納悶，這樣對患者的康復，和治療都是不利的。

對於癌症的治療，醫學界越發普遍把它納入慢性病體系去管理。化療放療靶向介入等等治療手段都是需要長效堅持，逐步實施。越來越多的患者還結成俱樂部，協會，共同抵抗疾病，這樣的群體組織，給他們一定的心理支援，也是慢性病管理的一個體現。透過科學規範有效的治療，很多人癌後存活率，五年十年甚至20年以上。

原則上建議儘量告知，讓病人自己知曉病情，有利於配合治療，安排自己的事。

經常碰到這種情況，因為病人不知曉病情，以為自己沒得癌，於是不治療，也是啊，沒得病為什麼老往醫院跑？有的病人則是表面上聽家屬的人去治療，但並不配合，他都不知道是怎麼回事，叫他怎麼配合？有的人病人就是在這種隱瞞中，不治療，或者不配合治療，從而錯失治療時機，實在是可惜。有的人會說，反正也治不好，會錯失什麼時機？這就大錯特錯，癌症有不同的情況，早期癌症多數是可能治癒的，晚期癌症也有少數有治癒機會，而多數晚期癌症不能治癒，但其中有一部分透過綜合治療，可以明顯延長生存時間，實現較長期的帶瘤生存。

有的人又得說了，那還有不少癌症晚期沒有有效的治療，生存時間也不長，比如胰腺癌晚期，膽管癌晚期等等。是的，這是事實，所以啊，你得具體情況具體對待，不能一概而論，不能不管什麼情況都採取同樣的策略。有的癌症儘管沒有有效的治療，生存時間也不長，但如果他知曉病情，他所剩不多的日子，安排就會不同，反之他就不能好好地利用這有限的時間安排自己想安排的事，這有時是極大的遺憾。

在中國，國情有點不一樣，思想觀念傳統，大多數人一聽到癌症，就選擇隱瞞，也不管什麼情況。這是不理性的選擇，我能理解很多人是出於不忍心，或者擔心病人承受不了做出什麼極端的事，這其實是家屬低估了病人的心理承受能力（傷心難過是肯定的，但可以度過，然後就是配合治療，總體來說，更有利）。當然的當然，也不是要你不管任何情況都告知，我的意思你得看具體情況，可以和醫生好好商議，根據具體情況，權衡利弊得失，然後選擇性告知。

這是一個讓我為難的問題，也是一個讓我心傷的問題。

第一個故事：

已經瘦骨嶙峋的爺爺掙扎的睜開眼睛，每說一個字都需要休息數分鐘之久，他灰暗的眼神直盯盯的看著舅舅：我是不是已經晚期了，已經不行了？

年僅16歲的我，站在大人們的身後，聽著爺爺似乎用盡全身力氣一般的最後吶喊。

屋子裡已經擠滿了人，但是卻異常安靜，那種氣氛，甚至有些詭異。舅舅只是握住爺爺的手，不停的落淚，卻始終沒有回答。

多年之後，媽媽惆悵的說：“其實他自己心裡是明白的，只不過是不甘心罷了。”

我不知道爺爺是否明白自己身患胃癌，不知道爺爺躺在病床上是否埋怨過子女對自己隱瞞病情，但是我知道，爺爺在閉上眼睛之前，有著太多的不甘。

因為他始終認為自己身體很好，因為他還有許多事情沒有做，因為他還沒有看見我讀大學、娶妻、成家、生子…….

他帶著不甘離開了這個世界，我帶著懷念和一絲愧疚依舊前行。

第二個故事：

看著新聞中老人跳橋而亡的屍體，我的內心如同翻江倒海一般起伏不平。

因為我在幾日前曾經為這個病人診治過！

有一天，他拿著一大堆檢查資料走進了診治，對話沒有多久，他就告訴我：“我知道自己肺里長了不好的東西，醫生，你覺得我還能活多久？”。

通常對於這樣的問題，我是不會回答的。

因為醫生只會看病，並不能算命。雖然是惡性腫瘤，但是每一個的生存期卻是不同的，因為確定生存期的因素有很多。

更為重要的是，我已經察覺到了一絲不同尋常之處：一是這位因為反覆咳嗽二個月而就診的患者是獨自一人前來的，對於一位70歲的本地老年男性患者來說，沒有家人陪同似乎有些不妥；二是患者一味的在試探我的話。

在門診，經常可以遇見類似的患者，他們明明在外院或者其他醫生處得到了答案，但是卻要到其他醫院或醫生處進一步求證。

基於以上考慮，我並沒有直接回答他的問題，而是將患者推到了呼吸科門診。

讓人意外的是，十餘天后，我便在新聞裡看見了這個悲傷的故事。

第三個故事：

他神情淡定的告訴我：我是肺癌腦轉移，現在頭痛欲吐，你給我輸甘露醇和地塞米松吧？

讓我震驚的並不是患者對於如何治療肺癌腦轉移導致的顱內高壓瞭如指掌，而是患者鎮定的表情，甚至是無所謂的態度。

事後，我曾經狠狠的鄙視過自己：難道腫瘤癌症晚期的患者一定要哭天喊地嗎？難道將死之人，一定要全身插滿管子嗎？

躺在留觀病床上的患者告訴我：人如果都不死的話，地球也盛不下。死亡不就是永遠閉上眼睛的事情嗎？

我很佩服這位有著極大勇氣的肺癌晚期患者，在臨終前幾次就診的時候，因為腫瘤骨轉移，他已經出現了劇烈的疼痛，甚至到面色蒼白，大汗淋漓的程度，但是除了偶爾的呻吟之外，他竟表現的極為安靜。

他的子女說：“爸爸想的很開，剛診斷明確的時候，他就已經知道了。”

這位患者是我遇見過最難安然面對死亡的患者，沒有之一！

讀完以上三個故事後，讓我們再回過頭來看這個問題：癌症病人晚期，是否應該讓他知道？

1、 如果病人已經時日無多，還是應該告訴他真相的，因為這是每一個人都原本應該擁有的權利，讓他有充分的時間去完成人生的遺願，有足夠的時間去做好面對死亡的心理準備。

2、 如果患者自己已經有所察覺，同樣應該儘早告訴患者真相。因為過多的猜疑和疑慮不僅不利於治療，更加是對患者內心的折磨。

3、 如果患者已經看透生死，同樣應該告知真相。

4、 如果患者有輕生的跡象，那麼還是慎重抉擇吧。

謝謝你的邀請，癌症晚期病人是不能讓他知道。一般癌症病人知道自己得了晚期癌症，癌症晚期也就判了死刑，癌細胞擴散到全身。如果告訴了他，或讓知道了自已巳患癌症晚期就會死得更快。癌症病人是不能生氣，就會想不開，選擇自殺！不能告訴他，他不知道。積極配合醫院醫生藥物治療和放化療治療，只能延長生命。半年或一年，到癌細胞全身擴散，各個器官衰竭，擴散到骨頭全身痛疼。他自已也懷凝到了什麼病，迫不得已才告訴他。