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  • 1 # 佳園道

    血轉氨酶有幾十種,但臨床上用於反映肝細胞受損主要有兩種:第一種:丙氨酸氨基轉移酶(舊時稱谷丙),英文縮寫ALT,谷丙在正常情況下主要分佈在肝細胞內,但並非肝臟特有。第二種:天門冬氨酸氨基轉移酶(舊時稱穀草),英文縮寫AST,穀草在正常情況下主要分佈在心肌內,也並非心肌獨有。正常的情況下,血中轉氨酶含量極少,而當肝臟細胞受到損害的時候,肝細胞內的轉氨酶就可以釋放入血,故而當抽血檢查肝功能的時候,就會出現轉氨酶升高。什麼原因會導致轉氨酶升高呢?

    1、各種原因引起的肝硬化和肝癌:早期可以升高,晚期可以出現降低或者正常。

    2、肝臟內、外淤膽:可以出現轉氨酶升高。

    3、藥物引起的肝損害:轉氨酶可以升高。

    4、酒精性肝病:包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性纖維化,可以出現轉氨酶升高。

    5、非酒精性脂肪性肝病:轉氨酶也會出現升高。

    6、急性病毒性肝炎:轉氨酶明顯升高,如果肝細胞嚴重壞死,轉氨酶反而會出現下降。

    7、慢性病毒性肝炎:轉氨酶也會出現升高。

    8、急性心肌梗塞:轉氨酶也會升高。

    9、肝臟外傷和各種原因導致的休克:也會出現轉氨酶升高。

    10、肺栓塞梗死以及胰腺脾臟梗死、嚴重肺心病也會出現轉氨酶升高。

    從以上可以看出,導致轉氨酶升高的原因有肝內原因,也有肝外原因,當遇到轉氨酶升高,要積極尋找原因,治療之本是去除病因,並根據患者的病情是否給予保肝治療。
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