又愛又恨，懷孕讓很多女性感到幸福，但懷孕後帶來的一會腰痛，一會胳膊痛、腿痛等各種各樣的痛，也讓很多孕婦非常痛苦。

臨床上，經常會碰到一些孕婦因實在無法忍受腰痛、腿痛等前來就診的，那到底真的有這麼痛嗎？

首先，我們得先排除自身的腰椎間盤問題，因為在臨床上，像腰椎間盤突出等腰部疾病，也會導致腰痛，甚至壓迫神經後，同樣會出現下肢腰腿麻木疼痛，但這種最主要表現痛感不一樣，而且會有一種麻木的感覺！

其次，在排除本身腰椎疾病以後，那麼可能的就是要考慮是否為胎兒增大，壓迫孕婦的坐骨神經，導致的坐骨神經痛，也就是我們常說的屁股痛，此時的胎兒的頭正好壓在你的坐骨神經上，就會出現一種疼痛、麻木，甚至伴隨著針刺樣的感覺，一開始你可能感覺只是臀部疼，後來發現大腿也痛，其實這是一種放射性痛，不過這種疼痛會隨著胎兒體位改變，疼痛感會有所減輕，甚至突然消失，根據這一點可以作為一種自我診斷的依據。

最後，如果上述兩種症狀都感覺不像，那有可能是一種特殊情況，叫做恥骨聯合分離！正常懷孕後，由於孕激素增加，女性的恥骨韌帶會變得鬆弛，恥骨之間距離會增大，可達到 9 mm 左右，但是由於胎兒過大，或孕婦年齡太小，身體過胖或過瘦，甚至可能生孩子的間隔時間比較短，生的也多，孕期有過長期揹負重物，過於勞累等等原因，導致兩邊的恥骨距離加大，超過 10 mm，就會出現恥骨聯合分離性疼痛。

這種疼痛主要表現為位置主要集中在大腿根部，可向周圍區域擴散，而且會發現坐著或躺著時候回會比站著好一些，嚴重時候會表現出兩腿都無法分開，邁開，影響走路。還有一點：恥骨聯合分離性疼痛主要發生在懷孕中後期比較多見！！

注意：如果以上都沒有，不排除還有可能孕婦缺鈣、恥骨聯合關節本身比較薄弱等可能性！

先不談你懷孕與否，一個人腿不舒服，腰部也不舒服，應該首先考慮下面我寫的問題，懷孕可能只是一個誘因，或者是目前你的狀況，未必是致病的因素！

懷孕對於很多女性來講，腰部負擔增加，由於激素的問題韌帶鬆弛，如果孕前身體較差或者曾經有過腰腿痛病史，這個時候極易發病，我一直在努力的科普備孕要處理好運動系統問題就是這個原因。

腰不舒服，大腿不舒服我們要考慮兩個大的方向：第一，同屬於一個疾病，例如腰椎間盤突出症；第二，分別屬於不同的問題，例如腰肌勞損，臀肌勞損等。

先診斷明確是什麼問題，才是我們解除症狀的先決條件，那麼怎麼判斷是哪方面導致的症狀呢？科普給你……

如果你是腰部不舒服，應該考慮腰肌勞損或者小關節紊亂，前者和天氣變化關係明顯，後者久坐久站的時候會感覺腰部不適，腰椎間盤突出症則是咳嗽打噴嚏會有明顯腰痛。

右側大腿不舒服，在腿外側應該考慮L4-5椎間盤突出症或者臀中肌綜合徵等，腿後側應該考慮L5-S1椎間盤突出症或者梨狀肌綜合徵等，這原因就差距很大。

辨別方式其實並不複雜，腰椎間盤突出症在做CT或者核磁的時候，會有腰椎間盤突出的影像，按壓下腰部會有和症狀對應的放射性疼痛，多數咳嗽打噴嚏會疼痛。

不論是臀中肌綜合徵或者梨狀肌綜合徵，都可以在臀部相應的肌群找到激痛點，按壓會出現和平時對應症狀。