抗生素分很多類。有青黴素類比如說阿莫西林這些，對孕婦來說影響較小，當細菌感染時可以選用；也有頭孢類，對孕婦影響也較小，在醫生指導下可選用；對於氨基糖苷類抗生素如丁安卡那、依替米星等因為存在耳毒性、腎毒性一般情況下孕婦不能用；對於喹諾酮類抗生素比如左氧福沙星等藥物對於孕婦和兒童是禁用的。總之抗生素屬於處方藥，建議患者在醫生醫囑下使用，不能濫用。

如果沒有發熱，一般情況下孕婦不要吃抗生素，如果非用不可，可以用對胎兒影響小的抗生素，比如青黴素類或頭孢類。

非必要情況選擇不吃抗生素。如果病情需要，既往無過敏史可以適量服用青黴素類，或頭孢類，具體情況會需要先評估病情。

給孕婦開藥，是個很傷腦細胞的活。現在度娘在手，天下我有，有些孕婦或家屬比我們醫生還熟悉“藥理”，其實，如果靠度娘，我們還是勸多喝開水、休息好，這樣可能最為安全。是藥三分毒，吃藥後出現問題，誰講的清楚呢，難！不過，有些藥，確實是不能吃的，如下：

1、致耳聾的：卡拉黴素、慶大黴素、鏈黴素。

2、致發育畸形的：紅黴素、慶大黴素、磺胺類藥物、鏈黴素、四環素、土黴素、強力黴素、抗瘧藥奎寧、氯化奎啉、乙胺嘧啶、利福平、氟喹諾酮類（左氧氟沙星、環丙沙星等）。

3、致黃疸的：磺胺類藥物（以長效磺胺和抗菌增效劑為主）、四環素。

4、致嚴重不良後果的：氯黴素（灰嬰綜合症）、抗真菌類藥物兩性黴素B、灰黃黴素（致流產和畸胎）、制黴菌素、克黴唑。

孕婦的抗生素使用原則和常人基本一樣，不同的是盡力避免影響胎兒發育的藥物。

建議選擇包括青黴素和頭孢菌素類，對胎兒無明顯影響。

如果感染嚴重的，可根據藥敏試驗選擇敏感菌素，不得已時需權衡利弊，大多數強力的抗生素，副作用都很大。

孕婦抗生素使用指南之一指出：

細菌性感染的抗生素應用根據患者的症狀、體徵及實驗室檢查結果，初步診斷為細菌性感染或經病原微生物檢查確診為細菌性感染者方有指徵應用抗生素；由真菌、衣原體、螺旋體及部分原蟲等病原微生物所致的感染也有指徵應用抗生素。如果缺乏細菌及上述病原微生物感染的證據，診斷不能成立者，以及病毒性感染者，均無指徵應用抗生素。

抗生素俗稱消炎藥，被廣泛應用於治療各種感染性疾病。在中國幾乎不存在沒有使用過抗生素的人。但抗生素不是萬能的靈丹妙藥，絕大部分抗生素都有明確的適應症和禁忌症，也有相對的副作用，其中有些抗生素比如四環素、鏈黴素甚至明確孕婦禁用。

孕婦在需要時可以有條件的限制性使用抗生素。關於孕期用藥國際上有著嚴格的用藥標準，因此孕婦用藥必須按標準選擇。

國際通行標準是將孕婦用藥分為五類，分別是A類、B類、C類、D類和X類，其中A類藥物對孕婦最安全，B類藥物其次。

由於A類藥物中基本沒有抗生素的身影，因此，必須應用抗生素時，醫生會為孕婦選擇B類抗生素。比如：青黴素、紅黴素、阿奇黴素等。

在此提醒一下，孕期用藥必須在專業醫生的指導下進行，絕對不可以大意哦！

1、必須在產科醫生指導下吃藥，必要時（比如患有肝腎疾病）需要多專業的醫生共同指導。

2、所吃的藥物種類、劑量、時間必須嚴格按醫囑執行。

3、吃藥後需按醫囑定期複查用藥效果。