排尿困難是中醫腎陽虛了的範圍。

糖尿病是消耗性疾病，晚期的患者會發生各器官逐漸衰竭的過程。

排尿困難是腎臟洋氣不足造成的，這個與糖尿病不是有直接的關係。老年人大都會因腎陽虛使得二便不利的情況。

桂附地黃丸就可以完美解決這個問題！

好多糖尿病患者，自己都弄不明白糖尿病的根源在哪裡，腎有個回收功能，當腎臟衰弱後，就不能把血液裡的糖完全回收，就造成了尿糖血糖都高的現象。

腎有陰陽，陰陽互生，當腎陰虛到了一定程度，必然會累及腎陽，造成陰不潛陽，陽無所依。

腎陽不足一定導致會腎氣不足，腎主二陰，腎氣不足的時候一個是無法把水氣化，另一個就是開合無度，沒有足夠的力量把尿液排出。

回答這個問題前，先分享一個真實的病例：去年接診了一位30多歲的年輕女性，無明顯誘因突然出現排尿困難，急性尿瀦留（我們知道女性很少會出現排尿困難的），來院急診給予導尿，後經檢查發現血糖明顯增高，空腹血糖竟然到了15mmol/L，最後確診神經源性膀胱。

那麼神經源性膀胱是什麼？糖尿病和排尿困難有關係嗎？答案是肯定的。排尿困難一般分為兩種：一種是梗阻性的，多見於老年男性，前列腺增生或有尿道狹窄的患者。第二種是神經源性的，可以見於顱腦、腰椎病變、糖尿病患者。這種情況雖然尿路通暢，但是膀胱逼尿肌收縮無力，也會導致排尿困難，尿液殘留。打個比方，神經支配膀胱收縮就像一個水泵一樣，水泵正常工作才能將水泵出去，但是如果沒了動力，那麼水肯定是抽不出去的。

長時間血糖增高可以造成周圍神經病變，引起逼尿肌功能損害，收縮無力和排尿困難（神經源性膀胱）。所以糖尿病的患者一定要定期監測並控制好血糖，避免血糖增高對全身多器官造成不可逆的損害，一旦確定了神經源性膀胱，需要長期間歇導尿，給生活帶來極大的不便。順便說一句，神經源性膀胱患者還往往伴有大便不暢，乾結和困難。

糖尿病長期用降糖藥，胰島素損害腎，前列腺，膀胱有損損害，導致排面困難，胰島素降糖藥都不是治療糖尿病的辦法，都是控制，治標不治本，長期用此類藥物，第一損害身體，第二開銷很大，最重要的是沒效果，什麼有人說怎麼沒效果，胰島素用上了血糖下來了，我告訴你，只能堅持6小時，過後沒用，這就是控制，有效果是用一段時間血糖一切平穩，可以告別胰島素，降糖藥，

首先先考慮是不是由於長期高血糖，導致的糖尿病併發症而引起的。糖尿病的併發症有很多種，比如微血管病變，神經病變都有可能影響到膀胱排尿。糖尿病的併發症是涉及全身的。

排尿困難和尿失禁在糖尿病病人都不少見，這是控制膀胱和尿道肌肉的自主神經功能障礙的結果。排尿障礙不但能給糖尿病病人帶來痛苦，而且還可增加泌尿系感染和外陰面板感染的機會。

所以，排尿障礙要及時治療，治療好泌尿系統的自主神經病變，也有利於症狀的減輕。

糖尿病導致排尿困難的主要原因，是因為糖尿病患者，體內的糖分及脂肪的代謝紊亂，這種紊亂會影響膀胱平滑肌的收縮。

正常情況下，人體排尿都是在自主神經的支配下，透過膀胱逼尿肌和尿道括約肌的協調運作來完成的。當膀胱充盈時，人體神經中樞接收到訊號，就會發出排尿的指示，此時，膀胱逼尿肌收縮而尿道括約肌鬆弛，排尿正常。而在其他的時間裡，膀胱逼尿肌鬆弛，尿道括約肌緊張。如此這樣人體就可以很好的控制排尿，而不會出現尿失禁的現象。長期糖尿病，體內血糖長期偏高會損害到支配膀胱逼尿肌和尿道括約肌的自主神經，使自主神經的功能發生紊亂，就會導致膀胱逼尿肌和尿道括約肌的功能也出現紊亂或不協調，從而導致排尿功能異常。