看症狀。

曾介紹過，六淫致病，其實是屬於“發病學”理論，這一點，中醫與現代醫學是相同的。

中醫所說的六淫，並不是某種物質，而是人體受某些致病因素影響後，產生的一類獨特的反應。在中醫，將這種反應分為六類：風、寒、暑、溼、燥、火。

而在現代醫學，分為兩類：細菌、病毒。

換句話說，你可以簡單將六淫致病理解為現代醫學所說的“感染”。

而醫生又是怎麼判別患者是否有感染表現呢？就是從症狀來識別。

中醫師所言的，患者體內有溼氣或寒氣，其實就是說，患者機體存在受溼邪或寒邪侵襲的表現。

六淫是“機體反應”，這是它的本質。

至於怎麼去判別，那就很簡單了。這在中醫，稱“六淫辨證”：

一、溼證者：

溼，具有重濁、粘滯等特點，它能損耗脾的陽氣、抑制氣機執行，常見的溼病病症主要有四肢沉重、頭部昏沉、大便粘滯、小便不暢、皮膚髮腫、腹脹、胸悶等。溼分為外溼和內溼，如果居住環境過於潮溼、長期進行水中作業、淋雨都容易引起外溼致病，常見的外溼病主要有表溼和溼痺兩種，表溼指的是外溼侵表，可出現發熱、口不渴、胸悶、舌笞苔白、脈濡、脈緩等病症；溼痺可出現肢節疼痛、沉重，肌肉發麻等病症。內溼指的是脾臟的運化功能出現紊亂，導致水谷津液聚集滯留，內溼病主要包括溼滯上焦、溼阻中焦、溼注下焦三種。

表現上：

傷溼：惡寒發熱、頭脹而痛，胸悶納呆、脘痞、噁心，或口不渴，肢體困重酸楚，疲乏無力，苔薄白而膩，脈濡或緩。

冒溼：頭重如裹，肢體酸楚，周身倦怠等。

溼痺：肢體關節腫痛酸楚沉重，屈伸不利。

溼溫：身熱不揚，朝輕暮重，汗出而熱不解，稽留不退，脘悶食少，便溏不爽，肢體睏倦等。

溼疹：又稱浸淫瘡。

二、寒證者：

寒，具有收縮牽引、凝結阻滯等特點，容易傷陽、收縮毛竅，因此，寒病患者往往會出現四肢發冷、怕冷、嘔吐、渾身疼痛、腹痛等病症。寒包括外寒、內寒兩種，外寒指的是自然界中的寒氣侵犯人體，外寒病主要有寒傷脾胃和寒邪侵表兩種，寒傷脾胃主要是由食用生冷食物引起的，患者可出現嘔吐、噁心、腹揮、腹部疼痛等病症；寒邪侵表患者可出現咳嗽、渾身疼痛、關節疼痛等病症。內寒指的是人體的抵禦能力減弱，陽氣衰弱，內寒病主要有上焦陽虛、中焦虛寒、下焦虛冷三種類型。

表現上：

傷寒：惡寒、發熱、無汗、頭痛、身痛、或咳嗽氣喘、鼻塞，脈浮緊，苔薄白。

中寒：嘔吐清水，腸鳴洩瀉，脘腹冷痛，痛劇急驟、遇寒加劇，苔白厚，脈沉緊或弦。

寒痺：四肢關節疼痛，拘攣，屈伸不利，遇寒加劇。