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1 # 醫學莘
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2 # 大夫黃曉鷗
更年期我們也可以稱之為“圍絕經期”,更年期的粉絲因為卵巢功能衰退的關係,身體內的雌激素和孕激素都紛紛出現下降的情況→經期延長、閉經。
更年期雌激素低,身體會出現哪些表徵:
更年期雌激素低會出現潮熱出汗、睡眠質量下降、心情焦慮易怒、面板瘙癢且缺水情況嚴重“如蟻行走”,身體素質下降身體時常頭暈頭痛、經常疲倦乏力懶走動、關節處有痠痛感、機能異常、會出現刺痛感、麻木感、陰道乾澀、同房痛......
【更年期補充雌激素的同時,記得新增孕激素】
存在以下情況的粉絲,我們是不建議補充雌激素治療的:
1)已經知悉懷孕情況的,或者是有不明原因陰道出血的;
2)已經知悉患有乳腺癌或者是疑似有性激素依賴性惡性腫瘤的;
3)患有活動性靜脈或者是動脈血栓問題;
4)有嚴重的肝腎功能衰竭的、血卟啉問題的......
我們都是不建議使用激素進行治療的。
【更年期補充雌激素,你需要了解到的誤區】
更年期自診標準:年齡>40歲,如果在10個月之內出現兩次月經週期長度改變,或者是和之前的月經週期差異在7天內,我們就可以認為是進入了更年期;
不是任何年齡段都可以服用雌激素治療:在更年期使用激素治療是有時間限制的,也就是說在60歲之前或者是絕境的10年以內,所以黃醫生不建議60歲以後再服用雌激素。
雌激素補充治療不易患癌:乳腺癌出現的風險是隨著年齡的增加而增加的,乳腺癌的出現時間一般是在20歲左右,在絕經期的時候也就是在45-50歲的時候呈現上升趨勢,也有資料曾今表明,年齡每增長10-20歲發病率往往會上升1倍。即便不進行乳腺癌的治療,更年期也是乳腺癌的高發時間段。
黃醫生提醒:更年期現在激素治療通常都是天然的雌孕激素,如果是第一次使用雌孕激素治療,患者一般在5-7年內是不會出現乳腺癌的風險的。
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更年期是每一個女性都必須經過的時期。由於此期,女性朋友體內雌激素嚴重降低,所以會出現月經紊亂、潮熱、陰道萎縮、骨質疏鬆、性情急躁、失眠等症狀。需要強調的是,並不是每一個更年期的女性都會出現上述症狀,所以,更年期的症狀可輕可重,並不是每一個女性都需要口服雌激素治療,部分症狀輕的患者,透過改變生活方式,多運動,心態平和,不需要雌激素治療。
哪些女性需要補充雌激素呢?
潮熱更年期女性體內雌激素下降後,血管舒縮功能障礙,會出現陣發性發熱、難受,主要表現為面、頸、胸部發紅,發熱,重者每天可發作十來次,給更年期的女性帶來不少麻煩,很多女性因此性情大變,易發脾氣。所以,為了緩解潮熱症狀,可使用雌激素治療。
陰道萎縮雌激素下降後,會出現陰道萎縮、乾澀,性交痛,嚴重者會出現嚴重的尿路感染,如尿頻、尿急、尿痛等症狀,為緩解這部分更年期女性的症狀,也可以使用雌激素治療。
骨質疏鬆更年期的女性,由於體內缺乏雌激素,會導致骨吸收增加,造成大量骨丟失,引起骨質疏鬆,表現為腰痛、乏力,重者輕微外傷即可出現骨折,所以,這部分女性可使用雌激素治療。
需要注意的是,雌激素會增加血液黏稠度,既往有過血栓的女性,禁用雌激素;其次,嚴重肝腎功能不全、乳腺癌、子宮內膜癌、卵巢癌等腫瘤患者不能使用雌激素,故使用前需嚴格排除。
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