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1 # 丫丫和豚豚
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2 # 彩超醫生Mine
早孕期間未見明顯胎心:①既往未行彩超檢查,查血清β―hcg值呈翻倍狀態,且孕囊形態規則飽滿,長徑<2cm,胚芽長<5mm,考慮胚胎尚未發育完全,建議等待複查胎心②血β―hcg值未見明顯翻倍或下降,既往行彩超檢查胎心陽性而此次陰性,或孕囊>2mm而未顯示卵黃囊及胚芽,或胚芽長≥5mm仍未見明顯胎心搏動,提示胚胎停育可能。
中晚孕未見胎心:均考慮胎死宮內。孕婦自覺胎動消失,孕檢時胎心不明。彩超聲像圖提示:①如胎死宮內時間較短者,胎兒形體可無明顯變化,未見胎兒肢體活動及胎心搏動。cdfi:胎體及胎心均未見明顯彩色血流訊號。②如胎死宮內時間較長者,胎兒形體可發生明顯變形、移位,胎兒皮膚髮生水腫、羊水出現渾濁等。cdfi:胎體、胎心均未見明顯彩色血流訊號。
綜上,如中晚孕期間,胎心消失,考慮胎死宮內。如早孕期間未出現明顯胎心,可能為兩種原因:⒈胚胎尚未發育完全⒉胚胎停育。
一般孕6-8周可以看到胎心胎芽等,在17-20周可以在腹部用一般的聽診器聽到胎心。胎心在120-160次/分,有時還要快些,也不太規律,到懷孕末期就規律多了。有時會有短暫的停跳,或速度達到180次/分,屬正常現象。
若孕檢胎兒沒胎心也就意味著胚胎停止了發育,出現了胎停育現象。B超檢查表現為妊娠囊內胎芽或胎兒形態不整,無胎心搏動,或表現為妊娠囊枯萎。臨床屬於流產或死胎的範疇。
導致胚胎停育的原因很多,染色體,內分泌,免疫抗體,卵巢功能,子宮形態,孕早期接觸過放射有毒的物質,男方的精子異常。精神心理因素,外部環境異常等等。
因造成胚胎停育的原因很多,該怎麼檢查和治療也是不同的,都要根據患者的個人病因以及病情嚴重程度來決定的,所以一定要引起重視,注重日常保健和檢查,以便及時的發現儘早的治療。