去年開始，為了解決飽受詬病的以藥養醫得弊端 ，我們當地實行醫院藥品零差價銷售，新政策實施以來，造成的現狀就是很多大型三甲醫院的口服藥局已經名存實亡，賣一盒賠一盒 入不敷出，索性減少藥品種類和數量，住院的患者以前可以口服藥品解決的疾病不得不選擇輸液，要不然患者就要自費掏腰包去外面藥店買口服藥。患者得到實惠了嗎？患者買藥反倒需要更多的花費！我們常用的某個藥物 醫院價格是60幾元，附近的藥店售價基本在80到90幾元之間。沒辦法，醫院賠錢 不讓隨意開，還佔藥佔比。二甲雙胍院內20.5毛，院外藥店25左右

醫院現在的藥已經取消加價，就是賠本在賣，因為藥局的所有消耗，成本，都沒有進賬了，當然比藥房便宜。但賠本的買賣不是好事！

要比較藥品價格，必須在相同劑量，相同廠家，同一藥品的前提下來比較，有時候甚至批號都要來比較。

在我們工作中，常常發現同一藥品，不同廠家的價格相差很大，效果也不一樣，有些人吃某個廠家的藥有效果，而有些廠家的卻沒有效果，或者說效果不明顯，這在日常工作中常常會遇到病人問這樣的問題。指明要某個廠家的。

同一個廠家不同劑量也會有不同的價格，如頭孢替安有0.5g和1.0g的，價格就不一樣，像頭孢噻肟有1.0、1.5和3g的，其他還有很多。但是我們發現，價格並不是並不是成等比數列的增長。所以老百姓買藥時，應該對一下處方單和藥品規格是否相同

還有就是批號，這個可能很少發現，但作為藥房工作者，我們也常常被這樣的問題困擾，不同批號價格會有一些變化。這個時候就會造成藥房藥品帳出現異常。通常我們會先禁賣遠效期藥品。

那至於醫院和外面藥店為什麼價格會有差別尼，？

首先你得去公立醫院，公立醫院房子政府出得有錢，也就是說政府會拔一部分款項給醫院。而政府的錢是我們老百姓納稅來的。政府有回饋社會。還有一個原因是15年還是16年，藥品實行0加成，也就是藥品進成多少就賣多少，以前大概有10％的加成。

而外面私人開的藥店，醫院就不一樣。他們房子要租金吧，工資要自己開吧，醫院一般是差額撥款，所以盈利也可以理解，貴點也行，但是不要太離譜，畢竟誰做生意都希望賺錢，如果不是貴得太多，自己又經常吃的藥，也可以到藥店買，因為醫院的藥要醫生處方，得掛號，掛號也得花幾塊錢吧，再有些去排隊等半天都輪不到你。這點時間也許你可以賺更多的錢。

有幾點，醫院零加成，就是買多少賣多少價，而外面藥店必須加成才能生成，外面藥店是市場經濟，醫院是計劃經濟。進口藥，壟斷藥在院外價格稍高些，他拿不到更便宜的，但充分競爭的中國產藥必須給藥店利潤，因產量大，藥廠多。這樣長期下來，醫院願用進囗藥，中國產藥廠紛紛倒閉，外面藥店倒閉，全社會用外藥！到時醫院不僅藥佔比，還要外藥佔比，而醫生更願用外藥！

看了評論才知道價格差太多，這種治病是良心事兒。患者是有病痛苦才去醫院掛號排隊，候診排隊，交款排隊，取藥排隊。謝天謝地終於拿到藥了，哪裡還有精力去對比價格？到藥品門店買，你哪裡能貨比三家？他報什麼價格你只能認頭。無序的發展，喪失良心的賺錢，患者無能為力。做為百姓想開點兒，人活百歲也是死，早死早昇極樂世界。

從去年起，國家（政府）取消了原來醫院可以白拿的15%藥品提成價（試圖所謂實現的“醫藥分家”）。而並沒有規定市場上（藥店）的藥品價格是“降”？還是維持原來的？或者可以漲？漲多少？中藥飲片的價格漲得更讓人暈頭！