肺癌晚期有聲嘶、胸痛、氣促、發熱、咳血等，肺癌晚期喉嚨嘶啞考慮是肺癌後期腫瘤壓迫到喉返神經。建議做一下CT和相關檢查。

有一位網友諮詢：父親查出肺鱗癌七十多天出現聲音嘶啞是問什麼。沒有交代發現時的情況，既然兩個多月了，說明並沒有手術，很可能是中央型，無手術機會。目前出現喉嚨啞，最大的可能是腫瘤侵犯喉返神經，或者縱隔淋巴結轉移壓迫喉返神經。中央型肺癌喉嚨啞的出現率高達40%以上。

肺鱗癌曾經是肺癌中最常見的型別，如今腫瘤譜發生改變，肺腺癌佔據第一的位置。但肺鱗癌仍比較常見，佔肺癌總人數的25%左右。肺鱗癌以中央型居多，中央型的意思就是腫瘤長在氣管和主支氣管周圍，也就是縱膈旁，這個位置包含了肺門、主動脈、氣管、主支氣管、肺靜脈，離心臟、縱膈、喉返神經、椎體、膈肌均非常的近。腫瘤逐漸增大容易浸潤到這些部位。因此，很多中央型肺鱗癌病人從一發現就無手術機會。

人的兩側喉返神經均分為前支和後支，前支支配聲帶的內收肌，後支支配聲帶的外展肌。喉返神經損傷後會引起聲帶麻痺。當單側喉返神經全支或前支損傷多引起聲音嘶啞，可嚴重影響患者的工作和生活。雙側喉返神經全支和前支損傷多引起失聲。聲音嘶啞同時會伴有飲水嗆咳。這是因為在做吞嚥動作時，聲門關閉不全，液體漏入氣管所引起。

一般來說喉嚨啞的原因是肺部腫瘤侵犯喉返神經或者縱隔淋巴結轉移壓迫喉返神經所致。首先是進行胸部增強CT檢查，明確病情。如果縱隔轉移，這時候已屬於區域性晚期腫瘤，無手術機會。治療重點是控制腫瘤生長，最常用的方法是區域性放療。體質較好者也可以使用同步放化療。如果效果較好，患者聲音嘶啞可得到一定程度的緩解，但無法完全恢復。由於肺癌晚期預後較差，治療的目的在於儘可能延長生存期，提高生存質量，因而副作用較大的化療一定要根據患者身體情況決定，以免影響患者生存質量，甚至生存時間。對於經濟狀況較好的病人可以使用PD1免疫抑制劑治療控制病情發展。

聲音嘶啞的原因很多，但具體到到肺癌的時候，聲音嘶啞首先應該除外和腫瘤轉移有關。

對於大眾人群來講，聲音嘶啞絕大多數屬於的咽喉區域性的原因，比如急慢性咽喉炎，上呼吸道感染，聲帶結節、息肉，喉部結核等，這些疾病可以直接影響到聲帶的發聲功能，從而引起聲音嘶啞。

另外，還有神經系統的疾病也可能引起聲音嘶啞，包括喉上神經、單側喉返神經、雙側喉返神經癱瘓等，可以引起發聲異常，聲音嘶啞。

但是引起聲音嘶啞還有一個很重要的原因，就是腫瘤壓迫，尤其是肺癌患者。

肺癌最常出現縱隔淋巴結轉移，當轉移瘤逐漸增大，壓迫到食管和氣管間的喉返神經時，就會導致一側聲帶麻痺，影響聲帶的發生功能，引起聲音嘶啞，很多肺癌患者出現的聲音嘶啞都和縱隔淋巴結轉移有關。

所以，題目中提到父親診斷肺鱗癌，合併了聲音嘶啞，如果沒有上述其它導致聲音嘶啞的原因，首先考慮腫瘤相關。

那這種情況的話，需要到醫院檢查一下，看是不是有轉移壓迫了喉反神經。如果有惡性腫瘤，遠處轉移，壓迫了咽喉部的喉返神經，以後就會呈現聲音，只能藥物化療。

聲音嘶啞，檢查胸片，同時檢查雙側下頜部位有沒有淋巴結腫大。不過咽喉部位也需要檢查一下。

患者體質的弱的話，不能耐受化療，能做的只能是綜合治療。具體的治療方法還是需要根據患者個體化病情來制定。