【概述】耳硬化又稱耳硬化症，是骨迷路發生反覆的局灶性吸收並被富含血管和細胞的海綿狀新骨所替代，繼而血管減少，骨質沉著，形成骨質硬化病灶而產生的疾病。本病與遺傳、種族、代謝紊亂及內分泌障礙有關，是常染色體顯性遺傳性疾病。臨床表現有聽力減退，耳鳴，威利斯聽覺倒錯，眩暈。聽力減退，多為無誘因的雙耳進行性聽力減退，但常不同時發生。最初聽力減退很輕微，逐漸加重，患者常難以確定起病時間。耳鳴可為間歇性或持續性，多與耳聾同時出現。威利斯聽覺倒錯表現為在喧鬧環境反較安靜環境下聽覺好。少數病人在頭部活動後出現輕度短時間眩暈。本病病程長，治療顯效慢，堅持治療可控制病情的發展；若治療不當或失於治療可致嚴重的聽力障礙。

中醫學無耳硬化症之病名，根據本病的臨床表現，當屬中醫漸聾、漸鳴、久聾之範疇。其病因病機學說主要集中於虛、瘀之方面。腎精虧虛，耳失濡養漸發耳鳴耳聾；氣血瘀阻，耳脈不暢致耳鳴耳聾。

【治療】1．腎精虧虛證【症狀】耳聾發展緩慢，耳鳴時輕時重，女性患者孕期鳴聾加重；全身可伴見頭暈，鬚髮早白，腰膝痠軟，體質較弱，顏面黧黑，舌質紅嫩，脈細弱。【方一】耳聾左慈丸【來源】《重訂廣溫熱論》【組成】熟地黃15克，淮山藥12克，山萸肉12克，牡丹皮10克，澤瀉10克，茯苓12克，五味子6克，磁石20克，石菖蒲10克。

【功效】益精補腎，填髓聰耳。

【用法】水煎服，每日一劑。

【方解】方中以六味地黃丸補腎精，輔以磁石、石菖蒲聰耳息鳴，柴胡行氣通竅，引藥上達耳竅，共奏益精補腎，填髓聰耳之功。

【功效】滋陰補腎。

【用法】水煎服，每日一劑。

【方解】方中重用熟地滋腎填精，大補真陰，為君藥。山茱萸養肝滋腎，澀精斂汗；山藥補脾益陰，滋腎固精；枸杞補腎益精，養肝明目；龜、鹿二膠，為血肉有情之品，峻補精髓，龜板膠偏於補陰，鹿角膠偏於補陽，在補陰之中配伍補陽藥，取“陽中求陰”之義，均為臣藥。菟絲子、川牛膝益肝腎，強腰膝，健筋骨，俱為佐藥。諸藥合用，共奏滋陰補腎，填精益髓之效。

【按語】精虧及陰，耳聾較重或發展較快，耳鳴不止，可加知母、黃柏、旱蓮草等。

2．氣血瘀阻證【症狀】耳漸鳴漸聾，日益加重，耳內時有刺痛感，面色汙暗，舌質暗紅，或有瘀點，脈細澀。【方一】①通竅活血湯合②通竅聰耳丸【來源】①《醫林改錯》②《中醫耳鼻咽喉科臨床手冊》【組成】①赤芍3克，川芎3克，桃仁6克，紅花9克，麝香0．15克，老蔥6克，白芷12克，石菖蒲9克，全蠍5克，地龍9克，②柴胡10克，香附10克，川芎10克，通草10克，葛根10克，茯苓10克，石菖蒲10克，絲瓜絡10克，全蠍10克，甘草6克。

【功效】活血化瘀，通竅聰耳。

【用法】水煎服，每日一劑。

【方解】方中以桃仁、紅花、赤芍、川芎活血化瘀，疏通經脈；輔以通草、全蠍、麝香、石菖蒲、老蔥通經活絡，開竅聰耳；香附行氣活血；葛根、柴胡升舉清陽，並能引藥上達；佐以姜棗調和營衛，甘草調和藥性，諸藥共奏活血化瘀，通竅聰耳之功。

【按語】可加黨參、砂仁、山藥以防諸藥寒涼傷胃。

耳硬化症的治療主要包括保守治療及手術治療。藥物可以選擇口服氟化鈉治療。如不宜手術或者不願意接受手術的患者，也可以選擇佩戴助聽器。

以上是耳硬化症的一些情況，如有以上不適，及時到耳鼻喉專科進一步檢查，積極治療。

耳硬化症的治療主要包括保守治療及手術治療。藥物可以選擇口服氟化鈉治療。如不宜手術或者不願意接受手術的患者，也可以選擇佩戴助聽器。

以上是耳硬化症的一些情況，如有以上不適，及時到耳鼻喉專科進一步檢查，積極治療。