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1 # 胡洋
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2 # 一抹ys
我還是希望在癌症病人臨終時實現安樂死為好。特別是親屬要以病人的感受為出發點,不要以為不捨的,以為只要能看得到病人活著就滿足,因為這個活著的代價就是病人忍受著巨大的病痛換來的。
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3 # 使用者6800453201112
很矛盾,安樂死在如果在中國開啟的話,那憑藉現在的道德現狀麼將會出現很多匪夷所思的道德問題,如果不開啟的話那麼癌症晚期病人將會很痛苦,這需要立法機構認真調研出可操作的細則,否則後患無窮
當今社會,癌症病人越來越多,當癌症發展到晚期,所有的人都可能會經歷一個痛苦的過程,這個過程或長或短,折磨著病人身體,摧殘著病人的心理,甚至不少人無法忍受痛苦而自行終止自己的生命。科學發展到今天,難道就沒有任何辦法讓一個癌症晚期病人不痛苦的離開嗎?說實話,毫無痛苦的離開,確實是不太現實的事,但我們還是有辦法儘可能的減少這種痛苦,將痛苦降到最低。
對症治療比如上消化道腫瘤患者,常見食管癌、賁門癌患者,最終可能會出現消化道狹窄,梗阻而無法進食,不少病人心理恐懼,認為會活活餓死。這時候可以選擇放置食管內支架擴張狹窄區域性,或者行鼻腸管,手術行空腸造瘻放置營養管,這些措施可以暫時解決飲食問題並達到腸內營養的目的。比如肺癌患者,尤其腺癌,晚期多數會出現胸腹水,引起氣喘、腹脹,可以適當的抽液並輸注白蛋白減輕症狀。中央型肺癌,疾病進展到一定時期會出現氣道阻塞,呼吸困難。家裡可以準備製氧機持續低流量吸氧,嚴重缺氧患者可以使用家庭無創呼吸器改善缺氧狀態。
止痛治療70-80%晚期癌症患者都會經歷疼痛,止痛在晚期患者的治療中起著舉足輕重的作用。很多病人認為止痛藥都是“毒品”,會引起自己上癮,不敢吃,不願意多吃,這種想法是錯誤的。阿片類止痛藥物(嗎啡、芬太尼、羥考酮等)對腫瘤病人不能理解為成癮現象,因為對病人來說是身體需要而不是精神上需要。目前最新指南建議弱化三階梯原則,儘可能早的使用強阿片類藥物,並儘可能使用有效止痛劑量,達到患者完全無痛。無法口服者可使用芬太尼貼劑或者微量鎮痛泵達到24小時持續無痛。
不過度治療不少家屬面對親人即將離去無法接受,要求各種積極的治療和搶救措施,其實這樣只會增加患者的痛苦,比如有些骨瘦如柴的晚期患者轉入ICU,進行氣管切開,上呼吸機,身上插滿各種管子。雖然生命延長了數天,但這是完全無質量甚至無尊嚴的生存。
臨終關懷如今越來越多的城市將臨終關懷和安寧養護作為社會保障的一部分。天津、北京、上海、廣州等全國各大城市及地區紛紛因地制宜地創辦臨終關懷服務機構。幫助人們建立正確的生死觀,從思想觀念上能夠接受死亡,減輕死者親屬的精神痛苦,縮短悲傷過程。對症處理一些臨時性問題。在心理上給以足夠的安慰,讓臨終者合理安排有限的生命最後時光,有機會實現最後的願望,有時間處理身後事。但臨終關懷在中國起步較晚,發展相對緩慢。現有的機構完全不能滿足龐大的患病人群需要。
良好的家庭護理作為子女儘可能的提供細緻、周到的護理,陪伴左右給予關愛,幫助臨終病人提供乾淨衛生的居住環境,幫助患者做好個人衛生,提供高蛋白、高熱量易於消化的可口飲食,處理排洩物,定時翻身,保證充足睡眠,防止墜床、自殺,提供適當的娛樂,如看看電視、聽音樂、通電話等。