概述

主要指緊張性頭痛、功能性頭痛及血管神經性頭痛，多由精神緊張、生氣引起。症狀為持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感。疼痛部位多在兩顳側、後枕部及頭頂部或全頭部。

是否醫保

是

就診科室

神經內科

臨床症狀

持續性頭部鈍痛、脹痛，壓迫感，沉重感，或緊箍感。

危害

影響休息與睡眠。

併發症

失眠、焦慮、抑鬱等。

檢查

神經系統檢查，血常規、尿常規、腦電圖，腦血流圖，CT等。

診斷

依據病史和檢查結果，排除器質性頭痛後診斷。

飲食建議

多飲水，規律、合理的飲食，少咖啡、濃茶和菸酒。

治療原則

心理行為治療，藥物治療。

治癒性

一般可治癒。

病因

檢視病因詳情 >病因

神經性頭痛源於頭部肌肉緊張收縮，頭部呈緊束或壓迫樣，有沉重感，常為跳扯痛，吸菸飲酒過度時會加劇。本病多是由於生活不規律、菸酒無度、睡眠不足等導致。

症狀與診斷

檢視症狀與診斷詳情 >典型症狀

持續性頭部鈍痛、脹痛，壓迫感，麻木感和束帶樣緊箍感。頭痛的強度為輕度至中度，很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活。生氣、失眠、焦慮或抑鬱等因素常使頭痛加劇。

檢視症狀與診斷詳情 >其他症狀

部分患者，主訴雙顳側搏動性頭痛，多有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰痠背痛、頸部僵硬等症狀，為神經性頭痛伴血管性頭痛表現，稱為混合型頭痛。

檢視症狀與診斷詳情 >診斷依據

依據病史和相應的體檢和實驗室檢查結果診斷。確診前必須仔細觀察頭痛的性質、時間、程度，是否伴有其他症狀或體徵，如嘔吐、視力降低、肢體抽搐等以排除器質性頭痛。需排除器質性疾病後診斷。

治療

檢視治療詳情 >藥物治療

頭痛劇烈、嘔吐和入睡困難者，可酌情給予鎮痛、安眠劑等對症藥物處理並需臥床休息。

檢視治療詳情 >其他治療

心理行為治療，放鬆療法透過主觀想象和客觀措施，使患者達到肌肉鬆弛，精神安定，焦慮減輕效果。綜合物理療法包括電針灸療法、神經肌肉電刺激療法、電興奮療法及按摩推拿治療等。

檢視治療詳情 >預後情況

一般可治癒，預後良好。

護理

日常護理

合理安排患者的工作與休息，避免過度勞累。心理護理，幫助患者消除緊張、焦慮的情緒，培養良好的生活習慣，鼓勵適當參加體育鍛煉等。

飲食調理

保持規律、合理的飲食，二餐之間的時間間隔不宜超過五個小時。多飲水，少咖啡及濃茶，不宜飲酒和吸菸。注意觀察和避免日常可引起頭痛的食物。

凡診頭痛者，當先審久暫，次辨表裡。蓋暫病者，必因邪氣，久病者，必兼元氣。以暫病言之，則有表邪者，此風寒外襲於經也，治宜蔬散，最忌清降，有裡邪者，此三陽之火熾於內也，治宜清降，最忌升麻，此治邪之法也，其有久病者，則或發或愈，或以表虛者，微感則發。所以暫病者，當重邪氣，久病者，當重元氣，此因其大綱也。然亦有暫病而虛者，久病而實者，又當因脈因證而詳辦之，不可執也。《景嶽全書，頭痛》。