當出現胸痛的時候自然而然會想到心臟病的可能，但並不是所有胸痛都是冠心病心肌缺血造成的，具體胸痛的鑑別可參見我的另外一篇科普。以下這種胸痛要高度懷疑冠心病急性缺血的可能。

性質：悶壓性、壓榨性。

發生誘因：活動或勞累、寒冷刺激、飽餐、情緒激動。

發生時間：白天的任何時間，後半夜或凌晨。

伴隨症狀：出汗、勞累、乏力、心慌、心悸、胸悶、瀕死感或恐懼感、頭痛、頭暈、左上肢的不適或疼痛、噁心、嘔吐等等。

緩解方式：休息或含化藥物可緩解

如果不緩解可能是心肌梗死或其他原因的胸痛！

心絞痛發作時確實很突然，往往猝不及防，可由一過性的冠狀動脈痙攣或粥樣硬化性斑塊形成引起心肌缺血所致，常常表現為胸痛、胸悶等症狀。但並不是所有的胸痛都是心絞痛，肋間神經炎、胸膜炎、某些肺部疾病等也也會引起胸痛。

心絞痛引起的胸痛的典型症狀表現為心前區壓榨性疼痛，可放射至左肩、左上肢內側直達無名指或小指，可伴有呼吸困難、噁心、嘔吐等症狀，可持續幾分鐘到十幾分鍾，但一般不會超過30分鐘，常在勞累、情緒激動、飽食、寒冷或吸菸時誘發。

心絞痛發作時需立即停止一切活動，保持休息，吸氧可以幫助症狀緩解。經過以上處理如果仍未緩解，可以舌下含服1片硝酸甘油。如果5分鐘後仍未緩解可以再含服1片。總共最多連續含服3片，緩解後儘早至醫院查明原因；如仍未緩解，立即撥打120至醫院就診。（注意：血壓低於90/60mmHg，有青光眼，大量飲酒後不能含服硝酸甘油）

心絞痛由於最常見的病因為冠狀動脈粥樣硬化，因此常見於中老年人，但近幾年有年輕化趨勢。如果存在高血壓、糖尿病、血脂異常、吸菸、超重或肥胖、有心血管疾病家族史等心血管疾病危險因素或已有心血管疾病的患者應當注意預防心絞痛的發作。

保持良好的生活習慣，控制好血壓、血糖、血脂、每年至少1次全面體檢是預防心絞痛與心血管疾病的主要措施。

在眾多的冠心病患者當中，心絞痛是最為常見的臨床表現之一，是冠脈血管發生狹窄之後，出現供血不足供氧不足的情況，導致患者產生胸部悶痛，疼痛呈現壓榨性，發病次數不定，可能一天發病數次，也可能數天發作一次，這種狀態，我們稱之為“心絞痛”。

心絞痛一旦發作，患者會出現渾身冷汗、全身無力、呼吸不暢，有的人甚至會喪失行動能力，所以患者一旦發生心絞痛，要學會在家的急救手段，以免患者發病，得不到及時緩解，造成嚴重的後果。

1、 讓患者能平躺則平躺，不能平躺就半臥，停止任何動作，心絞痛發病時因為心肌缺血缺氧造成的，應儘量減輕心臟負擔，防止心臟耗氧耗血量增加。

2、 開啟房間所有門窗，如果家中備有吸氧裝置就更好了，此時患者會有呼吸不暢的情況，所以必須保證新鮮空氣的流通。

3、 藥物緩解，有冠心病的患者家中必須常備急性擴血管藥物，例如“硝酸甘油”，患者突然發病，應立刻讓患者舌下含服硝酸甘油，緩解疼痛。

4、 打120，這點毋庸置疑，關於心臟任何病情都需要嚴肅對待，在家中的急救畢竟只是應急措施，還是要找到專業的醫生進行疾病，採取最科學的治療手段，因為心梗的症狀和心絞痛非常相似，如果患者服用硝酸甘油之後還是沒有緩解，那就要考慮患者是不是發生了“心梗”，必須到醫院進行治療，如果患者沒有及時得到急救，可能有很大的死亡風險。