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  • 1 # 純鈞LHGR

    打嗝在醫學上稱為呃逆,從飲食角度說,特別是飲食過快、過飽,攝入很熱或冷的食物飲料、酒水等均可誘發。

    呃逆是一個生理上常見的現象。是因為膈肌不由自主地收縮(痙攣),空氣被迅速吸進肺內,兩條聲帶之中的裂隙驟然收窄,因而引起奇怪的聲響。也就是說,其本質是膈肌痙攣。

    事實上,醫學尚未完全明確膈肌痙攣的全部原因,但就目前來說,已知很多關聯性。單就飯後不停打嗝來說,除以上所說的飲食過快、過飽;冷熱刺激;刺激性食物之外,還有上顎刺激、消化道疾病、腦病、膈神經疾病、膈肌周圍病變等情況。

    1、上顎刺激

    主要是過硬食物或未完全咀嚼的食物顆粒,對上顎後1∕3處的刺激。重複刺激此處,可止住打嗝;

    2、消化道疾病

    就“飯後”來說,主要是:

    A、慢性胃炎:是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎症。表現為慢性上腹痛或不適,伴腹脹、早飽、噯氣、噁心、嘔吐等,也包括打嗝,都屬消化不良的症狀,進食後加重。

    B、急性胃擴張:常發生在暴食後,伴見上腹或臍周持續性脹痛或隱痛,並呈陣發性加劇,可伴嘔吐、噯氣。

    C、胃動力障礙:伴見上腹隱痛、噯氣、嘈雜、便秘等。

    3、腦病

    即呃逆反射弧抑制功能喪失,器質性病變部位以延腦最重要,包括腦腫瘤、腦血管意外、腦炎、腦膜炎,代謝性病變有尿毒症、酒精中毒,其他如多發性硬化症等。

    腦病誘發呃逆的主要原因,是下丘腦食慾肽分泌變化造成的,但並不作為腦病審證依據。

    4、膈神經疾病、膈肌周圍病變等

    膈神經的刺激包括縱隔腫瘤、食管炎、食管癌、胸主動脈瘤等。膈肌周圍病變如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下膿腫、食管裂孔疝等,迷走神經刺激有胃擴張、胃炎、胃癌、胰腺炎等。

    總的來說,屬於呃逆反射弧向心路徑受刺激,是攝食後血液迴圈改變造成的。

    對於絕大多數人來說,停止呃逆最迅速有效的辦法是催吐,但可以不吐出來。只要進行嘔吐的行為,就可以強制停止膈肌痙攣。這是人體的解剖構造決定的,在出現嘔吐反射時,呃逆反射必然消失。

    1秒見效,但之後應保持30秒左右不咳嗽,否則呃逆很容易復發。但不論復發多少次,都可以用嘔吐反射來停止它。

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