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1 # 骨科王醫生
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2 # 廣東骨科專家團
股骨頸骨折是一種老年人比較常見的疾病,因為老年人隨著年紀的增長,身體的機能在不斷地下降,出現骨質疏鬆的問題,就很容易發生骨折。其中,股骨頸骨折就是老年人比較容易出現的問題,通常是由跌倒而引起的,其病情較為嚴重,對老年人的身體損害較大。
發生股骨頸骨折是一種怎樣的體驗呢?跌倒後,髖部會出現劇烈的疼痛,站立和走路會感到疼痛,正常的活動受到限制。那麼股骨頸骨折一般的診治是怎麼樣的呢?
股骨頸骨折需要拍片才能更好地判斷骨折的情況。另外,治療股骨頸骨折的方法通常包括:牽引、復位固定以及人工關節置換術等。對於骨折情況較輕,而且沒有發生明顯位移的骨折,大部分都是使用牽引的方法就能較為有效地治療。
如果出現一定的位移,就需要進行復位固定,透過螺紋釘等對骨折的部位進行固定。而對於骨折的情況較為嚴重,可能需要進行人工關節置換術,人工關節置換術是一種用新的人工假體來置換原來病變壞掉關節的手術,能夠幫助患者重新恢復對關節的使用,是現今較為常用的治療手段。
另外,治療的過程中要多加休息,而且儘量避免大幅度的活動,以免造成再次骨折,加重病情。日常飲食可以多吃含鈣較多的食物,有利於身體快速恢復。
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3 # 骨科王健醫生
股骨頸骨折經常發生在老年人身上,其發病率與人的年齡和壽命成正比,即隨著人的年齡的增加,發病率也會隨之增高,同時由於人口老齡化的社會趨勢,股骨頸骨折也成為一項嚴重且困擾的社會問題。股骨頸位於股骨頭下方,下至股骨頸基底部。股骨頸骨折最容易受傷的部位是髖部,多因走路時摔倒,屁股著地而受到損傷,從而引起髖部出現疼痛,不能實現戰立和行走等的正常生理活動,這種情況一般出現在老年人群體,而年輕人的股骨頸骨折則多由於車禍或從高處摔落等程度較為強烈的損傷引起的。
在股骨頸骨折的治療過程中,通常伴有骨折不癒合和股骨頭缺血壞死的兩種常見問題,這些問題會作為治療過程中的手術方式採取的重要參考。
若發生股骨頸骨折這種情況,一般會出現以下體徵:髖部畸形;股骨頸出現明顯的移位所帶來髖部的疼痛,在腹股溝韌帶中點下方常有持續的壓痛;股骨頸骨折多發生在囊內,會出現區域性的囊內腫脹,但因為有關節外部厚實的肌肉群的包圍,外部腫脹不明顯;股骨頸骨折後病人不能正常坐起、站立或行走,不能正常的發揮作用。
那對於股骨頸骨折應該如何治療呢?
1、進行持續皮牽引6-8周,這種療法適用於外展型或無明顯移位的嵌插型骨折。除去牽引後逐漸利用雙柺下地,減輕患肢的負重,直到股骨頸骨折部分癒合。
2、進行復位內固定,這是針對於內收型骨折或出現移位的股骨頸骨折。內固定的方法有多種,每種針對的患者病情都不一,要具體症狀具體分析。如:人工股骨頭置換術,是對於年齡大於65歲的病患者,骨折難以癒合和股骨頭缺血性壞死的患者。
3、針對於陳舊性股骨頸骨折不癒合,可以採取閉合復位內固定、截骨術,同樣還有人工股骨頭置換術。
回覆列表
診治的話,因為股骨頸骨折真的很難自行癒合,所以建議手術治療。保守治療往往得不到滿意的結果,不是最佳選擇,那怎麼手術?
年輕人,可以嘗試打螺釘固定,如下,現在一般是使用三根釘,圖1:
老年人,可以嘗試做關節置換,如下:
當然,內固定及關節置換有各種型別。
而且根據分型及年齡,還有患者的一般情況,有醫生自己的一套複雜的診療規範。
這篇就是簡單的介紹科普用的,講的簡單請見諒。
祝你早日康復!