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1 # 奔跑的阿澤呀
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2 # 淅爸育兒記
事件還原:5月24日凌晨6時許,湘鄉市婦幼保健院發生一例產婦死亡事件:31歲的患者許某,於當天凌晨4時許進入產房,隨即突發意識喪失,呼吸、心跳停止。經搶救無效,患者於5月24日6時許死亡。新生兒已送往 省兒童醫院接受治療。市衛生健康局迅速組織湘潭、湘鄉兩級專家開展死亡原因分析,初步結論為:患者因“急性羊水栓塞”導致多器官功能衰竭,經搶救無效死亡。
每一次分娩,都是在鬼門關來回一次,這並不是危言聳聽。而給產婦帶來最大的威脅的就是羊水栓塞,羊水栓塞的死亡率超過80%。對於即將分娩的寶媽們來說,有必要了解羊水栓塞以及其預防方式。
一、羊水栓塞是一種過敏反應羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液迴圈引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。
發病率為4/10萬~6/10萬,羊水栓塞是由於汙染羊水中的有形物質(胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞)和促凝物質進入母體血液迴圈引起。
近年研究認為,羊水栓塞主要是過敏反應,是羊水進入母體迴圈後,引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應,故建議命名為“妊娠過敏反應綜合徵”。
簡單點來說,就是羊水有形汙染物進入母體迴圈,產生過敏反應而導致急性肺栓塞。二、羊水栓塞的高發人群1. 年齡越大,機率越大:高齡產婦(35歲以上產婦);
2. 生產次數越多,機率越大:生產次數多的產婦:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的產婦;
3. “胎死腹中”而沒有及時處理;
4. 胎盤早期剝離的病人:在生產的過程中,如果發生胎盤早期剝離,羊水裡的胎兒細胞、胎脂或胎便經由胎盤靜脈進入母體血液的可能性會增加。
5. 有胎兒窘迫的現象時:發生羊水栓塞的機率也比較高。因為胎兒發生窘迫時,羊水內常有胎便,此時產痛通常都很強烈,較易發生羊水栓塞症。
6. 使用催生素催生而造成產痛非常強烈的產婦:也較易發生羊水栓塞症。
三、預防羊水栓塞羊水栓塞的預防,首先是要定期做好產檢。其次,則是在產程中若煩躁、寒戰等感覺,應及時告訴醫生。具體要做到以下6點:
1、產檢發現可導致病發因素
2、加強產前教育,注意誘發因素
3、及時告知醫生感覺(胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺)
4、及時選擇剖腹產
5、避免產傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等
(1)分娩時勿使宮縮過強
(2)嚴格掌握催產素應用的指徵
(3)嚴格掌握剖宮產指徵
(4)嚴格掌握人工破膜指徵。
(5)中期引產鉗夾術時,先破膜待羊水流淨,再鉗夾與使用催產素。
6、作好第四產程的觀察,及時發現與出血不相符合的休克。
只要做到以上幾點,羊水栓塞就是可預防的,也不再可怕了。
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醫院說法是孕婦羊水栓塞,但為什麼不能提供相關影像資料,用藥清單,如果是意外不可控,為什麼不能和家屬公示,甚至手術檯上去世後醫護人員不見蹤影,這是醫院該有的做法麼,我們不懷疑白衣天使,但是真正的白衣天使會逃避?還是說醫院搶救不當,或者根本沒有搶救隊伍實施搶救?打人,搶屍是否醫院行為,為了維穩還是鎮壓?
相信政府。正義不會遲到,就從這次開始吧。如果政府是服務人民,那就把人民放在心上,讓逝者安息,還原事件真相。