附子是毛茛科植物烏頭子根的加工品。臨床上使用的有黑順片、白附片、鹽附子等三個品種，我們都知道附子有毒，經過炮製後，其毒性可以減小，但是並不能完全消除，因此在臨床使用中，應嚴格控制其劑量在3-15克，嚴格控制其適應症，並且在煎煮上也是有講究的，應先煎、久煎，一般可以煎1-2個小時，我們像知道煎多久附子的毒性變小了的方法如下：先煎一段時間後，可以用筷子沾取少量到嘴裡嘗一下，如果還有麻舌感，應將繼續煎煮至沒有麻舌感為止。

一般來說，嚴格控制劑量和適應症使用附子，是相對比較安全的，但是不慎出現附子中毒了，該怎麼辦呢？

提到附子的毒性，我們不得不先了解一下附子的化學成分。附子主要含烏頭鹼、新烏頭鹼、次烏頭鹼、去甲烏頭鹼、去甲豬毛菜鹼、塔拉烏頭胺、異飛燕草鹼、新烏寧鹼等雙酯型生物鹼以及苯甲醯新烏頭原鹼、苯甲醯烏頭原鹼、苯甲醯次烏頭原鹼等單酯型生物鹼等化學成分，其中雙酯型生物鹼是附子的主要活性和毒性成分，其毒性成分主要包括烏頭鹼、中烏頭鹼等，可引起心律失常。而煎煮、蒸制等炮製方法能使雙酯類生物鹼分解為苯甲醯單酯型生物鹼和氨基醇類生物鹼，使得毒性降低。故經熱炮製以及久煎等方式可以降低附子毒性。當然附子與乾薑、甘草等同用也可以降低毒性。

附子中毒臨床主要表現為口腔灼熱、發麻（從指頭開始漸達全身）、流涎、噁心、嘔吐、疲倦、呼吸困難、瞳孔散大、脈搏弱而緩、面板冷而黏、臉色發白，嚴重者可能突然死亡。

對於附子中毒者，如果症狀輕微者，可以經過催吐或者吃冰綠豆沙以及大劑量甘草煎液來緩解。嚴重者應立即到醫院進行搶救處理。

附子是毒性中藥，主要毒性成分是烏頭鹼，純烏頭鹼中毒劑量是0.2mg，致死量是2-4mg（舌頭一舔，卒）

附子的毒性主要作用在神經系統，表現為口舌、四肢及全身麻木，頭痛頭暈，精神恍惚，言語不清，大小便失禁，未及時解救就會四肢抽搐，牙關緊閉，呼吸衰竭，死亡。

由於附子系烏頭的子根的加工品，是一有大毒的中藥材，生者極毒。

本品的毒素主要為烏頭鹼及同類膺鹼，口服0.2mg或烏頭酊5 ml即可發生中毒反應，3～5mg或烏頭酊20ml可致死亡。

其中毒症狀以神經系統和迴圈系統為主，其次是消化系統症

狀。屍檢可見腦部及全身各器官均有不同程度的出血。此類生物鹼的毒性概括為:1.箭毒樣作用，即阻斷神經-肌肉接頭傳導；2.烏頭鹼樣作用，表現為心律紊亂、血壓下降、體溫降低、呼吸抑制、肌肉麻痺和中樞神經功能紊亂等。烏頭鹼可直接毒害心肌細胞，故其心臟毒的致命性最為嚴重。本品中毒極易造成心房纖顫。

中毒原因有:煎法不當，如煎煮時間過短。

加工不當。

用量過大，本品的治療量與中毒量很接近，故超量易中毒。

與酒同用，因烏頭鹼易溶於醇中，且乙醇還能促進烏頭鹼的吸收，故易中毒。

配伍不當，不宜與象貝母合用。

中毒處理

1.以1:5000高錳酸鉀液，2%食鹽溶液或濃茶反覆洗胃。但催吐、洗胃必須在無驚厥、呼吸困難及嚴重心律失常情況下進行。

2.用阿托品0.5～1mg/次，肌注，每隔半小時給藥一次，一般應用不超過24小時。首次可用至2～4mg，靜脈注射。若用藥後未見症狀改善，或出現阿托品毒性反應，可改用利多卡因或電轉復等治療措施。對呼吸衰竭、昏迷、休克等危重病人，同時可酌用中樞興奮劑，也可以加用地塞米松和能量合劑。

3.中藥治療:綠豆60克、黃連6克、甘草15克、生薑15克、紅糖適量水煎後鼻飼或口服。也可用犀牛角0.9克磨汁後，沖服並頻頻飲綠豆湯。還可用蜂蜜50～100g，用開水沖服以解毒。

4.其他對症處理。

當然，這些都是要醫院才能操作的，如果發現有中毒時，應儘快去醫院治療，不可在家自治，以免耽誤救治。