肝囊性佔位性病變，從文字描述看，應該是肝囊腫。

肝囊中有先天性的，是由胚胎髮芽異常造成，90%屬於這種型別。也有後天的，如寄生蟲，外傷等。

肝囊腫一般無症狀，如果大了會出現肝腫大，右上腹不適，鈍脹痛，胞塊，發熱，壓迫胃、心、肺。會出現一些消化道症狀，如噁心，嘔吐。應與肝胞蟲病，肝囊腺癌相區別。

肝囊腫屬良性疾病，在5Cm以下無需治療，但要經常檢查監測。大於5Cm，且有明顯不適症狀，應手術切除。

有肝囊腫，在飲食上肝病相同，要注意肝的養護。戒菸酒，不吃對肝有刺激的食品。

我建議你：(1)詳細諮詢就診醫師(或醫院專科醫師)；(2)應進一步檢查確診。

祝你健康

肝囊性病變大多是肝囊腫，除了比較大的可以考慮介入硬化治療外，一般無需理會。

不過，肝內的囊性病變也還有其他的可能性，如包蟲、囊腺瘤、膽汁瘤、肝膿腫等，可以根據影像特徵和臨床表現來鑑別。

一般情況下，肝囊腫常常可以直接下診斷，現在只是下了囊性病變，可能代表診斷依據不太充分，不敢肯定，還需要進一步的資料來鑑別。

這種描述多見於影像學報告，楊大夫分享下自己的看法。

1、肝右葉是怎麼回事。

這是一個解剖概念，為了更好地描述疾病，更好地在影像科，外科和其他相關科室間建立橋樑，我們在書寫報告的時候都會盡量準確的將病變進行定位。肝右葉，是指以肝中靜脈為分界，右側的肝。其實還可以更準確點，比如肝右葉包括S5-8等肝段。

2、囊性佔位是什麼意義。

佔位這個詞，我們通常是用來描述腫瘤的，腫瘤組織侵佔了正常組織的位置，所以叫“佔位”。而至於囊性病變，顧名思義，就是一個像水泡一樣的囊。

在肝臟上，最多見的就是囊腫。肝囊腫的文章，筆者之前寫過，不再贅述。

在這裡，楊大夫要強調的是檢查方法。也就是這個報告是基於什麼檢查得出的結論。我們來分析下。

1、MRI或CT的平掃。

此時囊性佔位本身的結論是不可靠的，因為肝囊腫，血管瘤，膿腫，囊腺瘤等，在平掃上都可以為囊性佔位。

舉個例子，肝血管瘤，平掃的時候跟囊腫幾乎一樣，要想區分，必須做增強掃描，前者可見到沿著周圍開始的強化。

其他的諸如肝膿腫，包蟲病等，增強掃描都有各自的特點。而至於囊腺瘤，甚至打了藥，做了增強掃描，跟普通肝囊腫也不容易區分。

2、B超。

B超對於肝囊性病變，有自己的獨到之處，可以識別大部分囊腫。因此，如果B超結論很肯定是肝囊腫三個字，通常結果是可靠的。但假如B超報了囊性佔位，則表明，還有其他的可能。如上段中描述的病變。

此時，需要進一步的進行CT或MRI的增強掃描來分析。

後續的診療計劃，都是基於正確的檢查得來的。

肝右葉囊性佔位性病變說的就是肝囊腫，看到佔位性病變可能很多朋友第一反應就是腫瘤，肝囊腫雖然也屬於佔位性病變，但是和實性腫瘤不同，它就是囊壁裹著一包水，屬於良性病變。

肝囊腫多為先天性，大部分處於靜止狀態，只有少數會隨人體長大，因此臨床上也很少有症狀，只有肝囊腫不斷長大，壓迫正常肝臟組織才會表現出相應的症狀，比如腹脹、黃疸、食慾不振等肝損害表現。對於直徑＜5cm的囊腫我們一般不處理，對於直徑≥5cm或者有臨床症狀的我們才會給予治療。

傳統治療有外科剖腹手術和腹腔鏡治療，但是有創傷大、費用高、併發症多等缺點，近些年來應用的更多的是超聲引導下肝囊腫穿刺引流並無水酒精硬化治療，屬於微創介入治療，對於人體創傷小、費用低且術後併發症少。

你來問，我來答。

最近經常看到什麼是xx佔位病變的提問，一些專業人士也做出了專業的回答。我則從老百姓簡單易懂的角度回答：佔位性病變，就是瘤，只是這瘤是惡性還是良性，則由醫生根據片子造影而定。一般情況下，佔位造影規則的為良性，佔位造影不規則且成毛刺狀的為惡性。

你來問，我來答。

最近經常看到什麼是xx佔位病變的提問，一些專業人士也做出了專業的回答。我則從老百姓簡單易懂的角度回答：佔位性病變，就是瘤，只是這瘤是惡性還是良性，則由醫生根據片子造影而定。一般情況下，佔位造影規則的為良性，佔位造影不規則且成毛刺狀的為惡性。