高血壓急症是很常見的，很多患者病情危重，若不及時處理可能危及生命。因此，掌握一些處理高血壓急症的方法，對自己和家人都有很大的好處。高血壓急症是指原發性或繼發性高血壓患者血壓突然和顯著升高(一般≥180/120mmHg)，同時伴進行性心、腦、腎等靶器官功能不全的表現。

高血壓急症會出現一些症狀，包括：突然頭痛劇烈、噁心、嘔吐、眩暈。腦動脈硬化，腦小動脈痙攣、壞死、血栓形成，舒張壓升高的高血壓腦病，出現心悸，氣促，面白，食物不清楚，腹痛，尿頻，患者會有抽動，昏迷，煩躁不安，手足發抖等。嚴重的還可能出現昏迷，暫時性偏癱，失語，眼底視乳頭水腫、出血等。

高血壓亞急症是與之相應的是另外一種臨床常見急症，是指血壓顯著升高但不伴靶器官損害。患者可有血壓明顯升高所致的症狀，如頭痛、胸悶、鼻出血、煩躁不安等。區別高血壓急症與高血壓亞急症的主要依據不是血壓升高的程度，而是有無新近發生的急性進行性嚴重靶器官損害。

哪些因素引起高血壓急症的發生，可能與下面這些因素有關係：

1、高血壓：患有原發性或繼發性高血壓，如妊娠高血壓、腎性高血壓等；

2、使用了禁忌食物：比如正在服用藥物治療時，使用啤酒、醃魚、扁豆等，因這些食物中含有“酪胺”，易在體內積聚，可以導致高血壓危象，甚至死亡；

3、突然停藥

4、其他：精神創傷、情緒急劇波動、寒冷刺激、疲勞過度、內分泌紊亂等。

採集急救措施：急救原則是立即消除誘因，採取降壓治療，但是血壓降到安全範圍應放慢速度，以免影響器官供血，對於老人更應該特別注意，高血壓急症的症狀一般比較嚴重，應該立即撥打120急救電話。

1、使患者半臥位，安靜休息；有條件可以吸氧。

2、對於高血壓亞急症患者血壓在24～48 h內緩慢降至160/100 mmHg。多數患者可透過口服降壓藥控制，一般不需靜脈用藥。藥物選擇：硝苯吡啶(心痛定)10毫克-20毫克舌下含服，5分鐘內開始降壓。硝酸甘油0.6毫克—1.2毫克舌下含服，3分鐘起效，維持時間短，可重複使用。本藥可擴張周圍血管及冠狀動脈，尤適用於伴有心絞痛或胸悶者。安定2.5毫克-5毫克口服，用於煩躁不安者。

注意的是應用硝苯地平舌下含服緊急降壓的做法非常普遍，但這會導致血壓迅速下降，且其速度與幅度無法控制，很容易導致低血壓或因反射性興奮交感神經而誘發急性心血管事件，故不主張如此用藥。

3、高血壓急症患者病情更為危重，應在急診搶救室或重症監護室治療，並持續監測血壓。

4、對於高血壓急症的藥物治療具體見下表：

對於高血壓急症的處理，最主要還是要第一時間送往醫院救治，以免耽誤病情。如果出現心跳、呼吸停止，應該立即採取心肺復甦。

1?心絞痛：病人應馬上口含硝酸甘油片，安靜休息，通常用藥幾分鐘後疼痛即消失，然後送醫院診治。

2?心肌梗塞：讓病人就地躺下，馬上與醫院聯絡，在醫生未到之前，若病人的脈搏突然消失，停止心跳，應迅速在其胸前區叩擊幾下，通常可恢復心跳；如仍不奏效，應作胸外心臟擠壓；若呼吸停止，進行人工呼吸。胸外心臟擠壓應在胸廓正中間胸骨下大約1／2處進行，每分鐘擠壓60次為宜。人工呼吸，每分鐘以12～15次為宜。

3?高血壓引起腦出血：不可亂搬動，以免增高血壓而加重出血，應稍微墊高病人頭部並偏向一側，千萬不可讓其摔跤。如病人嘔吐，要及時清除，以免吸入氣管阻塞呼吸造成窒息。同時，應馬上掛急診電話請醫院派人搶救。

4?高燒抽搐：衣服不可捂得太緊，讓熱量充分散發，並用酒精或高純度白酒擦身，同時送醫院診治。