返酸燒心說明胃裡有炎症。可能本來就有胃病，也可能是支架術後吃的阿司匹林引起的。看看你現在是不是還在吃阿司匹林？

症狀明顯，持續時間較久，需要服用胃藥。但部分胃藥會對支架術後的抗血小板藥物有影響。諮詢你的心臟病醫生。

心臟支架在冠心病等疾病的治療中佔有十分重要的作用，植入後可以迅速開通血管、恢復血供、減少心肌缺血、缺氧和壞死。但一些時候，我們在支架植入後常常會出現胃部不適，今天我們就一起來學習一下。支架術後一些患者常常訴有反胃、燒心等胃部不適，其原因可能有：①支架術後服用藥物的影響，如阿司匹林本身具有胃腸道刺激的副作用，可引起胃部不適的發生；②患者本身有胃部基礎疾病，如反流性食管炎，也可出現反胃、燒心；③患者術後再次出現心絞痛或心肌梗死，這時候也可引起胃部不適。所以說，如果大家有胃部不適，應積極就醫，聽從專業醫生的指導。我們需在知道的是，支架並不是一勞永逸的方法，術後仍需在醫生指導下進行規範化的治療，注意合理飲食，以低鹽、低脂、低糖為主，少吃辛辣刺激等重口味食物；戒菸限酒，最好不飲酒，難以戒酒者可適當飲紅酒等低度酒；要適當規律運動、注意控制體重；規律作息和保持良好的心態。希望大家正確認識，我們在支架術後還需規律服用阿司匹林和他汀類藥物，以穩定斑塊，預防血栓形成，並需配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛。同時根據病情使用其他藥物，對於存在高血壓等基礎疾病者，要積極治療基礎病。我們在規範化治療的同時，也要注意監測和定期複查。

冠心病支架植入術後出現燒心、胸痛原因很多，主要可以分為以下三種情況：

再發燒心、胸痛是冠心病支架植入術後患者就診的常見原因。臨床研究表明出現新的部位病變或原有部位狹窄程度加重是其中最多見的原因，它也是疾病進展的表現，因此冠心病患者支架植入術後對高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸等冠狀動脈粥樣硬化的危險因素的控制仍顯得尤為重要。

支架內再狹窄是支架植入術後患者再發胸痛的另一個重要原因，有文獻報道支架術後再發胸痛患者中有24%左右出現支架內再狹窄，其中有個別患者在支架術後1月內就再次出現了心絞痛，冠脈造影顯示右冠中段完全閉塞，可能為不完全的血運重建或突發的血管閉塞；一般說來再狹窄多發生在支架植入術後6月內，但有些再狹窄患者於支架植入術6月後出現胸痛 ，可能與其它部位病變有關。心電圖檢查(包括運動平板試驗和長程心電圖) 對於支架術後胸痛患者診 斷價值較大，心電圖有典型缺血表現即ST—T段改變者，其冠狀動脈造影陽性率較高，但心電圖正常也不能排除冠狀動脈病變。

還有一部分患者胸痛症狀並非心絞痛，如消化系統疾病、頸椎病、心臟神經官能症等，但此種 疼痛休息時也可出現，心電圖無缺血性改變。如患者胸痛與進食有關或伴隨消化系統症狀，應行腹部B超、鋇餐、胃鏡等檢查鑑別；如胸痛伴交感神經興奮症狀且與頸部運動有關則應行頸椎影像學檢查；更年期婦女應注意與更年期症狀鑑別。

參考文獻

[1]李黨明.冠心病支架植入術後再發胸痛的臨床研究分析.中國實用醫藥,2015(22):78-79.

[2]劉麗,黃從新,楊波,夏豪,梁錦軍,柳梅.冠心病支架植入術後胸痛原因及再狹窄相關因素分析.武漢大學學報：醫學版,2006,27(3):409-411.