脫位是指一個關節中，各骨的關節面失去了正常的對應關係，下頜骨就是一個骨頭，與它一起組成關節的只有顳骨，所以下頜骨脫位又稱為“顳下頜關節脫位”，俗稱“下巴掉了”，那麼是什麼原因導致顳下頜關節脫位呢？

顳下頜關節是頭面部唯一能動的關節，也是人體唯一能左右兩邊同時運動的關節，這樣可以使我們張口閉口，能咀嚼運動。

顳下頜關節位於雙側耳屏（外耳道前方結節狀的突起）前方，張閉口時把食指放在耳屏前方就能感覺到顳下頜關節的運動。它是由下頜骨的一對髁狀突（又稱下頜小頭）和顱底的一對顳骨下頜窩構成。

其關節囊的前壁薄，後壁厚。外側有加強關節囊的顳下頜韌帶，關節囊內有軟骨盤，其邊緣與關節囊相連線。

這主要與顳下頜關節的解剖結構有關。

該關節前方結構較弱，並且還沒有韌帶加強，所以在強力張口時容易使下頜骨的髁狀突向前方移位，這就是下頜關節脫位，因為左右兩個關節是一起運動所以脫位一般都是兩側同時發生。

另外，長時間的牙科手術，暴力外傷，突然打哈欠，大笑，唱歌，大張口咬食物，以及系統性疾病(如癲癇、不自主肌收縮等)，均可導致顳下頜關節運動過度，範圍超過正常限度，並且不能自行回到關節窩內的正常位置，導致脫位發生。

脫位了當然是需要復位，復位的方法包括手術復位和非手術復位，其中以非手術復位為主。

當復位成功以後一定不要張大口，要限制開口度以及時間等，使周圍的組織得到充分的修復。

如未能得到充分的休息，很容易導致複發性脫位或習慣性脫位的產生。這樣在以後大笑時、張大嘴吃東西時都有可能導致脫位發生。

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　　下頜骨脫位，又稱為顳下頜關節脫位，是指髁狀突從關節窩裡面滑出，超越運動的正常限度，又不能自己回到原位。

　　下頜骨脫位可分為三種情況:急性脫位、複發性脫位、陳舊性脫位。以下是這三種情況形成的原因：

　　一.急性脫位的原因：

　　咀嚼肌紊亂或關節結構紊亂的病人大張口的時候容易出現，如大張口咀嚼硬物、打哈欠、嘔吐、唱歌時等開口狀態下，受到頦部外力後，髁狀突向前滑動，脫出關節窩。

　　二.複發性脫位的原因:

　　常常發生在急性前脫位後未予適當治療，長期翼外肌功能亢進，髁突運動過度，如老年人、慢性消耗性疾病、肌張力失常、韌帶鬆弛等。

　　三.陳舊性脫位的原因:

　　無論是急性脫位或複發性脫位，如果經過治療後，數週內未復位者稱為陳舊性脫位，由於長期位於關節結節前上方，關節區域性組織受到擠壓，關節周圍有不同程度的結締組織增生，主要在關節的後面，並且相應咀嚼肌群有不同程度的痙攣，隨著時間的延長，這些變化越嚴重。臨床上比較少見。

　　那麼，一旦發生這三種情況該怎麼辦?

　　1.顳下頜關節急性破位後應及時復位，否則在髁狀突周圍和關節窩內逐漸有纖維組織增生，難以復位，復位後注意限制下頜運動。

　　2.複發性關節脫位單純限制下頜運動不能達到目的，一般可注射硬化劑，如果硬化劑無效，可以採用手術治療。

　　3.對於陳舊性脫位，一般是手術治療為主，全麻下使用肌松劑先行手法復位，如不能復位再行手術復位。

　　如何預防下頜骨脫臼?

　　首先，不要有用力打哈欠、大笑、大口吃水果等可能引起大張口的動作。其次，大張口時，用手托住下巴或閉上眼睛。