特意去區分上下牙痛的，一定是個假中醫。
實際上，由於牙髓內神經末梢只有痛覺感受器而沒有定位感受器，所以患者往往分辨不清哪個牙是病牙，有時上牙痛卻感覺是下牙痛。也就是說，患者的主訴經常是不可靠的。
再者，牙痛並非是獨立牙齒的問題，而是整個口腔齒列的問題。所謂上牙痛為胃，下牙疼為腸的說法純粹是牽強附，中醫裡並無此理論，都是民間半吊子的訛傳。——胃火不能引起下牙痛嗎？腸溼熱不能引起上牙痛嗎？亂作限定都是胡說八道。
特意區分上下牙痛的傢伙，不是個瘋子就是個假醫生，報警抓他。
中醫辯證論治牙痛，主要是從症狀性質來看。
1、風熱犯齒牙痛：表現為牙齒脹痛，受熱或食辛辣之物即痛甚，患處得涼則痛減，牙齦腫脹，不能咀嚼食物．或腮腫而熱，口渴，舌尖紅，舌苔薄白或微黃而幹，脈象浮數。
2、風寒牙痛：表現為牙齒作痛，抽掣樣感，吸受冷氣則痛甚，患處得熱則痛減，時惡風寒，口不渴，舌淡紅，舌苔薄白，脈象浮緊或遲緩。
3、胃火燔齦牙痛：表現為牙齒疼痛，以脹痛感為主，牽引頭腦或牙齦發紅腫脹，齒縫間滲血滲膿，滿面發熱，口渴，時欲飲冷，口氣熱臭，惡熱喜冷，或唇舌頰腮腫痛，大便秘結，尿黃，舌質偏紅，舌幹，舌苔黃，脈象洪數或滑數。
4、虛火灼齒牙痛．表現為牙痛隱隱而作，齦肉乾燥萎縮，牙根浮動，唇赤顴紅，咽乾而痛，五心煩熱，失眠多夢，腰脊痠痛，舌紅少津，舌苔少，脈象細數。
5、氣虛齒動牙痛：表現為牙痛隱隱，痛勢綿綿，牙齒浮動，咀嚼無力，牙齦不甚紅腫，或雖腫脹而不紅，面色白光白，少氣懶言，語言低微，倦怠乏力，自汗心悸，頭暈耳鳴．小便清而頻，舌體淡胖，舌苔薄白或白，脈象虛弱或虛大。
6、齲齒牙痛：表現為牙齒蛀孔疼痛，時發時止，如嚼物時傷其牙，則立時作痛，舌脈如常。
從疼痛的性質，也可分辨病因。
例如牙周病牙周病可引起兩種不同性質的牙痛。最常見的是咀嚼痛。由於牙周組織的炎症，牙周袋內化膿，而使患者咬東西時非常疼痛。另一種疼痛與齲齒引起的牙髓炎相似。主要是因為當牙齒非常鬆動時，細菌由牙周袋到達牙根末端的根端孔，再經根端孔進入牙髓腔內引起牙髓炎而疼痛。
牙髓病疼痛：許多牙病都可以發展成為牙髓病，其疼痛性質呈自發性、陣發性和尖銳的跳痛，睡覺時疼痛得更加劇烈；也會出現喝熱水時疼痛加劇，喝冷水時疼痛減輕的情況，許多情況下這種疼痛令人不堪忍受。
根尖病疼痛：根尖病的疼痛特點是持續性鈍痛，牙齒有浮起感，可以因為疼痛而使牙齒不敢咬緊，敲擊病牙時又有更加明顯的疼痛感覺。
冠周炎：冠周炎患者多見於一側腫痛，嘴巴張不開。而在吞嚥食物的時候會有疼痛的感覺，這種吞嚥疼痛由冠周炎症引起。
此外，還有其他問題造成的牙痛：
1、冠心病。有些冠心病人發生心絞痛，心臟的症狀不很明顯，卻出現一側或上下多個牙齒同時疼痛。這種牙痛，按牙病治療，則會誤診，含服硝酸甘油，反而會很快緩解症狀。
2、高血壓。血壓升高，可引起外周小動脈硬化，若發生痙攣，可致牙齦出血，牙組織營養不足，出現牙痛。
3、三叉神經痛。三叉神經為面部感覺神經。當一側三叉神經下支發生疼痛時，酷似牙痛，其疼痛劇烈難忍，呈跳痛或刺痛，比普通牙痛厲害得多。
4、流行感冒。由流感病毒引起，常常侵犯呼吸系統。如侵犯口腔粘膜時，就會出現牙齒陣發性脹痛。
5、上頜竇炎。上頜竇為副鼻竇之一，位置接近上牙。當其發生炎症時，可殃及牙齒，出現牙痛。
6、神經衰弱。有些患神經衰弱的人，牙神經也較一般人敏感，當受到外界刺激時，也可發生牙痛。
既然牙痛並非都是牙病所致，所以，當一個人牙痛時，不僅需想到牙病，還要警惕其它疾病，以免貽誤治療時機，造成不良後果。
特意去區分上下牙痛的，一定是個假中醫。
實際上，由於牙髓內神經末梢只有痛覺感受器而沒有定位感受器，所以患者往往分辨不清哪個牙是病牙，有時上牙痛卻感覺是下牙痛。也就是說，患者的主訴經常是不可靠的。
再者，牙痛並非是獨立牙齒的問題，而是整個口腔齒列的問題。所謂上牙痛為胃，下牙疼為腸的說法純粹是牽強附，中醫裡並無此理論，都是民間半吊子的訛傳。——胃火不能引起下牙痛嗎？腸溼熱不能引起上牙痛嗎？亂作限定都是胡說八道。
特意區分上下牙痛的傢伙，不是個瘋子就是個假醫生，報警抓他。
中醫辯證論治牙痛，主要是從症狀性質來看。
1、風熱犯齒牙痛：表現為牙齒脹痛，受熱或食辛辣之物即痛甚，患處得涼則痛減，牙齦腫脹，不能咀嚼食物．或腮腫而熱，口渴，舌尖紅，舌苔薄白或微黃而幹，脈象浮數。
2、風寒牙痛：表現為牙齒作痛，抽掣樣感，吸受冷氣則痛甚，患處得熱則痛減，時惡風寒，口不渴，舌淡紅，舌苔薄白，脈象浮緊或遲緩。
3、胃火燔齦牙痛：表現為牙齒疼痛，以脹痛感為主，牽引頭腦或牙齦發紅腫脹，齒縫間滲血滲膿，滿面發熱，口渴，時欲飲冷，口氣熱臭，惡熱喜冷，或唇舌頰腮腫痛，大便秘結，尿黃，舌質偏紅，舌幹，舌苔黃，脈象洪數或滑數。
4、虛火灼齒牙痛．表現為牙痛隱隱而作，齦肉乾燥萎縮，牙根浮動，唇赤顴紅，咽乾而痛，五心煩熱，失眠多夢，腰脊痠痛，舌紅少津，舌苔少，脈象細數。
5、氣虛齒動牙痛：表現為牙痛隱隱，痛勢綿綿，牙齒浮動，咀嚼無力，牙齦不甚紅腫，或雖腫脹而不紅，面色白光白，少氣懶言，語言低微，倦怠乏力，自汗心悸，頭暈耳鳴．小便清而頻，舌體淡胖，舌苔薄白或白，脈象虛弱或虛大。
6、齲齒牙痛：表現為牙齒蛀孔疼痛，時發時止，如嚼物時傷其牙，則立時作痛，舌脈如常。
從疼痛的性質，也可分辨病因。
例如牙周病牙周病可引起兩種不同性質的牙痛。最常見的是咀嚼痛。由於牙周組織的炎症，牙周袋內化膿，而使患者咬東西時非常疼痛。另一種疼痛與齲齒引起的牙髓炎相似。主要是因為當牙齒非常鬆動時，細菌由牙周袋到達牙根末端的根端孔，再經根端孔進入牙髓腔內引起牙髓炎而疼痛。
牙髓病疼痛：許多牙病都可以發展成為牙髓病，其疼痛性質呈自發性、陣發性和尖銳的跳痛，睡覺時疼痛得更加劇烈；也會出現喝熱水時疼痛加劇，喝冷水時疼痛減輕的情況，許多情況下這種疼痛令人不堪忍受。
根尖病疼痛：根尖病的疼痛特點是持續性鈍痛，牙齒有浮起感，可以因為疼痛而使牙齒不敢咬緊，敲擊病牙時又有更加明顯的疼痛感覺。
冠周炎：冠周炎患者多見於一側腫痛，嘴巴張不開。而在吞嚥食物的時候會有疼痛的感覺，這種吞嚥疼痛由冠周炎症引起。
此外，還有其他問題造成的牙痛：
1、冠心病。有些冠心病人發生心絞痛，心臟的症狀不很明顯，卻出現一側或上下多個牙齒同時疼痛。這種牙痛，按牙病治療，則會誤診，含服硝酸甘油，反而會很快緩解症狀。
2、高血壓。血壓升高，可引起外周小動脈硬化，若發生痙攣，可致牙齦出血，牙組織營養不足，出現牙痛。
3、三叉神經痛。三叉神經為面部感覺神經。當一側三叉神經下支發生疼痛時，酷似牙痛，其疼痛劇烈難忍，呈跳痛或刺痛，比普通牙痛厲害得多。
4、流行感冒。由流感病毒引起，常常侵犯呼吸系統。如侵犯口腔粘膜時，就會出現牙齒陣發性脹痛。
5、上頜竇炎。上頜竇為副鼻竇之一，位置接近上牙。當其發生炎症時，可殃及牙齒，出現牙痛。
6、神經衰弱。有些患神經衰弱的人，牙神經也較一般人敏感，當受到外界刺激時，也可發生牙痛。
既然牙痛並非都是牙病所致，所以，當一個人牙痛時，不僅需想到牙病，還要警惕其它疾病，以免貽誤治療時機，造成不良後果。