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  • 1 # 橋牌宣傳競賽部部長

    有相當大一部分腦鳴耳鳴是身體虛弱的表示,可能的原因有:一,熬夜和操勞過甚(勞作時間過長),這兩項都會導致腎的損害比較大;二,經常受驚嚇;三,飲食方面欠缺,有可能黑色的食品吃的太少。

    這部分腦鳴耳鳴的患者,吃藥能治好的可能性不大。

  • 2 # 黒芝麻

    耳鳴是內耳毛細胞受損,導致耳血管控制收縮擴張的能力不足,血流迴圈受阻塞,產生缺血缺氧,使形成內耳機體功能紊亂,而影響神經傳導,剌激耳鳴產生。另一方面,同時耳神經也不斷受損、死亡,長時間的內耳微環境不暢通,則會直接損傷聽神經或因各種環境的剌激,致使聽神經損傷丶死亡,不但會影響聲音的傳導,還會累及周圍神經及自主神經,甚至累及中樞神經系統,導致神經紊亂,產生異常興奮所引發為耳鳴。腦鳴是指延腦的耳蝸神經核至大腦皮質聽覺中樞的整個通道的任何一個部位的病變所致的耳內鳴響,病患者可感覺在腦內有鳴響聲,以自覺腦內如蟲蛀鳴響聲為主要表現的腦神經疾病。

    耳鳴與腦鳴的區別與相互聯:耳鳴從目前定義上看,是一種無意義的聲音訊號,而腦嗚顧名思義,就是患者感覺到自己的顱腦內有聲音(這裡不涉及到精神病患者的幻聽),就耳鳴來說,由於:1、毛細胞受損或退化後的異常興奮與產生電訊號可以產生耳鳴,是實實在在的類似耳朵聽到的聲音。2丶外周聽神經傳入訊號不規則的缺失,引起中樞腦對應頻譜神經元失去原有的抑制,發生代償反應,從而在腦電中出現了一簇異常放電,這種異常放電,被大腦解析成為耳鳴,這種訊號對腦鳴也能說得過去,大腦只產生訊號,不能產生聲音,我們就預設正真感知還是耳朵,因此為耳鳴更為準確一些。3丶是情緒系統釋放異常的過量遞質作用於耳蝸毛細胞產生了過度的反應,這種現象對於耳鳴是合適的。4丶中耳肌肉振攣,就目前而言無法確認,經研究外傷性的耳鳴可能與大腦對中耳聽骨鏈的運動幻覺有關,當然臨床更多隻是咽鼓骨功能不良引起的耳鳴。5丶血管性耳鳴可使顱內壓降低讓進顱血流過速或本身血流過速,或耳周內血管腫瘤這是都可能位於顱內,從而可稱為腦鳴,這些聲音產生需要透過耳朵的感知而產生是實在的聲音,稱為耳鳴也是合適的。目前不宜區別耳鳴與腦鳴,也無法將二者截然區分,只是患者主訴,目前對耳鳴的治療是針對大腦異常放電,目前在這種方法,比如聲音剌激,電刺激,傳入神經刺激,磁性剌激等,這些方法已能解決耳鳴的症狀,但不是基於區分耳鳴與腦鳴;尋找合理的的耳鳴原因進行針對性治療是目前的重點。

    中醫認為耳鳴是聽覺異常的證狀反應,是指病人自覺耳內鳴響,如聞蟬聲、潮聲,或細或暴,妨礙聽覺的一種病態。腦鳴指自覺腦中有聲音,如蟲鳴或為雷轟,亦常伴有耳鳴目眩症狀,古稱為"白天蟻",中醫稱"頭響"。多為情志所傷,飲食不節,勞傷等有關。"耳鳴乃是聾之漸也",耳鳴的發展可致耳聾。腦鳴使人失智,記憶力下降,不會引發耳聾。在辨證治療上亦有異同點,有虛實之分。1、耳鳴:實證有肝膽火盛型:突發耳鳴,頭痛面赤,口苦咽乾,心煩易怒,或夜寐不安,大便秘結,舌紅苔黃,脈弦數。治則:清肝洩熱。龍膽瀉肝東加減;痰火鬱結:兩耳蟬鳴,且有閉塞感,胸悶痰多,口苦,二便不暢,舌苔薄黃而膩,脈弦滑。治則化痰清火,和胃降濁。加味二陳湯治之;虛證:症見耳鳴如蟬叫,頭暈目眩,腰膝痠軟,舌紅,脈細弱。治以益氣升清丶滋養腎精。益氣聰明東加減。2、腦鳴:實證氣鬱化火型腦鳴兼有耳鳴,煩躁易怒,胸脅悶脹,口乾口苦,尿黃,舌紅苔黃,脈弦數。治則:淸宣鬱熱。龍膽瀉肝東加減;痰溼內阻型:腦鳴如蟲鳴不斷,身體肥胖,疲倦嗜臥,肢體沉重,噁心欲吐胸悶咯痰,舌淡胖,苔白膩,脈滑。治則:燥溼化痰。二陳東加味。腎虛益髄型:症見腦鳴兼耳鳴,健忘,肢體軟弱,腰膝痠痛,或精少質稀性慾減退舌淡脈弱。治則:補腎益髓。右歸丸主之。綜上所述,耳鳴與腦鳴治療法則大同小異,仔細辨病辨證施治。

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