招再多的醫生和護士也不能解決現有的壓力！因為醫生和護士的壓力，我也作為一名醫生覺得，壓力主要來自於患者對於疾病治療的期望值越來越高了！造成了我們的壓力越來越大！

1.思想觀念的轉變：以前看病，造成患者傷殘、死亡或者輸錯液體，給小孩多扎幾針，患者及家屬都認為是自身的原因，不認為是醫護的原因，都選擇原諒！而現在呢出現上述問題，道歉根本沒用，都會追究責任到底，要求最高賠償！

2.競爭壓力大導致節奏加快！現在年輕人壓力大，工作繁忙，對自身健康問題關注不夠，要求速效，不要拖延太長時間！所以很多人，小病就選擇輸液，大劑量消炎，不太喜歡吃藥，覺得吃藥太慢了，也不一定會好！醫生給予慢節奏治療，患者不理解，詳細全面檢查沒必要，多餘的，趕快治好就可以了！要聽從患者的意願！

3.患者要求全方位服務！VIP待遇！就如只有一個人在醫院就診，不用排長隊等待，醫護人員態度和藹可親！可實際醫院人員確實不夠，很難做到始終微笑式服務！

4.醫院是財政撥款，額定有人員編制，在各大政府部門中，衛生部門始終是在靠後位置，不可能讓你隨意擴編；另外後勤有編制人員太多，一線人員太少！大醫院就診人數逐年增加，社群醫院逐步萎縮，勞動量成倍增加，收入未見明顯提高，工作積極性不高！

要真正改變壓力大的問題：需從就醫流程上改變，小病進社群，大病進市區！政府引導加強制措施，拒絕醫鬧，整頓醫院內部人員配置，整合後勤科室，適當增加醫護人員數量，加強培訓，增加收入，改變服務態度！

那麼簡單的事，一個醫院的場地、裝置決定了就醫人數的最大值。那收入就有個相對穩定的範圍，全院的工資待遇分配也是根據這個範圍，那醫護招多了就把領導的工資給分出去了。。

臨床工作幾十年，一線臨床人員一直壓縮，因為招聘有硬框架，有上級部門監管，有科室床位比例，行管後一般無硬性規定，可以“彈性”，就連以臨床指標進來的，關係背景足夠都可以以借調名義脫離一線，現在除非國家給二級以上醫院制定部門組成大框架，學以致用，永遠都是一線累死，耍的耍死。

很多人往往忽略一個方面，就是資源。

很多好醫院，都在城區，佔用面積，水電交通等的壓力都很大，實際是無法擴大的，所以再多的醫生護士招的來，沒地方呆。

公立醫院是差額撥款事業單位，本人所在城市財政資金很困難，市財政對醫院撥款比例相當低，僅在人員工資的15%左右，同時公立醫院注重公益性，收入又很難提高，這種情況下醫院要嚴格控制人員成本支出，管理者一定會控制各崗位人員配備，人盡其能，減少人員成本支出。特別是疫情防控形勢下的公立醫院經營面臨前所未有挑戰，難上加難了。

醫生、護士並不少，但是，在醫療市場化推動下，大醫院創收能力強，待遇高，醫生、護士往裡擠，小醫院想要不願去、留不住，改行的也不少！

總的來說，公立醫院並不是國家給你發工資，人多了，每個人分的錢就少了，人少了，自然就累，況且還養著一大堆管你的。為了解決這個問題，進修的，規培的，研究生都是成了可利用的資源，就是苦了基層醫院。

編制就這點，有沒有編差距大，差異大。不愛來。再加上每年看似實習生很多，其實很多不合適從醫。有的自己也不願意進普通醫院。更別提下基層社群衛生院那些了。

一是公立醫院的編制人數由人社部門、編辦管控的，按照設定床位數來配置一定的醫生、護士、醫技人員的（包括編外人員也有核定配置人數），不是醫院自己可隨意招聘，要按照相關規定執行；二是公立醫院基本是自負盈虧，要考慮執行成本，過多的人員配置會導致沉重的人員費用負擔，一般會從緊配備醫務人員力量。

應該每三四條村就設立一個某醫院的門診部，由醫院醫生分派人員值班，門診部負責普通常見小病，這樣可以分流患者，現在很少公立診所，私立的多，私立的很多亂開藥亂收費，都靠吊水賺錢，醫術平平