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一歲半孩子11月初左側鞘膜積液一週後消失,後右側有又腫起,但不疼,但接下來的20余天右側發生了三次嵌頓,前兩次大約一兩個小時自己回去的,昨天第三次,我們上醫院,醫生給揉回去了,諮詢:有的醫生說到2歲能吸收,但有的醫生讓儘快手術,請問需要手術嗎?我覺得孩子太小,如果總髮嵌頓,我還能等到2歲再做嗎?謝謝
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回覆列表
  • 1 # 醫路愛生活

    如果是男孩子的話,可以用疝氣帶固定試試【如反反覆覆嵌頓、還是做了好、防止腸內容物缺血……】,隨著年齡增大、肌肉發育完善有些可以自愈!

  • 2 # 李昌平8

    小兒腹股溝疝需不需要手術有幾種情況,一是年齡,一歲以內的有自愈機會,也就是說,在一歲以內發病的可以採取保守治療。二是看股疝與小兒哭氵是否有關,如果只有哭鬧腹壓增大時股疝才突出,而且能回納,平時都不發作,這種情況可暫不做手術。三是是否有嵌頓,如果出現嵌頓,一般需要手術治療。一歲半小兒,患腹股溝疝,而且出現嵌頓,嵌頓是腹溝疝最危險的一種。發生嵌頓腸容物被堵塞不能透過,還造成腸壞死,這是很嚴重的。小兒手術修復破洞,創傷小,恢復快。建議手術治療。如果沒有嵌頓可以採取觀察至兩歲後再做決定。

  • 3 # 兒科醫生鮑秀蘭

    需要,目前孩子已經出現嵌頓,建議及時手術治療.

    腹股溝疝氣指的是在有些寶寶出生後,正常應該閉合的鞘狀突沒有閉合, 導致腹腔在腹股溝內環口有一缺口,腹腔內的腸子,網膜等離開原來的位置沿著缺口跑到腹股溝內或者陰囊內 ,從腹股溝突出來,就形成了疝氣。在小兒外科比較常見,男孩發生的可能性比女孩大一些,尤其在早產兒中發病率高達30%。

    有腹股溝疝氣的寶寶,大多數時候,能在大腿根部,即腹股溝的位置觀察到突起,特別是孩子腹部壓力增大的時候,比如哭鬧,排便,突起會更加明顯,也有突起不明顯甚至是不可見的情況。腹股溝疝氣是不能自愈的,自愈率為1%,遠低於併發症的機率28%,也不能透過打針和吃藥自愈,隨著孩子年齡的增加,寶寶的活動度也就會增加, 腸管的一部分經常出出進進 ,如不及時治療就有可能嵌頓,或者導致壞死的,嚴重者,可能導致一側睪丸或卵巢發育不良,造成永久性功能障礙,影響生殖系統功能。同時一定程度上也會影響到孩子的心理,所以目前孩子已經出現嵌頓的情況,應該儘早實施手術。

    腹股溝疝氣手術技術已經比較成熟,隨著腹腔鏡手術的推廣,外科醫生可以用這種微創手術方法治療小兒疝氣,這種手術具有創傷小,恢復短的特點。一般術後沒有併發症的孩子通常可在手術當天出院,但家長需要在手術後一週帶孩子複診。

  • 4 # 兒科藥師梅貳康

    腹股溝疝,就是我們公眾說的"疝氣",絕大多數兒童腹股溝疝都是需要治療的,比如這位家長的寶寶,需要做手術的必要性就比較大。1、什麼是腹股溝疝?

    腹股溝疝是指大腿與軀幹交接部位的突出物,它往往在兒童大哭或用力時出現,並在兒童靜息時消退。

    在男孩中,該突出物可延伸入陰囊,即容納睪丸的囊狀結構。在女孩中,該突出物可延伸入外Y唇,即YD口周圍的區域。

    腹股溝疝在嬰兒中常見,因為嬰兒的腹壁肌肉存在一個洞,這個洞通常會在出生後不久閉合。但如果它沒有閉合或嬰兒早產時,則可能發生疝氣。

    2、什麼時候需就診?

    如果一部分腸道被疝嵌頓而無法滑回腹腔,突出物將不會消退,這種腹股溝疝將非常危險,專業上將其稱為“嵌頓性”疝。

    當這種情況發生時,腸道無法獲得足夠的血液,因而可發生腫脹和損傷,有的還出現煩躁、食慾不佳、哭泣、嘔吐、腹部腫脹、突出區域變紅或變藍。

    如果孩子出現上述這種這種,或者如果孩子反覆出現腹股溝區突出物,則應帶其就診。

    3、如何治療腹股溝疝?

    疝氣患兒,幾乎都需要接受手術治療,這是為了防腸道發生嵌頓。可透過開放性手術和腹腔鏡手術兩種手術方式來修復腹股溝疝。

    開放性手術,即在疝的附近做一個小切口,將突出組織輕輕推回原位。腹腔鏡手術,即做幾個非常小的切口,將細長的腹腔鏡插入疝的附近區域,透過觀察螢幕上的影象來對肌肉層進行縫合修復。

    VIA:UP(兒童腹股溝疝)

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