多數鼻炎以肺陽虛為主要表現，比如鼻塞，噴嚏，清涕，怕冷，手足不溫，以及體倦乏力等為主。治以溫陽散寒，祛風散結為主，或桂枝東加味，或玉屏風散加味等等。常常收效甚捷。

病機屬於肺陰虛的鼻炎不多見，但是往往比較嚴重，症狀除了有鼻咽乾燥，疼痛，稍重的可能還有出血，嗅覺不靈甚至喪失，鼻粘膜萎縮等現象。這種型別鼻炎治療相對困難，療程比較長。

“肺陽虛”的提法雖然不多見，但是從常見鼻炎的症狀看，這個提法似乎也無不妥。比如鼻塞，遇冷加重，頻頻打噴嚏，流清稀鼻涕，鼻黏膜水腫，有的還會有頭疼等等。中醫分類當屬“風寒”型。這種型別發病率高，治療相對容易，用藥選項也多。

當然，還有許多鼻炎症狀不太典型，寒熱難分，有的伴有與鼻子沒有關聯的症狀，一般是鼻炎治療不及時，造成鼻子周圍附屬器官發生炎症造成的。這類鼻炎治療相對複雜，療程比較長。

大家好，我是湖北中醫藥大學附屬耳鼻喉科的楊醫生，擅長中西醫結合診療耳鼻喉科常見病，如過敏性鼻炎、小兒鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等，專業從事鼻炎預防與康復工作三十餘年。

鼻炎是屬於肺陰虛還是肺陽虛？從中醫的角度講，一般只有肺氣陰兩虛，少見肺陽虛之說。

你所說的肺陽虛，通常是指中醫學上的肺氣虛。臨床表現為咳嗽氣喘，氣短乏力，聲音低弱，白天汗出，怕風，面白怕冷，舌淡苔白，脈弱等。多由內傷久咳、久哮，肺氣耗損所致。肺陽虛的治療以補益肺氣為主，藥用補肺湯、人參胡桃湯、玉屏風散、保元湯等。

而肺陰虛，是指陰液不足而不能潤肺。主要表現為乾咳少痰，或痰中帶血，面部一陣紅一陣熱，手腳心熱，夜間汗出，口乾咽燥，舌紅少津，脈細數。多由久咳久咯耗傷肺之陰液；或因癆蟲襲肺，燥熱之邪犯肺爍爍肺陰；或是汗多不固，陰津耗洩等導致肺陰虧虛。肺陰虛治療以滋陰潤肺為主，藥用養陰救肺湯、百合固金湯等。

一般來說，鼻炎多由機體陽氣虧虛，肺氣虧虛導致。可以使用中藥配合針灸進行治療。針灸上，可取雙側迎香穴、印堂穴針刺加按摩。關於藥方選擇，這裡可以推薦一個：

參苓白朮散加白芷、蒼耳、菖蒲、辛夷，劑量各10g。鼻息肉加澤蘭、澤瀉、菖蒲。每天1劑，水煎，分2次服。

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鼻炎是一個西醫診斷，引起鼻炎原因很多，如病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病等等，引起的鼻腔黏膜的炎性反應。由於引起原因不同，鼻炎也有很多，它們症狀都有所不同，引起全身症狀也有差別。

中醫對應鼻炎也有很多分類：

鼻鼽：它是指由於臟腑虛損、衛表不固所致的，以突發和反覆發作的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等症狀，對應鼻炎就是過敏性鼻炎、血管運動型鼻炎、妊娠期鼻炎及嗜酸性粒細胞增多性鼻炎等。鼻窒：是指以長期鼻塞、流涕等症狀。多因臟腑虛弱，邪滯鼻竅所致，鼻塞可呈交替性、間歇性、持續性，可伴有流涕，頭痛，嗅覺下降等症狀。對應應該就是感染性鼻炎慢性期，也就是慢性鼻炎。傷風：也可見鼻塞、流涕、頭痛等症。這個對應應該就是感染性鼻炎急性期，也就是急性鼻炎，通俗說法就是傷風感冒。

就是中醫，透過辯證施治，將鼻炎分為實證型和虛證型。屬於實證的鼻炎分為肺經風熱證、膽腑鬱熱證、脾經溼熱證三種情況，屬於虛證的鼻炎分為肺氣虛寒證、脾氣虛弱證、髓海不充證三種情況。具體要根據哪種證型來對症下藥，不是簡單一個陰虛或陽虛解釋清楚！