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1 # 腫瘤專科醫生
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2 # 乳腺男醫生駱成玉
乳腺增生病是女性最為常見的乳腺疾病,乳腺癌是女性最為常見的惡性腫瘤。這兩者有著本質的區別,但是很多女性一旦檢查出乳腺增生情況,往往會比較恐慌和害怕,甚至與乳腺癌聯絡在一起。
那麼,什麼是乳腺增生病?有沒有癌變的可能呢?
一、乳腺增生病:良性、非腫瘤非炎症1、最為常見的乳腺疾病
乳腺增生病是女性最為常見的乳腺疾病。
它的發病率很高,根據統計約佔女性乳腺疾病的80%,也就是說幾乎每個女性都會經受乳腺增生病的困擾。
2、良性
乳腺增生病是良性病變,或一種症狀。
大部分乳腺增生病情況都是生理性的,伴隨著女性生理週期而出現規律性的改變,月經前加重,月經後症狀減輕甚至消退。
3、非腫瘤非炎症
它既不是腫瘤也不是炎症,更不是乳腺癌。其實質是乳腺間質和腺體出現不同程度的增生或復舊不全。
二、乳腺增生病會癌變嗎?很多人認為得了乳腺增生病,就意味著更容易患上乳腺癌。
其實這是一個不正確的看法。
大部分乳腺增生病與乳腺癌沒有直接的關係,也沒有臨床證據證明乳腺增生病就容易發展成為乳腺癌,所以對此也無需過度緊張和恐慌。
乳腺增生病演變成乳腺癌的機率很小。
三、需要注意的幾種特殊情況1、囊性乳腺增生
乳腺囊性增生,在組織學上有小乳管高度擴張而形成的囊腫,乳管上皮細胞增生,多數中、小乳管可發生乳頭狀瘤。
有一定的癌變可能,在3%左右。如果增生結節增大、變硬、不隨著生理週期而變化,應及時到醫院檢查。
2、非典型增生
非典型性增生細胞呈現不同程度異形和極性排列紊亂,與原位癌相似,但尚有肌上皮細胞存在,無壞死無典型的篩狀結構等惡性特徵性改變。
可以說,非典型性增生屬於癌前病變。
多數人所謂的乳腺增生是生理性乳腺小葉增生,也就是說,它壓根兒不能算是病,就像一直以來的“宮頸糜爛”,多年來也一直認為它是病,新版婦產科教材已經取消“宮頸糜爛”這個病名,是用“宮頸柱狀上皮異位”取而代之,是宮頸上皮受雌激素影響而週期性變化。乳腺增生也類似,是體內雌激素水平週期性波動的乳腺組織發生的生理性變化。
乳腺增生到底會不會發展成乳腺癌?既然多數乳腺增生是生理性單純乳腺小葉增生,那就通常不會演變為乳腺癌,單純的乳腺小葉生理性增生和乳腺癌之間沒有必然聯絡。不要恐慌!有的人一聽,就說原來這樣啊,肯定不會得乳腺癌,可以放心了。這個理解是錯的,本身正常乳腺,不管你有沒有增生,當然都有發展成癌的可能,誰能保證你不得乳腺癌呢?怎樣的乳腺增生有可能癌變?如果是病理證實的乳腺導管上皮不典型增生,則有可能發展為乳腺癌,重度不典型增生就是癌前病變,要積極干預,但即便如此,也不是所有的不典型增生都最終會發展成乳腺癌,但當然要加強監控,定期檢查,必要時採取措施處理。
有乳腺小葉增生的人,要注意改變那些不良生活方式和飲食方式,規律作息,少熬夜,保持良好心情,不要濫用各種激素類保健品,注意適量運動等。如果有乳腺結節,不要瞎折騰所謂的乳房保健按摩,而是要到正規醫療機構診治。