頸椎病是一種常見病，多發病，以中青年為主，特別是長期伏案的工作者、低頭族。筆者從醫近20年，潛心研究、學習疼痛的治療與預防，認為引起頸椎病的原因：有原發引起的頸椎病、有代償繼發引起的頸椎病。

患者所謂的頸椎病久治不愈，與自己的生活方式或者習慣有關係，更與醫者的認識有關係，原因是頸椎病的：原發與繼發的治療方式不一樣。部分醫者循規蹈矩，生搬硬套治療出來的效果可見一斑。

頸椎病的原發有時候是單一存在的，有時候是跟其他疼痛疾病是共存——同時都是原發點。這一點如同高考一樣，同時出時出現一人或者兩人，甚至多人的並列第一，難分伯仲，疼痛也是一樣的。

筆者今天敘述的就是這種情況，原始的的同時出現、同時被牽拉、同時出現疼痛與不適。即題目中的左側頸椎疼痛、左側的臀部疼痛，患者李xx42歲，機關領導，以頸椎病入院治療，經輔助檢查發頸椎問題如下圖。

經過筆者的查體發現患者的頸椎，上頸段整體順時針旋轉錯位；骨盆整體前傾並有順時針旋轉的代償情況。由於頸椎的順時針旋轉，引起左側的斜方肌、前中後斜角肌、胸鎖乳突肌、豎脊肌、頭夾肌、頸夾肌、肩胛提肌等相關肌肉痙攣、緊張，引起左側頸椎疼痛，由於上頸段發病嚴重，所以患者頭暈。

由於骨盆的前傾並有順時針旋轉，筆者查體發現患者內收肌群緊張，左側的臀大肌、臀中肌、臀小肌、甚至腰方肌都有問題，因此引起左側的屁股疼痛。

由於筆者的認真查體，發現了病變部位，治療也變得有理有據：筆者先後給患者用銀質針處理了：！內收肌、胸段、頸椎段、臀部，治療後患者驚呼我好了、我好了，渾身輕鬆，疼痛頭暈完全康復了。

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至於臀部疼痛有可能是區域性肌肉的9問題，也可能是腰部或者髖關節的問題，需要做相關體格檢查配合影像學檢查才能確診並制定治療方案。

左側的屁股疼痛和頸椎病沒什麼關係，即便頸部也是左側疼痛較重，可以就症狀單獨分開來分析和處理，頭暈和頸椎不舒服，這兩個和頸椎病有關係，可以併為一個疾病來分析診斷。

左側屁股疼痛

試著觸診一下，疼痛區域的臀部有沒有壓痛感，如果有症狀和平時疼痛對應，優先考慮臀肌勞損，也就是區域性肌肉導致的疼痛，試著透過按摩處理一下，如果沒有找到痛點，則要考慮神經放射導致的，這個誘因較多，例如，腰椎間盤突出症。

頸部左側疼痛

頸部兩側疼痛，左側較重，這個要觸診一下頸部兩側肌肉有沒有緊張疼痛，而且試一下是不是左側的肌肉按壓疼痛較重，是的話，就應該考慮頸部肌肉勞損導致的疼痛，對於肌肉的勞損性疼痛，推拿是一種最直接有效的方法。

頭暈

頭暈，不同於頸部兩側疼痛，誘因也不只是頸部肌肉疼痛導致的，雖然頸部瘢痕組織增生可造成這個問題，可頭暈多數是由於穿過橫突孔的椎動脈受到卡壓刺激造成的，最多見原因是頸椎小關節紊亂，要正骨矯正。

頸椎不舒服，這個很籠統我就不細節分析，講的內容如果感覺聽不懂，可以直接去就診看醫生，本身觸診、檢查、處理都是醫生的工作，當然如果能自己處理好，誰也不願意和醫院打交道，如何操作，已影片科普過，關注找一下！

患者所說的頭暈和頸椎不好，這病已經有點嚴重，必須抓緊治療，最好同時二方面展開，一是少低頭，適當休息，多做仰頭體育鍛練（如蛙泳和打羽毛球），還有堅持做頸椎操，增加體質抵抗病情；二是外敷貼黑藥膏（正宗京御牌），要對準穴位貼效果更佳，同時喝中藥湯（三七和活血為主）。

至於頸椎左邊疼痛重，而且左側屁股也疼，其實這是頸椎頸絡與腰腿筋絡是相連的，應該同時治療。如果錯過治療，今後再發展至手腳麻木，那就難了，可能會出現癱了不能走路的後果。