先說一例。76歲男性老人，低燒，37.5到37.8度，一個多月內體重減輕10斤左右。平時體態中等，未採取減肥措施。低燒兩天後去家門口小門診打吊瓶，三天未見好轉，住蘇北某縣人命醫院，肺部CT，腎臟CT，肺部有鈣化灶，腎周圍見絮狀映像，醫生開始用抗生素，第二天低燒轉為高燒，39度，換藥後，稍微下降後，又反彈。縣院住了五天，家屬決定轉院，去南京或者上海就醫，儘管縣院醫生百般不情願，還是放行了。聽說南京軍區總醫院腎科非常好，就去了南京軍區總醫院，門診就醫，出示縣院檢查映像，專家認為，導致發燒不是腎周圍問題，76歲的人，腎周圍有絮狀映像，當屬正常，不接受住院，建議去江蘇省人民醫院的感染科就診。江蘇省人民醫院住院後，就開始各項檢查，血檢，期間只輸入營養液，沒有用抗生素，說，不明病因用抗生素有可能發生抗生素感染，患者的體溫又恢復到37.5度到37.8度之間，一個多星期，沒有查明病因，病人與家屬都很著急，但也很無奈。後，醫生說，抽好血到對面的胸科醫院檢查結核，拿到的結果是疑似結核，省人民醫院請胸科醫院專家會診，結論是當作結核病治療，隨即轉院胸科醫院。用結核藥一天後，體溫開始正常，半個月出院。家屬問結核病醫生，當初是根據什麼判斷結核？醫生說，三個條件符合兩個條件，就可以先當作結核治療了，判斷是否結核，不一定要死盯住肺部映像，肺外結核病人也有很多，這個老人就是肺外結核。整個求醫過程，如果在縣院不走，繼續用抗生素，估計老人的生命也就結束了。
先說一例。76歲男性老人，低燒，37.5到37.8度，一個多月內體重減輕10斤左右。平時體態中等，未採取減肥措施。低燒兩天後去家門口小門診打吊瓶，三天未見好轉，住蘇北某縣人命醫院，肺部CT，腎臟CT，肺部有鈣化灶，腎周圍見絮狀映像，醫生開始用抗生素，第二天低燒轉為高燒，39度，換藥後，稍微下降後，又反彈。縣院住了五天，家屬決定轉院，去南京或者上海就醫，儘管縣院醫生百般不情願，還是放行了。聽說南京軍區總醫院腎科非常好，就去了南京軍區總醫院，門診就醫，出示縣院檢查映像，專家認為，導致發燒不是腎周圍問題，76歲的人，腎周圍有絮狀映像，當屬正常，不接受住院，建議去江蘇省人民醫院的感染科就診。江蘇省人民醫院住院後，就開始各項檢查，血檢，期間只輸入營養液，沒有用抗生素，說，不明病因用抗生素有可能發生抗生素感染，患者的體溫又恢復到37.5度到37.8度之間，一個多星期，沒有查明病因，病人與家屬都很著急，但也很無奈。後，醫生說，抽好血到對面的胸科醫院檢查結核，拿到的結果是疑似結核，省人民醫院請胸科醫院專家會診，結論是當作結核病治療，隨即轉院胸科醫院。用結核藥一天後，體溫開始正常，半個月出院。家屬問結核病醫生，當初是根據什麼判斷結核？醫生說，三個條件符合兩個條件，就可以先當作結核治療了，判斷是否結核，不一定要死盯住肺部映像，肺外結核病人也有很多，這個老人就是肺外結核。整個求醫過程，如果在縣院不走，繼續用抗生素，估計老人的生命也就結束了。